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응급과 재난간호 건강요구도2025.01.171. 자연재난 우리나라에서는 매년 호우, 태풍, 대설 등 자연재난으로 인하여 많은 피해가 발생하고 있으며 연평균(2009~2018) 인명피해(사망/실종)는 19명, 재산피해는 3,628억 원(2018년도 환산 가격기준임)에 달한다. 자연재난 중 가장 빈번히 일어나고 인명 및 재산피해가 큰 것은 풍수해이며, 익수, 호흡기질환, 지진, 파상풍균, 폭염, 한파 등의 건강문제가 발생할 수 있다. 이에 대한 응급간호 중재가 필요하다. 2. 사회재난 방사선 재난, 화학사고, 대규모 사고 및 테러사고 등의 사회재난 상황에서는 피부중독, 쇼크, ...2025.01.17
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A+ 보장 심부전 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.071. 심부전 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부전이라고 합니다. 두 유형 모두 심박출량이 감소하게 되어 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없어서 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래됩니다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 고혈압성 심질환, 류마티스 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장 판막질환 등이 있으며, 악화 요인으로는 세균 감염, 심근염, 심내막염, 갑상샘...2025.01.07
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응급간호학실습 위궤양(토혈) 사례보고서(케이스 스터디, case study)2025.01.241. 소화성 궤양 질환(peptic ulcer disease; PUD) 소화성 궤양 질환(peptic ulcer disease; PUD)은 위장관의 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환이다. 소화성궤양은 염산과 펩신에 노출될 수 있는 위장관 어느 부위에서나 발생할 수 있으며, 일반적으로는 위·십이지장 궤양을 의미한다. 2. 병태 생리 궤양은 점막이 염산과 펩신으로부터 손상될 때 발생하며, 이는 점막 방어벽이 이를 막지 못할 때 일어난다. H. pylori 감염은 위산 분비를 증가시켜 십이지장궤양에 영향을 미친다. 비스테로이드...2025.01.24
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CPR case study2025.01.221. 응급간호 (emergency care) 돌발적이고 예기치 못한 긴급 상황에 처한 대상자에게 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상의 악화 방지를 막고 통증 경감을 위하여 신체적 심리적인 문제를 즉시 사정하고 진단, 치료를 제공하는 인명 구조술 2. 응급환자 분류 1)긴급 환자(red) : 위기 혹은 생명 위험 - 즉각적인 치료를 받아야 생존 가능 - 기도폐쇄, 심장마비, 심한 쇼크, 의식 불명 등 2)응급환자(yellow) : 중함 - 초기 응급치료를 받은 후 후송을 기다릴 수 있는 대상자 - 고열, 경증의 화상, 열상, 뇌졸...2025.01.22
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성인간호학) 사례중심과제 (폐렴, 폐색전증, 기관지확장증, 만성폐쇄성폐질환, 폐암)2025.01.121. 폐렴 66세 여성 대상자가 급성 세균성폐렴으로 진단받고 입원하였다. 대상자는 불안해하고 있으며, 활력징후 측정, 불안감 표현 격려, 이완 운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 체액 부족 위험성이 있어 수분 섭취 격려, 정맥 수액 공급, 구강 간호 등의 중재가 필요하다. 2. 폐색전증 70세 남성 대상자가 Rt.Femur Fracture로 입원하여 Buck's traction을 하고 있다. 골절 부위 통증으로 진통제를 투여받았으나 흉통, 호흡곤란, 불안 증세를 보이고 있다. 폐색전증 발생 가능성이 있어 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.01.12
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[A+] 성인간호학 case - 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH)2025.01.241. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연질막 사이의 지주막하강(subarachnoid space)에서 출혈이 일어나는 것이다. 주요 원인으로는 동맥류 파열, 동정맥 기형 파열, 두부 손상, 출혈 장애, 감염, 고혈압 등이 있다. 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구역질과 구토 등이 있으며, 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 한다. 치료는 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정되며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증을 예방해야 한다. 간호중재로...2025.01.24
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아동간호학 문제내기2025.01.111. 아동 운동 발달 18개월 아동의 운동 발달 특징은 검지로 사물을 가리키고 계단을 기어오르는 것이다. 한 손으로 잡고 계단을 올라가며 책장을 한 번에 여러 장 넘기는 것은 24개월, 수직선을 따라 그리고 보폭을 넓게 해서 달릴 수 있는 것은 24개월, 멀리뛰기와 세발자전거 타기는 36개월, 큰 공 잡기와 혼자서 흘리지 않고 먹는 것은 36개월에 해당한다. 2. 전조작적 사고 전조작적 사고의 특징은 모든 상황을 자신의 관점에서 생각하고, 역순으로 생각할 수 없으며, 두 가지 이상의 연속적 사고를 동시에 할 수 없고, 무엇인가 바라...2025.01.11
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응급 간호 케이스 스터디2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 대상자는 응급실 내원 시 38.3도의 고열을 보였으며, 검사 결과 platelet 수치 감소, 중성구 증가, CRP 상승 등 감염 소견이 확인되었습니다. 말라리아 신속 검사 결과 양성으로 나타나 입원 치료가 필요한 상황이었습니다. 간호사는 고체온 증상을 지속적으로 사정하고 해열제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였습니다. 2. 질병과 관련된 급성 통증 대상자는 응급실 내원 시 지속적인 복부 통증을 호소하였으며, NRS 4점으로 평가되었습니다. 진단명은 상세불명의 말라리아(재발성으로 명시되지 않은)였습니...2025.01.12
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감염위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 자궁외 임신 자궁외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁 몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳에 착상되는 임신을 말한다. 대부분은 난관임신이며, 난관 중 팽대부에 착상이 가장 흔하고 다음이 협부이다. 자궁외 임신은 모성사망의 10%를 차지하며 그 비율이 점점 증가하고 있다. 이는 임신 1기 모성사망 및 불임의 주 원인이며 35~45세 사이에 많이 생긴다. 자궁외 임신의 증상으로는 통증, 무월경, 자궁출혈, 복강내 출혈로 인한 증상 등이 있다. 치료로는 수술적 치료(난관절개술, 부분난관 절제술, 완전난관 절제술, 난관난소절제술)...2025.01.12
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응급 재난간호과제2025.01.121. 호흡기계(기도폐쇄) 기도폐쇄시에는 먼저 상태를 확인하고 119에 신고하는 것이 가장 우선적인 처치이다. 1세 이상 및 성인의 경우 기침유발과 복부밀치기(하임리히법)를 시행하고, 1세 이하의 경우 등 두드리기와 가슴압박을 번갈아가며 반복 시행한다. 하임리히법은 복부에 강한 압력을 주어 장기손상을 유발할 수 있으므로 주의해야 한다. 2. 심혈관계(심부전,대동맥질환) 심부전의 증상으로는 심박출량 감소, 폐정맥압 및 좌심방압 증가와 폐수종으로 인한 증상이 나타난다. 응급처치로는 산소 공급, 심전도 관찰, 약물치료 등이 필요하다. 대동...2025.01.12