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아동간호학 V-SIM 아나필락시스 간호과정2025.01.041. 아나필락시스 6세 백인 남아인 Charlie Snow는 부모가 해외에서 군복무를 하는 동안 이모와 삼촌과 함께 지내고 있습니다. 대상자는 빈맥과 호흡곤란을 동반하고 가벼운 발작증으로 응급실을 찾았습니다. 대상자의 이모와 삼촌은 대상자가 30분 전에 실수로 땅콩이 들어있는 쿠키를 먹었다고 합니다. 대상자가 호흡곤란이 나타나기 시작하자, 급히 응급실로 내원하였습니다. 대상자는 땅콩 알레르기가 있으며, 지속적인 기침, 푸르스름한 피부, 불규칙한 호흡양상, wheezing sound 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 활력징후 측정...2025.01.04
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심근경색증 CASE STUDY/ MI 케이스스터디/ 간호과정 2개(비효율적 호흡양상, 출혈위험성)2025.01.041. 심근경색증 62세의 김 씨는 심한 흉골하 통증으로 응급실에 입원하였다. 심전도 결과와 심근효소 검사 결과로 급성 전흉부 심근경색증을 진단받았다. 간호진단으로는 심장의 펌프능력 장애와 관련된 비효율적 호흡양상과 항응고요법과 관련된 출혈 위험성이 있었다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 약물 투여, 호흡 관리, 안정 제공, 교육 등이 이루어졌다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질환입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기능이 저하될 수 있습니다. 주요 원인으로는 동맥...2025.01.04
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통합 실습 시뮬레이션 보고서2025.01.131. 응급 간호 응급상황에서는 즉각적으로 환자의 생명을 보호할 조치와 손상의 정도를 파악하기 위한 최초의 간호사정이 필요하다. 신경학적 검사, 병력 사정, 전반적 사정 등을 통해 환자의 상태를 파악하고 응급 간호를 수행해야 한다. 무의식 환자의 경우 기도 확보, 혈당 측정 및 투여, 산소 공급, 체온 관리 등의 응급 간호가 필요하다. 2. 저혈당성 쇼크 저혈당성 혼수는 보통 당뇨병 환자에게 일어나는 무의식 상태이다. 인슐린의 혈액 내 과량 작용으로 인해 혈당치가 저하되어 쇼크에 빠지게 된 것으로 보인다. 응급 간호 시 혈당 측정 및...2025.01.13
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자간전증 문헌고찰2025.01.141. 자간전증의 병태생리 자간전증은 임신 관련 고혈압 장애의 일종으로 임신 전에는 정상이던 임부에게 임신 20주 후에 고혈압과 단백뇨가 나타나는 것이 특징인 질환이다. 정상적으로 임신 중 자궁의 나선동맥은 두꺼운 벽의 근육 혈관에서 훨씬 더 큰 직경의 얇고 주머니 같은 혈관으로 넓어지는데, 만약 이러한 변화가 일어나지 않거나 부분적으로만 진행될 경우 태반 관류 감소 및 저산소증이 나타나게 된다. 태반 허혈은 내피 세포에 유독 물질의 방출을 자극하여 내피세포 기능부전을 일으키게 되고, 이런 비정상적 작용은 혈관경색을 일으켜 신체의 모...2025.01.14
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만성폐쇄성폐질환 환자 케이스 스터디2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한이 지속되는 호흡기 질환으로, 폐기능 저하와 호흡곤란을 특징으로 합니다. 이 사례에서는 COPD 환자의 증상 악화로 인한 응급 상황을 다루고 있습니다. 주요 간호 문제로는 가스교환 장애, 기도 개방성 저하, 피부 손상, 낙상 위험, 감염 위험 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 약물 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 1. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐...2025.01.14
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성인간호학실습 응급재난보고서 낙상2025.01.111. 낙상 낙상은 의료기관에서 가장 빈번히 발생하는 위해사건 중 하나이며, 입원 환자의 낙상은 재원일수 증가, 추가적인 의료비용 부담과 의료과실로 인한 소송까지 이어지는 결과를 초래함으로써 의료기관에 상당한 부담이 된다. 낙상 예방이 중요한 이유는 낙상으로 인한 심각한 손상, 사망, 경제적 손실이 크고 낙상은 예방이 가능하기 때문이다. 2. 낙상 유형 낙상의 유형은 예측 가능한 생리적 낙상, 예측 불가능한 생리적 낙상, 우발적인 낙상으로 구분된다. 예측 가능한 생리적 낙상은 낙상 고위험 환자에게서 발생하며, 의식이 없거나 보행 장애...2025.01.11
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[수업자료] 상황별 응급처치 방법 ppt2025.01.111. 응급 간호 응급 간호란 생명 구조 또는 2차 합병증 발생을 막는 즉각적이고 임시적인 환자 처치를 의미합니다. 응급 환자는 즉시 필요한 응급처치를 받지 않으면 생명 보존이 어렵고 심신 상 중대한 위해가 초래될 것으로 판단되는 환자를 말합니다. 응급 처치는 기도 확보, 심장박동 회복, 기타 생명 위험 증상 악화 방지를 위해 긴급하게 필요한 처치를 의미합니다. 2. 응급 의료 체계 응급의료 체계는 병원 전 처치 단계(응급환자 신고, 구급차 출동, 이송 병원 선정), 이송 단계(이송 중 응급처치, 병원 연락), 병원 진료 단계(병원에...2025.01.11
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성인간호학 문헌 고찰 뇌졸중(뇌혈관성질환) CVA cerebrovascular accident2025.01.141. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나는 뇌혈관의 병이다. 손상 받은 혈관의 위치나 범위에 따라 손상된 동맥에서 혈액 공급을 받지 못해 다양한 신경계 장애를 초래한다. 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환이며 신경계 결손과 영구적 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 2. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 혈전, 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생하며, 출혈성 뇌졸중은 뇌 조직 안이나 뇌를 싸고 있는 공간에서 뇌혈관이 파열되어 발생한다. 허혈성 뇌졸중에는 혈전성 뇌졸중, ...2025.01.14
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심장성쇼크(급성심근경색)케이스2025.01.021. 심근경색 이 환자는 급성 심근경색증(STEMI)으로 인한 심장성 쇼크 상태입니다. 주요 증상은 가슴 통증, 호흡곤란이며, 검사 결과 ST분절 상승, 심근효소 수치 상승, 관상동맥 폐색 등이 확인되었습니다. 치료를 위해 응급 관상동맥중재술(PCI)을 시행하였고, 이후 지속적인 모니터링과 약물 치료, 기계 환기 등의 집중 치료가 필요한 상황입니다. 심근경색으로 인한 심장 기능 저하와 쇼크 상태를 호전시키기 위해 심장이식 또는 심실보조장치 시행을 고려 중입니다. 1. 심근경색 심근경색은 매우 심각한 심장 질환으로, 혈액 공급이 차단...2025.01.02
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A+ 천식 아동 CASE STUDY2025.01.111. 천식 천식(asthma)은 아동에게 생기는 흔한 만성질환으로, 다양한 자극에 대한 반응이 증가하여 염증반응이 일어나고 기도의 광범위한 수축이 일어난다. 천식은 유전적, 환경적 요소에 영향을 받으며 다양한 위험요인과 관련이 있다. 천식의 임상증상은 발작적 호흡곤란, 기침 및 천명이 나타나며, 치료는 약물요법, 수분공급, 교육, 부모와 아동에 대한 지원 등이 포함한다. 2. 천식 간호 천식 환아의 간호에는 기도개방 유지, 수분공급, 휴식 증진과 스트레스 완화 등이 포함된다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평...2025.01.11
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