총 40개
-
Acute appendicitis with localized peritonitis 급성충수염, 급성맹장염 수술실 케이스 (간호진단4개, 간호과정2개)2025.04.251. 급성충수염 급성충수염은 충수의 급성 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토 등이 있습니다. 이 환자의 경우 2일 전부터 우상복부 통증, 오심 증상이 있었으며, CT 검사 결과 충수에 1.1cm 크기의 appendicolith가 확인되었습니다. 이는 급성충수염의 주요 원인 중 하나입니다. 이 환자는 당뇨와 당뇨망막병증의 기저 질환이 있어 주의 깊은 관찰과 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 급성맹장염 급성맹장염은 맹장의 급성 염증성 질환으로, 급성충수염과 유사한 증상을 보입니다. 이 환자의 경우 우상복부...2025.04.25
-
아동간호학실습_케이스스터디_급성림프구성백혈구2025.04.251. ALL(Acute Lymphoblastic Leukemia) ALL(Acute Lymphoblastic Leukemia)은 급성 림프구성 백혈병으로, 백혈구의 일종인 림프구가 비정상적으로 증식하는 질환입니다. 이 환아는 2022년 X월 XX일 본원에서 ALL 진단을 받았으며, 현재 항암치료를 받고 있습니다. 항암치료로 인해 면역력이 저하되어 감염에 취약한 상태이며, 오심, 구토, 고열 등의 부작용을 경험하고 있습니다. 간호사는 환아의 혈액검사 결과를 모니터링하고, 개인위생과 감염 관리, 영양 관리, 증상 관리 등의 간호중재를 ...2025.04.25
-
노인간호학실습 사례분석보고서_파킨슨병(CASE STUDY)_간호진단(강직과 관련된 신체 기동성 장애, 신체 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성)2025.01.141. 파킨슨병 파킨슨병은 도파민의 신경세포 소실과 관련 있는 신경 변성 장애로서 임상적으로는 안정떨림, 경직, 운동 완만 및 자세 불안정성이 특징적이고 만성적인 진행성 신경계 퇴행성 질환입니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 유전적 인자와 환경적 인자가 조합되는 '다인자성 가설'이 보편적입니다. 운동 증상과 비운동 증상이 모두 나타날 수 있으며, 약물 치료와 운동 치료가 주된 치료법입니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 파킨슨병으로 인해 한쪽으로 비틀거리고 중심을 제대로 잡지 못하며, 앉았다 일어날 때 힘들고 옆으로 가거나 ...2025.01.14
-
임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
-
[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험2025.01.171. 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 수술 후 오심과 구토로 인해 경구섭취가 어려운 상황이며, 변비 증상도 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식변화 모니터링, 활력징후 측정, 항구토제 및 하제 투여, 수분섭취 증진, 체위 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 수술 후 근력 저하, 어지러움, 안검부종 등의 증상으로 인해 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상사정, 냉찜질과 부종완화제 투여, 조기이상 및 ...2025.01.17
-
A+ 성인간호학 소화기계 간호과정, 위암 간호진단, 수술 후 회복 지연, 영양불균형2025.01.151. 문합부위 재출혈 위험과 관련된 수술 후 회복 지연 대상자는 3일 이내에 혈변을 보지 않는다. 단기목표 달성을 위해 출혈 위험징후를 세밀하게 모니터링하고, Hb, Hct 수치를 지속적으로 관찰하며, 활력징후를 매일 같은 시간에 측정한다. 출혈의 징후와 증상이 나타나면 의료진에게 말하도록 교육한다. 장기목표 달성을 위해 퇴원 시까지 문합부위의 재출혈이 일어나지 않도록 지속적인 관찰이 필요하다. 2. 오심, 지식부족과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 대상자는 2일 이내에 T.protein과 Albumin 수치를 정상 범위 내...2025.01.15
-
여성간호학_간호과정_간호진단_체액과다, 오심2025.01.151. 체액과다 자간전증 환자에서 체액 과다가 발생하는 경우, 이를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 체중 증가, 부종, 단백뇨, 알부민 수치 저하, 간수치 상승 등의 징후를 확인하고 이뇨제와 고혈압 치료제 투여, 섭취-배출량 관찰 등의 간호중재를 통해 체액 과다를 관리할 수 있습니다. 2. 오심 수술 후 마약성 진통제 사용으로 인한 오심과 구토는 흔한 부작용입니다. 통증 정도 사정, PCA 사용 조절, 진토제 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재를 통해 오심과 구토를 완화할 수 있습니다. 1. 체액과다 체액과다는 신체 내 수분 균...2025.01.15
-
성인간호학 정형외과 케이스 A+/ TKR(Total knee replacement)/급성통증, 오심 외 12025.01.151. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 유발원인에 따라 일차성과 이차성으로 나뉘게 된다. 일차성 무릎관절증은 무릎 자체의 퇴행성으로 인하여 관절을 이루는 연골과 뼈에 변화가 생겨 증상을 나타내는 경우를 뜻한다. 60대에 가장 많이 나타나는 유형이며, 노화가 정확한 원인은 아니다. 무릎을 많이 쓰고, 장시간 사용하면서 피로가 누적되고 마찰로 인해 연골 조직이 닳으면서 생기는 자연스러운 증상 중 하나이다. 다만 예방과 관리에 따라 다르게 나타날 수 있다. 이차성 무릎관절증은 외상, 세균성 관절염, 결...2025.01.15
-
난소암 문헌고찰 및 간호과정2025.01.271. 난소암의 정의, 원인, 병태생리 난소암은 난소에 생긴 악성 종양으로, 가장 흔한 난소암은 상피성 난소암이다. 상피성 난소암은 난소암의 90%를 차지하며 체강상피세포와 중피에서 유래한다. 상피성 난소암의 80%이상이 폐경 후 여성에서 발견되며, 평균 발생 연령은 64세이다. 난소암의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만 가족력, 연령, 불임, 비만 등이 위험요인으로 알려져 있다. 난소암의 병태생리는 장액성, 점액성, 자궁내막모양, 투명세포암 등 다양한 조직학적 유형으로 나타난다. 2. 난소암의 증상 난소암은 초기에 증상이 없어...2025.01.27
-
A받은 소뇌경색 간호과정 진단3개 (비효과적뇌조직관류위험,오심,낙상위험성)2025.01.291. 뇌경색 (cerebral infarction) 뇌경색은 혈압이 높은 사람에게 있어서 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생한다. 대부분(약 75%)이 고혈압증이 원인인 뇌출혈이고, 드물게 백혈병이나 재생 불량성 빈혈 등의 혈액질환과 종양·외상·매독 등이 원인이 된다. 뇌경색의 증상은 반신마비(편마비), 반신 감각장애, 언어장애(실어증), 발음장애(구음장애), 시력 및 시야장애, 복시, 두통, 어지럼증, 의식장애 등이 있다. 뇌경색의 진단을 위해 문진, 이학적·신경학적 검사, 일반 검사, 뇌전산화 단층 촬영(CT), 자기공명영상(MR...2025.01.29
4 / 4
