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파킨슨 환자 간호 사례 보고서2025.01.021. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 관절가동범위 감소와 관련된 신체 기동성 장애를 해결하기 위해 보호자에게 수동적 관절운동을 교육하고, 점진적인 운동을 제공하며, 낙상 예방 간호를 시행하였다. 또한 처방된 약물을 투여하고 부동으로 인한 합병증에 대해 보호자에게 교육하였다. 2. 영양 불균형 파킨슨병 환자의 식욕저하와 관련된 영양 불균형을 해결하기 위해 체중을 매일 측정하고, 영양 섭취 양상을 관찰하며, 선호하는 음식을 제공하고, 적절한 체위와 식사 환경을 제공하였다. 또한 가족에게 영양섭취의 중요성에 대해 교육하였다. 3. 의사...2025.01.02
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[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형2025.05.161. 수술부위와 관련된 출혈의 위험 대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자분은 입원한 ...2025.05.16
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만성신부전 케이스스터디(영양불균형, 낙상위험성)2025.01.121. 만성신부전의 원인 및 병태생리 만성신부전은 신장의 사구체 여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다. 원인으로는 사구체 기능장애, 전신질환, 요로폐색 등이 있으며, 병태생리적으로는 사구체 여과율 감소, 대사변화, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화 등이 나타난다. 2. 만성신부전의 임상증상 만성신부전 환자는 신경계, 심혈관계, 호흡계, 혈액계, 위장계, 비뇨기계, 피부계, 근골격계 등 다양한 증상을 보인다. 특히 구토, 식욕부진, 오심 등의 위장계 증상과 어지럼증, 낙상 위험성 등이 나타날...2025.01.12
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아동간호학 사례보고서 CASESTUDY (소아병동 실습) 가와사키병 Kawasaki disease (고체온, 영양불균형)2025.01.191. 고체온 고체온이란 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것이다. 가와사키병은 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로 5일 이상 지속되는 발열이 특징이다. 대상자의 경우도 10일간 38℃ 이상의 fever가 지속되었다. 빨리 열을 내려 탈수 및 관상동맥 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 2. 영양 불균형 영양 불균형이란 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양섭취를 말한다. 가와사키병의 전형적인 증상으로 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적 등이 나타날 수 있다. 현재 대상자도 구강 점막 ...2025.01.19
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담낭절제술 케이스, 염증과 관련된 급성통증, 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형 신체 요구량보다 적음2025.04.301. 염증과 관련된 급성통증 대상자는 복부 통증으로 인해 입원 중이며, NRS 통증 척도 점수가 6점으로 높게 나타났다. 매일 NRS 통증 척도를 이용해 통증의 위치, 빈도, 정도를 사정하고, 진통제 투여, 자세 변경 등의 중재를 통해 3일 내에 NRS 점수를 2점으로 감소시켰다. 또한 대상자에게 이완요법과 심호흡을 교육하여 통증 완화에 도움을 주었다. 2. 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 대상자는 최근 소화가 잘 되지 않아 음식 섭취량이 감소하였고, 체중이 2kg 감소하였다. 혈액검사 결과 Albumin...2025.04.30
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A+!! 지역사회간호학 보건소 실습 간호과정 자료입니다!! (본인제작, 유일자료)2025.01.121. 취약계층의 건강검진 접근성 저조와 관련된 부적합한 건강관리 대상자는 보건소까지 거리가 멀고 교통편이 좋지 않아 정기적인 건강검진을 받기 어려운 상황이다. 또한 경제적 여유가 없어 병원 방문을 꺼리는 모습을 보이고 있다. 따라서 대상자의 거주지를 고려한 맞춤형 방문 건강관리 서비스와 보건소 내 다양한 건강관리 프로그램 참여를 독려할 필요가 있다. 2. 과거 수술부위 통증과 관련된 불면증 대상자는 7년 전 허리 수술 부위 통증으로 인해 최근 불면 증상이 생겼다. 이로 인해 수면의 질이 저하되어 건강관리에 어려움을 겪고 있다. 따라...2025.01.12
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지역사회가족사례보고서/방문간호사례보고서(사회지지도, 가족밀착도ㅇ)/간호문제 2개2025.01.131. 개인의 부적절한 대응과 관련된 영양 불균형 대상자는 먹는 것을 싫어하고 건강검진을 받는 것을 꺼려하여 영양 불균형이 발생하고 있다. 규칙적인 식사와 5대 영양소 섭취를 통해 건강상태를 유지할 수 있도록 교육하고 지원한다. 2. 지지체계의 부족과 관련된 사회적 고립감 대상자는 이사 후 이웃이 없어 혼자 살고 있으며, 가족과의 교류도 적어 사회적 고립감을 느끼고 있다. 경로당 이용, 여가 활동 참여, 가족과의 관계 강화 등을 통해 사회적 고립감을 해소할 수 있도록 지원한다. 1. 개인의 부적절한 대응과 관련된 영양 불균형 개인의 ...2025.01.13
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편도염 case study / 간호과정 2개2025.01.151. 편도염 편도염 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로 '질병과 관련된 고체온', '음식 섭취 부족과 관련된 영양불균형'이 있으며, 각각에 대한 간호계획과 수행, 평가 내용이 제시되어 있습니다. 1. 편도염 편도염은 편도선이 감염되어 발생하는 질환입니다. 편도선은 목 뒤쪽에 있는 림프조직으로, 감염에 취약한 부위입니다. 편도염의 주요 증상으로는 목 아픔, 삼키기 어려움, 발열, 두통 등이 있습니다. 편도염은 대부분 바이러스 감염으로 인해 발생하지만, 세균 감염으로 인한 경우도 있습니다. 편도염의 치료는 증상 완화를...2025.01.15
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성인실습 직장암 case study2025.05.011. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 우리나라에서는 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.3%(3위)를 차지한다. 대장암은 조기 발견하면 모든 암 중에서 가장 예방이 가능하고 치료 가능한 암 중의 하나이다. 대장암의 주된 증상으로는 갑자기 변을 보기 힘들어지거나 변보는 횟수가 바뀌는 등 배변 습관의 변화, 혈변, 예전보다 가늘어진 변, 복부 불편감, 체중이나 근력의 감소, 피로감, 식욕 부진 등이 있다. 대장암의 진단을 위해서는 직장수지검사, 태아암항원 CEA검사, 대...2025.05.01
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췌장암 Pancreatic Cancer 케이스 스터디 (CASE STUDY) 간호과정 - 감염위험성, 지식부족 (항암치료요법)2025.01.161. 침습적 처치 및 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 사정하고, 침습적 처치 부위의 피부 상태, 출혈, 분비물 양상 등을 사정하였다. 대상자의 염증지표들을 진단검사를 통해 주기적으로 사정하고, 통증 여부를 사정하였다. 대상자의 감염부위에서 균배양검사를 시행하여 감염원을 파악하였다. 대상자에게 처방된 항생제를 투여하고, 감염이 일어난 중심정맥관을 제거하였다. 대상자에게 침습적 처치를 할 때 철저한 무균술을 지켰으며, 중심정맥관 삽입 부위에 dressing을 주기적으로 수행하였다. 대상자에게 중심정맥관 ...2025.01.16
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