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응급재난간호 뇌전증 발작 환자 사정 및 간호2025.01.031. 뇌전증 발작 환자 사정 뇌전증 발작 환자 사정 시 주의해야 할 사항은 다음과 같습니다. 발작이 시작되면 중지가 힘들므로 자동으로 멈출 때까지 안전하게 보호하며 가만히 두어야 합니다. 팔다리를 억지로 잡거나 주물러 주는 등의 물리적 압박은 하지 않아야 합니다. 또한 침이나 바늘로 손을 찌르거나 입안에 헝겊을 넣거나 약물을 투여하는 것도 금지됩니다. 발작 시 시작 시간, 지속 시간, 전조증상, 의식상실, 신체 증상 등을 자세히 관찰하고 기록해야 합니다. 2. 응급환자 사정 응급환자 사정은 1차 평가와 2차 평가로 이루어집니다. 1...2025.01.03
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심실중격결손 영아의 바이러스성 모세기관지염 간호2025.05.071. 심실중격결손 3개월 남아로 심실중격결손을 진단받았으며, 콧물, 가래, 발열 등의 증상으로 바이러스성 모세기관지염이 의심되는 상황입니다. 이 영아의 주요 문제는 비효율적인 호흡 양상과 영양 불균형입니다. 간호사는 가래 제거와 산소화 증진, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 호흡 양상을 정상화하고 영양 상태를 개선하는 것이 중요합니다. 2. 바이러스성 모세기관지염 이 영아는 콧물, 가래, 기침 증상이 있으며 빈호흡, 흉부 함몰, 산소포화도 감소 등의 증상으로 바이러스성 모세기관지염이 의심됩니다. 간호사는 가래 제거, 기도 습화, 체...2025.05.07
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[성인간호]뇌출혈 케이스 스터디!!! 간호진단 4개!! 과정2개!!2025.01.241. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌 내부의 혈관이 파열되어 혈액이 뇌조직으로 새어나오는 질환이다. 주요 원인으로는 고혈압, 동맥경화, 동정맥기형, 동맥류, 두부외상 등이 있다. 뇌출혈의 종류에는 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈 등이 있다. 증상으로는 한쪽 팔다리 마비, 감각이상, 언어장애, 시야장애, 의식변화 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 사용되며, 치료로는 약물요법, 수술, 체액 및 전해질 관리 등이 이루어진다. 간호중재로는 뇌압 관리, 호흡 관리, 감염 예방 등이 필요하다. ...2025.01.24
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[급성췌장염 케이스 스터디] 간호진단 2개, 간호과정 1개2025.01.121. 급성 췌장염 급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 주된 원인은 알코올과 담석이며, 현대인에게 많이 발생하고 있습니다. 급성 췌장염의 증상은 원인 요인들이 제거되면 사라집니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 사용되며, 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 이루어집니다. 간호중재로는 체위 조절, 약물 ...2025.01.12
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응급재난보고서 화재2025.01.031. 화재의 정의와 분류 화재란 사람의 의도에 반하거나 고의에 의해 발생하는 연소현상으로서 소화시설 등을 사용하여 소화할 필요가 있거나 또는 화학적인 폭발현상을 말한다. 화재의 3요소는 사람의 의도에 반하거나 방화에 의해 발생, 소화의 필요가 있는 연소 현상, 소화 시설 등의 사용 필요가 있다. 화재는 A급(가연성 물질), B급(인화성 액체), C급(전기), D급(가연성 금속), K급(조리용 기름) 등으로 분류된다. 2. 신촌세브란스병원 화재 대응 2018년 3월 3일 신촌세브란스병원에서 발생한 화재는 3층 피자가게의 화덕에서 시작...2025.01.03
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A+) 받은 아동 폐렴 케이스2025.01.281. 아동 폐렴 이 사례 보고서는 3세 아동의 폐렴 사례를 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 콧물, 호흡 곤란 등이 있었으며, 간호 진단으로는 기도 청결 저하와 전해질 불균형의 위험이 확인되었습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 가습기 사용, 자세 변경, 거담제 투여, 객담 흡인, 항생제 투여 등이 이루어졌습니다. 또한 보호자 교육으로 흉부 물리요법, 호흡기 치료, 수분 섭취의 중요성 등이 포함되었습니다. 1. 아동 폐렴 아동 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 폐렴은 폐 조직의 감염...2025.01.28
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응급 및 재난 사례에 대한 건강력 사정 및 간호과정 보고서2025.01.161. 폐렴 안씨는 19세의 여자로, 2일간 흉통이 왼쪽 부위에 있고, 호흡곤란, 좌위호흡, 간헐적인 병력과 오한 그리고 누런 객담을 내뱉었으며, 어제는 객담의 색이 갈색에 가까웠다. 그리고 오늘 아침에 목이 붓는 것을 경험했는데, 지금은 없다고 한다. 안씨는 어린 시절 폐렴으로 입원한 적이 2번 있다고 한다. 2. 고혈압 안씨의 아버지는 현재 49세로 고혈압을 진단받았다. 관상동맥질환, 천식, 당뇨, 암에 대한 가족력은 없다. 3. 호흡곤란 안씨는 2일간 흉통이 왼쪽 부위에 있고, 호흡곤란, 좌위호흡, 간헐적인 병력과 오한 그리고 ...2025.01.16
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협심증 환자의 간호 사례2025.01.111. 안정형 협심증 안정형 협심증은 관상동맥질환의 비교적 초기 단계에서 볼 수 있으며, 신체적 노력이나 정서변화에 의해서 흉통이 발생되므로 노작형 협심증이라고도 한다. 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 협심증의 증상으로는 갑작스러운 흉통과 가슴이 답답함, 얼굴이 창백해지고 식은땀, 심계 항진, 불안감, 피로 등이 있다. 협심증의 치료로는 관상동맥중재술, 관상동맥 스텐트 삽입술, 죽종 절제술 등이 있으며 약물 치료로는 항혈소판제, 질산염제제, B-교감신...2025.01.11
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27
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심방세동 질병레포트(응급간호학실습)2025.01.031. 심방세동 심방세동은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른 맥)의 한 형태입니다. 비정상적인 전기신호가 심방 내로 전도되거나 심방 자체에서 비정상적인 전기신호가 발생하여 심방 안에서 불규칙한 전기신호가 분당 350 ~ 600회 정도의 빠르기로 발생합니다. 심방세동은 보통 기준의 심장 질환이 있는 환자에게 발생되며, 관상동맥질환, 판막 심장질환, 심근병증, 고혈압성 심장 질환, 심부전, 심낭염 등이 관련 요인입니다. 또한 폐색전증, 갑상선 중독증, 알코올 중독, 카페인 사용, 전해질 불균형, 스트레스, 심장 수술 등에 의해서도 ...2025.01.03
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