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소아폐렴 케이스스터디, 간호진단&과정 2개2025.01.221. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐 실질에 급성 염증이 발생된 것으로 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 치료는 원인균에 따른 항생제 치료를 하며, 입원치료가 권장된다. 2. 간호진단 대상...2025.01.22
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아동간호학 실습 폐렴 간호과정2025.05.151. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 하나의 엽이나 그 이상의 엽에 세균 또는 바이러스, 곰팡이, 미생물 등으로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다. 폐렴은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로, 주요 감염에 의해 발생하지만 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 나이에 따라 원인이 다르나, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고, mycoplasma와 세균 순이다. 2. 비효과적 기도청결 폐의 염증에 따른 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결에 대해 호흡 양상 및 호흡음, 코막힘 정도와 호흡의 질...2025.05.15
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AOV 암 환자의 PPPD 수술 후 간호2025.05.161. AOV 암의 병태생리 AOV 암은 팽대부에 발생하는 종양으로, 주로 점막 상피세포에서 기원하는 선종 또는 선암이다. 화생이나 형성이상을 통해 선암으로 전환될 수 있는 전암병변이다. 팽대부암은 장형과 췌담도형으로 나뉘며, 췌담도형에서 림프절 전이가 흔하고 예후가 나쁜 것으로 알려져 있다. 2. AOV 암의 임상증상 AOV 암의 가장 흔한 증상은 황달이며, 다른 팽대부 주위암에 비해 그 정도가 약하고 호전과 악화를 반복하는 특징을 보인다. 우상복부 통증, 체중감소, 전신 허약감, 식욕부진 등을 호소할 수 있다. 3. AOV 암의 ...2025.05.16
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섭식장애-정신간호실습, 정신간호 진단, 정신간호 케이스, 정신간호 사례보고서, 정신간호 섭식장애2025.05.161. 칼로리 섭취 제한과 관련된 영양불균형 대상자는 신경성 식이장애로 인해 음식 섭취를 거부하고 있으며, 소량의 식용유와 초콜릿만 섭취하고 있다. 이로 인해 영양불균형이 발생하였고, 수면시간 및 영양섭취 부족으로 피로가 나타나고 있다. 대상자는 자신의 건강관리에 대해 인식하고 있지만, 체중 감량에 대해 과도하게 신경 쓰고 있는 상태이다. 2. 간호진단 및 간호과정 적용 간호진단으로는 칼로리 섭취 제한과 관련된 영양불균형, 수면시간 및 영양섭취 부족과 관련된 피로, 비효과적인 건강관리를 인식하고 있는 것과 관련된 자기 돌봄 향상을 위...2025.05.16
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파킨슨 환자 간호 사례 보고서2025.01.021. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 관절가동범위 감소와 관련된 신체 기동성 장애를 해결하기 위해 보호자에게 수동적 관절운동을 교육하고, 점진적인 운동을 제공하며, 낙상 예방 간호를 시행하였다. 또한 처방된 약물을 투여하고 부동으로 인한 합병증에 대해 보호자에게 교육하였다. 2. 영양 불균형 파킨슨병 환자의 식욕저하와 관련된 영양 불균형을 해결하기 위해 체중을 매일 측정하고, 영양 섭취 양상을 관찰하며, 선호하는 음식을 제공하고, 적절한 체위와 식사 환경을 제공하였다. 또한 가족에게 영양섭취의 중요성에 대해 교육하였다. 3. 의사...2025.01.02
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[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형2025.05.161. 수술부위와 관련된 출혈의 위험 대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자분은 입원한 ...2025.05.16
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만성신부전 케이스스터디(영양불균형, 낙상위험성)2025.01.121. 만성신부전의 원인 및 병태생리 만성신부전은 신장의 사구체 여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다. 원인으로는 사구체 기능장애, 전신질환, 요로폐색 등이 있으며, 병태생리적으로는 사구체 여과율 감소, 대사변화, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화 등이 나타난다. 2. 만성신부전의 임상증상 만성신부전 환자는 신경계, 심혈관계, 호흡계, 혈액계, 위장계, 비뇨기계, 피부계, 근골격계 등 다양한 증상을 보인다. 특히 구토, 식욕부진, 오심 등의 위장계 증상과 어지럼증, 낙상 위험성 등이 나타날...2025.01.12
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아동간호학 사례보고서 CASESTUDY (소아병동 실습) 가와사키병 Kawasaki disease (고체온, 영양불균형)2025.01.191. 고체온 고체온이란 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것이다. 가와사키병은 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로 5일 이상 지속되는 발열이 특징이다. 대상자의 경우도 10일간 38℃ 이상의 fever가 지속되었다. 빨리 열을 내려 탈수 및 관상동맥 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 2. 영양 불균형 영양 불균형이란 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양섭취를 말한다. 가와사키병의 전형적인 증상으로 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적 등이 나타날 수 있다. 현재 대상자도 구강 점막 ...2025.01.19
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담낭절제술 케이스, 염증과 관련된 급성통증, 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형 신체 요구량보다 적음2025.04.301. 염증과 관련된 급성통증 대상자는 복부 통증으로 인해 입원 중이며, NRS 통증 척도 점수가 6점으로 높게 나타났다. 매일 NRS 통증 척도를 이용해 통증의 위치, 빈도, 정도를 사정하고, 진통제 투여, 자세 변경 등의 중재를 통해 3일 내에 NRS 점수를 2점으로 감소시켰다. 또한 대상자에게 이완요법과 심호흡을 교육하여 통증 완화에 도움을 주었다. 2. 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 대상자는 최근 소화가 잘 되지 않아 음식 섭취량이 감소하였고, 체중이 2kg 감소하였다. 혈액검사 결과 Albumin...2025.04.30
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A+!! 지역사회간호학 보건소 실습 간호과정 자료입니다!! (본인제작, 유일자료)2025.01.121. 취약계층의 건강검진 접근성 저조와 관련된 부적합한 건강관리 대상자는 보건소까지 거리가 멀고 교통편이 좋지 않아 정기적인 건강검진을 받기 어려운 상황이다. 또한 경제적 여유가 없어 병원 방문을 꺼리는 모습을 보이고 있다. 따라서 대상자의 거주지를 고려한 맞춤형 방문 건강관리 서비스와 보건소 내 다양한 건강관리 프로그램 참여를 독려할 필요가 있다. 2. 과거 수술부위 통증과 관련된 불면증 대상자는 7년 전 허리 수술 부위 통증으로 인해 최근 불면 증상이 생겼다. 이로 인해 수면의 질이 저하되어 건강관리에 어려움을 겪고 있다. 따라...2025.01.12
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