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기흉(Pneumothorax) 환자의 성인간호학 실습 사례2025.01.151. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 장측 또는 벽측 흉막의 손상으로 인해 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 폐의 허탈이 발생하는 현상입니다. 주로 10대 후반에서 30세 사이의 키가 크고 마른 남성에게 많이 발생하며, 흡연력이 있는 경우가 많습니다. 증상으로는 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 호흡음 감소 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray와 CT 촬영을 시행합니다. 치료는 자연기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉 등 유형에 따라 달리 적용되며, 간호중재로는 호흡과 심장 상태 사정, 산소요법, 상처 드레싱, 심호흡...2025.01.15
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발작소아 아동간호학 CASE2025.01.121. 간질성 뇌병증 간질성 뇌병증은 소아간질에 속하며, 신경세포가 짧은 시간 동안 과도한 전기를 발생시켜 증상이 나타나는 간질성 발작이 소아기에서 발생하여 반복되는 신경계 질환입니다. 이로 인해 발작이 시작되면 의식을 잃어가고 경련이 전신에 번지며, 숨을 제대로 못 쉬게 되고, 머리에 산소공급이 부족해져 뇌 손상의 위험까지 올 수 있는 응급상황이 생길 수 있습니다. 2. 간질 발작의 유형 간질 발작에는 부분발작과 전신발작이 있습니다. 부분발작은 뇌의 국소 부위에서 발생하여 뇌 전체로 퍼지는 것이며, 전신발작은 의식 상실을 포함하는 ...2025.01.12
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응급 및 재난 사례에 대한 건강력 사정 및 간호과정 보고서2025.01.161. 폐렴 안씨는 19세의 여자로, 2일간 흉통이 왼쪽 부위에 있고, 호흡곤란, 좌위호흡, 간헐적인 병력과 오한 그리고 누런 객담을 내뱉었으며, 어제는 객담의 색이 갈색에 가까웠다. 그리고 오늘 아침에 목이 붓는 것을 경험했는데, 지금은 없다고 한다. 안씨는 어린 시절 폐렴으로 입원한 적이 2번 있다고 한다. 2. 고혈압 안씨의 아버지는 현재 49세로 고혈압을 진단받았다. 관상동맥질환, 천식, 당뇨, 암에 대한 가족력은 없다. 3. 호흡곤란 안씨는 2일간 흉통이 왼쪽 부위에 있고, 호흡곤란, 좌위호흡, 간헐적인 병력과 오한 그리고 ...2025.01.16
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성인간호학) 사례중심과제 (폐렴, 폐색전증, 기관지확장증, 만성폐쇄성폐질환, 폐암)2025.01.121. 폐렴 66세 여성 대상자가 급성 세균성폐렴으로 진단받고 입원하였다. 대상자는 불안해하고 있으며, 활력징후 측정, 불안감 표현 격려, 이완 운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 체액 부족 위험성이 있어 수분 섭취 격려, 정맥 수액 공급, 구강 간호 등의 중재가 필요하다. 2. 폐색전증 70세 남성 대상자가 Rt.Femur Fracture로 입원하여 Buck's traction을 하고 있다. 골절 부위 통증으로 진통제를 투여받았으나 흉통, 호흡곤란, 불안 증세를 보이고 있다. 폐색전증 발생 가능성이 있어 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.01.12
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심근경색 환자의 간호2025.01.121. 심근경색 환자 간호 심근경색 환자의 간호에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 심근경색 환자의 증상 사정, 활력징후 측정, 산소요법 적용, 약물 투여, 의사소통 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 상태를 정확히 사정하고 적절한 간호중재를 수행하여 환자의 회복을 돕는 것이 중요합니다. 1. 심근경색 환자 간호 심근경색 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이 환자들은 생명이 위험한 상황에 처해 있기 때문에 신속하고 전문적인 간호가 필요합니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 응급 상황에 신속히 대응할 수 있어야...2025.01.12
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성인간호학 실습 경막하출혈 케이스스터디 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 급성통증 A+ 받았어요2025.01.141. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 실어증, 구음장애, 시력변화, 편마비, 연하곤란, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정 등이 있다. 진단은 CT와 MRI를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 사정, 두개내압 상승 증상 관찰, 약물 투여, 체위 관리...2025.01.14
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응급과 재난간호 건강요구도2025.01.171. 자연재난 우리나라에서는 매년 호우, 태풍, 대설 등 자연재난으로 인하여 많은 피해가 발생하고 있으며 연평균(2009~2018) 인명피해(사망/실종)는 19명, 재산피해는 3,628억 원(2018년도 환산 가격기준임)에 달한다. 자연재난 중 가장 빈번히 일어나고 인명 및 재산피해가 큰 것은 풍수해이며, 익수, 호흡기질환, 지진, 파상풍균, 폭염, 한파 등의 건강문제가 발생할 수 있다. 이에 대한 응급간호 중재가 필요하다. 2. 사회재난 방사선 재난, 화학사고, 대규모 사고 및 테러사고 등의 사회재난 상황에서는 피부중독, 쇼크, ...2025.01.17
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만성신부전 Chronic renal failure CRF 응급간호학 실습 질환보고서2025.01.281. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 어린이의 경우 나이가 어릴수록 선천성 질환의 빈도가 높아 5세 미만에서는 신형성부전, 신이형성, 요독 폐쇄와 같은 선천성 질환이 원인이 되고, 5세 이후에는 후천성 사구체 질환 또는 유전성 신질환이 주 원인이 된다. 2. ...2025.01.28
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비ST분절상승 심근경색증(NSTEMI)의 간호과정 사례보고서2025.01.051. 비ST분절상승 심근경색증(NSTEMI) 비ST분절상승 심근경색증(NSTEMI)은 심근세포의 손상 또는 괴사로 인해 발생하는 심근경색증의 한 유형입니다. 플라크의 파열로 심장동맥이 부분적으로 폐쇄되어 혈류가 감소하면서 발생합니다. 불안정형협심증과 달리 혈액지표가 변화하고 심전도 변화가 지속되며, 사망 위험이 높습니다. 주요 증상으로는 가슴, 상복부, 턱, 등, 팔 등으로 방사되는 통증, 구역, 땀과다증, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심근관류영상 등을 실시하며, 치료로는 약물 투여, 경피적 관상동맥 중...2025.01.05
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급성심근경색 케이스, 성인간호학 케이스 , 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육의 일부가 산소 공급이 차단되어 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 진단을 위해 심전도, 혈액검사, 심장초음파, 관상동맥조영술 등이 사용됩니다. 치료로는 약물 치료, 시술 및 수술 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 가스교환 증진, 심장 모니터링, 심박출량 유지 등이 필요합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 제시된 5개의 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 심근허혈과 관련된 급성통증, 2) 심기능 저하와 관련된 심박...2025.01.15