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노인실습 케이스 뇌경색2025.01.041. 뇌경색 뇌혈관에 막힘으로 인해 혈액과 산소가 제대로 공급되지 못해 뇌세포가 죽어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 편마비와 반신부전, 실어증, 시력변화, 연하곤란, 운동감각 장애 등이 있습니다. 치료로는 경동맥 내막절제술, 뇌감압술, 뇌혈관우회술 등의 수술적 치료와 약물 치료가 있습니다. 간호 중점은 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부 관리 등입니다. 2. 알츠하이머병 알츠하이머병은 점진적으로 인지기능이 저하되는 퇴행성 뇌질환입니다. 이 환자는 알츠하이머병으로 인한 인지기능 저하와 언어장애, 수면장애 등의 증상을 보이고 있...2025.01.04
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치매 간호과정2024.12.311. 치매 간호과정 이 자료는 치매 환자의 간호 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용은 치매 환자의 인지기능 저하와 관련된 만성 혼돈 간호, 그리고 기동성 감소로 인한 욕창 위험 간호입니다. 간호 계획, 중재, 수행, 평가 등 간호 과정의 전반적인 내용이 포함되어 있습니다. 치매 환자 간호에 필요한 다양한 접근법과 중재 방법을 확인할 수 있습니다. 1. 치매 간호과정 치매 환자 간호는 매우 복잡하고 도전적인 과정입니다. 치매 환자는 인지 기능 저하, 행동 및 심리적 증상, 일상생활 수행 능력 저하 등 다양한 문제를 겪기 때문...2024.12.31
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성인간호 - 폐렴 CASE, 간호진단 3개, 문헌고찰 포함, 과정 많음2025.01.131. 폐렴 폐렴은 바이러스나 세균, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증입니다. 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae 등이 있으며, 고령, 면역억제 상태, 만성질환, 흡연 등이 위험요인입니다. 증상으로는 발열, 호흡곤란, 객담 등이 있으며, 진단을 위해 객담검사, 혈액검사, 흉부 X선 검사 등을 시행합니다. 치료는 항생제 투여가 주요하며, 간호중재로는 가스교환 증진, 감염예방, 증상조절 등이 필요합니다. 2. 기도 청결 폐렴 환자의 경우 기관지 내 분비물...2025.01.13
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성인간호학실습 hematochezia(혈변) 임상사례 구두보고서, 케이스 스터디2025.01.161. 호흡기 관리 대상자의 호흡 상태를 자주 사정하고 호흡음을 청진하며, 활력징후와 SpO2를 지속적으로 확인한다. ABGA 결과를 확인하고 필요 시 흡인을 시행하여 객담 배출을 돕는다. 처방에 따라 산소를 적절하게 공급하여 저산소증을 예방한다. 2. 욕창 예방 대상자의 욕창 부위 특징을 사정하고, 2시간마다 체위를 변경하며 침상머리를 30도 이하로 유지한다. 2시간마다 등을 마사지하여 압력을 완화하고 혈액순환을 촉진한다. air mattress를 적용하고 medifoam dressing을 적용하여 욕창 발생을 예방한다. 3. 감염...2025.01.16
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폼 매트리스 사용 중환자의 욕창 발생 위험군별 적정 체위 변경 시간2025.01.032025.01.03
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길렝바레 성인간호학 케이스 스터디 (비효과적 호흡 양상, 피부 손상 위험성)2025.01.231. 비효과적 호흡 양상 대상자는 길랭-바레 증후군으로 인해 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 2시간 간격으로 활력징후와 SpO2를 모니터링하고, ABGA 검사를 통해 산소화 상태를 확인합니다. 또한 인공호흡기 작동 상태와 기관내관의 분비물을 주기적으로 확인하여 기도 개방성을 유지합니다. 대상자의 산소화 정도에 맞게 FiO2를 조절하고, 가래 배출을 위해 흡인을 시행합니다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 성공적으로 인공호흡기 이탈을 하고 자가 호흡을 할 수 있도록 합니다. 2. 피부 손상 위험성 대상자는 길랭-바레 증후군으로 ...2025.01.23
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내용 알찬 A+ 가능! 간호관리학 QI 보고서2025.01.292025.01.29
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강직성 사지마비성 뇌성마비 Case Study2025.05.141. 뇌성마비 뇌성마비는 출생 전에서 출생 시, 출생 후까지 뇌가 미성숙한 시기에 생긴 뇌의 병변에 의해 발생하는 운동기능의 장애를 총칭하는 개념이다. 뇌성마비는 증상의 정도에 따라 경증(mild)에서 중등도(moderate), 중증(severe)까지로 나누며, 침범된 부위에 따라 단마비(monoplegiaㅡ하나의 상지 또는 하지가 마비된 경우), 편마비(hemiplegiaㅡ한쪽 상하지가 마비된 경우), 하지마비(paraplegiaㅡ사지에 모두 증상이 있으며 하지가 뚜렷하게 심한 경우), 삼지마비(triplegiaㅡ양쪽 하지 및 한...2025.05.14
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파킨슨병 간화과정 - 신체기동성 장애, 피부통합성 장애2025.05.031. 파킨슨병 파킨슨병은 뇌간이 중앙에 있는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되어 움직임에 장애가 생기는 질병입니다. 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 환경 독소, 미토콘드리아 기능 장애, 불필요한 단백질 처리 기능 이상 등이 영향을 준다고 예측됩니다. 주요 증상으로는 떨림, 경직, 서동, 자세 불균형, 구부정한 자세, 자율신경계 이상, 수면장애, 배뇨장애 등이 있습니다. 치료는 약물 치료와 수술 요법이 있습니다. 2. 신체기동성 장애 파킨슨병 환자는 근력저하로 인해 신체 기동성에 장애가 생깁니다. 환자는 걸을 때 다리에 힘이 들어가지 않...2025.05.03
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[간호실습] SOAPIE 7개2025.05.011. 호흡 관리 대상자의 호흡 상태를 사정하고 기도 분비물 배출을 위한 간호중재를 수행하였다. 입술-오므리기 호흡과 복식호흡을 교육하여 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 체온 관리 대상자의 고체온 증상을 사정하고 Tepid water massage, 해열제 투여, 적절한 환경 유지 등의 간호중재를 수행하여 체온을 정상범위로 회복시키고자 하였다. 3. 욕창 예방 대상자의 피부 상태와 Braden scale 점수를 사정하여 욕창 고위험군으로 확인하고, 주기적인 체위변경, 피부 관리, 균형 있는 식사 교육 등의 간호중재를...2025.05.01
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