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췌장암 Pancreatic Cancer 케이스 스터디 (CASE STUDY) 간호과정 - 감염위험성, 지식부족 (항암치료요법)2025.01.161. 침습적 처치 및 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 사정하고, 침습적 처치 부위의 피부 상태, 출혈, 분비물 양상 등을 사정하였다. 대상자의 염증지표들을 진단검사를 통해 주기적으로 사정하고, 통증 여부를 사정하였다. 대상자의 감염부위에서 균배양검사를 시행하여 감염원을 파악하였다. 대상자에게 처방된 항생제를 투여하고, 감염이 일어난 중심정맥관을 제거하였다. 대상자에게 침습적 처치를 할 때 철저한 무균술을 지켰으며, 중심정맥관 삽입 부위에 dressing을 주기적으로 수행하였다. 대상자에게 중심정맥관 ...2025.01.16
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노인간호학실습 A+ 교수님 극찬 자세한 간호과정 1개(영양불균형, 흡인의 위험)2025.01.051. 영양불균형 대상자는 식욕부진과 관련된 영양불균형 상태였습니다. 체중이 5개월간 15kg 감소하였고, 피부가 푸석하고 입술이 갈라져 있었습니다. 혈액검사 결과 단백질과 알부민 수치가 감소하여 영양부족을 나타냈습니다. 영양사와 협진하여 연하보조식 2단계를 제공하고, 소량씩 자주 먹도록 격려하였습니다. 또한 영양보충제 복용을 제안하여 충분한 영양섭취를 도모하였습니다. 2. 흡인의 위험 대상자는 다계통위축증으로 인한 연하곤란이 있었습니다. VFSS 결과 Grade 3의 흡인 위험이 있었습니다. 구개반사가 없었고, 식사 시 흡인 증상이...2025.01.05
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[아동 실습 A+] pneumonia CASE STUDY 진단 3개, 과정1개2025.01.161. 폐렴 폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 탄산가스를 내보내는 중요한 역할을 하는 곳이다. 폐렴구균은 95가지 이상의 혈청형을 갖고 있으며 정상인의 비인후부에 존재하며 호흡기 감염으로 수막염, 중이염, 패혈증, 류마티스성 심장병, 폐렴 등을 일으킨다. 폐렴은 호흡기의 가장 말단 부위인 폐포와 폐 실질 조직의 염증으로 생기는데 여러 호흡기 질환 중에서 심한 편에 속한다. 특히 항생제 치료 및 32가 다당류 백신에도 불구하고 전 세계적으로 매년 400만명 이상이 폐렴으로 사망하여 급성호흡기 질환 사망률 1위(40%)를 점유하...2025.01.16
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간경화증 case study2025.05.121. 간경화증 간경화증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 질환입니다. 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물과 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있습니다. 간경화증의 주요 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성 장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계, 생식기계 증상 등이 나타날 수 있습니다. 치료로는 복수 관리, 약물요법, 배천자술 등이...2025.05.12
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A+폐암 간호과정, 노인간호 (비효율적 호흡양상, 영양불균형)2025.01.151. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무질서하게 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 폐암의 종류에는 비소세포암과 소세포암이 있으며, 폐암의 주요 위험 요인은 흡연입니다. 폐암의 임상증상으로는 기침, 호흡곤란, 가슴 통증, 객혈 등이 있으며, 진단을 위해서는 조직검사가 필요합니다. 치료방법으로는 수술, 방사선요법, 화학요법 등이 있으며, 간호중재로는 수술 전후 간호, 방사선요법 시 폐기능 모니터링, 항암화학요법 부작용 관리 등이 필요합니다. 2. 노인간호 이 환자는 81세의 노인 환자로, 노인 환자의 특성을...2025.01.15
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A+ 여성건강간호학 조기진통 케이스터디 case study (간호진단 4개, 간호과정2개)2025.01.161. 태아상실 가능성과 관련된 불안 대상자는 태아 상실의 위험으로 인해 불안감을 느끼고 있었습니다. 간호사는 활력징후 측정, Beck 불안척도 사용, 태아 심박동 확인, 침상안정 권장, 대상자의 불안감 표출 격려, 심호흡 및 이완요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 불안 감소를 목표로 하였습니다. 그러나 퇴원 시 불안 수준이 여전히 높아 장기목표는 달성하지 못하였습니다. 2. 불충분한 영양섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 입원 중 충분한 영양 섭취가 어려운 상황이었습니다. 간호사는 이를 해결하기 위해 영양 상태 평가와 함께 적절한 ...2025.01.16
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담낭절제술 케이스, 염증과 관련된 급성통증, 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형 신체 요구량보다 적음2025.04.301. 염증과 관련된 급성통증 대상자는 복부 통증으로 인해 입원 중이며, NRS 통증 척도 점수가 6점으로 높게 나타났다. 매일 NRS 통증 척도를 이용해 통증의 위치, 빈도, 정도를 사정하고, 진통제 투여, 자세 변경 등의 중재를 통해 3일 내에 NRS 점수를 2점으로 감소시켰다. 또한 대상자에게 이완요법과 심호흡을 교육하여 통증 완화에 도움을 주었다. 2. 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 대상자는 최근 소화가 잘 되지 않아 음식 섭취량이 감소하였고, 체중이 2kg 감소하였다. 혈액검사 결과 Albumin...2025.04.30
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성인실습 직장암 case study2025.05.011. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 우리나라에서는 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.3%(3위)를 차지한다. 대장암은 조기 발견하면 모든 암 중에서 가장 예방이 가능하고 치료 가능한 암 중의 하나이다. 대장암의 주된 증상으로는 갑자기 변을 보기 힘들어지거나 변보는 횟수가 바뀌는 등 배변 습관의 변화, 혈변, 예전보다 가늘어진 변, 복부 불편감, 체중이나 근력의 감소, 피로감, 식욕 부진 등이 있다. 대장암의 진단을 위해서는 직장수지검사, 태아암항원 CEA검사, 대...2025.05.01
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[정신간호학실습 A+] 불안장애 (Anxiety Disorder) CASE / 교수 피드백 O2025.05.091. 불안장애 대상자는 30세 여성 OOO님으로, 남편과 사별 후 우울증을 겪었으나 치료를 받고 회복되어 콜센터 직원으로 일을 시작하였다. 그러나 최근 3주 전부터 모욕과 폭언을 하는 고객의 전화가 잦아지면서 불안 증상이 나타나기 시작하였다. 전화 벨소리만 들어도 어쩔 줄 모르는 불안 증세와 심장박동이 빨라지고 손에 땀이 나는 것을 느꼈으며, 서류의 모서리 부분을 접었다 폈다 하거나, 다리를 덜덜 떠는 등의 행동을 반복하고 상담이 끝날 때마다 화장실에 가 귀를 씻어내는 행동을 반복하였다. 이에 대한 간호중재로 약물치료, 이완요법, ...2025.05.09
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성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디2025.05.031. 영양 불균형 대상자는 잦은 오심과 구토로 인해 신체 요구량보다 적은 영양을 섭취하고 있었습니다. 간호사는 영양기초평가를 통해 영양불량 위험 1단계(경증)으로 확인하고, 치료적 금식 기간 동안 TPN 유지, 선호하는 음식 섭취 지원, 항구토제 투여, 구강간호 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 정상으로 회복되었습니다. 2. 피부손상 대상자는 좌측 하지 수술로 인한 움직임 저하로 피부손상 위험이 있었습니다. 간호사는 Braden scale을 통해 욕창 위험군으로 확인하고, 2시간 마다 체위변경, Air...2025.05.03
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