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통풍 간호진단3과정3 (문헌고찰X)2025.01.291. 통풍 간호진단 성인간호학Ⅴ-근골격계 질환 간호진단과 중재-(Gout) 간호진단 1. 질병과 관련된 통증 간호진단 2. 지식부족과 관련된 영양불균형간호진단 3. 보행장애와 관련된 낙상위험성 1. 통풍 간호진단 통풍은 관절에 요산 결정이 침착되어 발생하는 관절염 질환입니다. 통풍 간호진단은 이러한 통풍 환자의 건강 문제를 파악하고 관리하는 데 중요한 역할을 합니다. 간호사는 통풍 환자의 증상, 생활 습관, 검사 결과 등을 종합적으로 평가하여 간호 진단을 내리고 이에 따른 간호 계획을 수립해야 합니다. 특히 통증 관리, 관절 보호,...2025.01.29
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거식증(anorexia) 환자 간호 진단 및 간호 과정2025.01.201. 영양불균형 거식증 환자의 제한된 음식섭취로 인한 영양불균형 문제를 다룹니다. 간호 진단 및 과정에는 환자의 체중, 섭식 행동, 영양 상태 사정, 영양 섭취 증진을 위한 다양한 중재 등이 포함됩니다. 장기적인 체중 증가와 균형 잡힌 식사 유지가 목표이며, 환자의 심리적 요인과 왜곡된 신체상에 대한 교육도 필요합니다. 1. 영양불균형 영양불균형은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 균형 잡힌 식단을 통해 필수 영양소를 충분히 섭취하는 것이 중요합니다. 그러나 현대 사회에서 바쁜 일상으로 인해 건강한 식단을 유지하기 어...2025.01.20
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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 영양불균형: 영양부족 환자는 신장기능 저하로 인한 섭취량 감소로 영양불균형: 영양부족 문제를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '신장기능이 안 좋아서 투석받고 있어요', '원래 다 잘 먹었는데 입원한 이후로 식욕이 없어요', '일반식 주실거 아니면 뉴케어만 먹을게요', '밥 맛 없어요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 9월 12일 혈액투석식이 거부하고 뉴케어 200ml 하루 3회 섭취로 식이 변경, 모든 식사를 거부하는 모습 관찰 등이 있습니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 환자는 요독증으로 인한 소양감으로 피부통합성 장애의 위...2025.01.20
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[아동간호학] 크룹 환자 간호과정/ 간호진단- 가스교환장애, 고체온, 영양불균형2025.01.221. 가스교환장애 크룹 환아의 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 관찰하고, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 습윤한 공기 제공 등의 중재를 통해 3일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아오고 퇴원 시까지 호흡불편감이 없도록 하였다. 2. 고체온 크룹 환아의 염증반응과 관련된 고체온에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 2시간마다 활력징후와 고체온 증상을 관찰하고, 해열제 투여,...2025.01.22
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[다문화 간호] [덕구] 영화 속 다문화 대상자에 대한 간호과정2025.05.011. 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 주관적 근거로는 '하배, 고아', '하배, 아야'가 있고, 객관적 근거로는 5살이 3세 수준의 언어능력을 가짐, 발음의 정확도가 떨어짐, 문장이 아닌 단어 나열로 대화를 함, 부모님이 안 계심, 자신의 감정이나 생각을 말로 표현하지 않고 울음을 터트림 등이 있다. 이를 바탕으로 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 간호진단을 내릴 수 있다. 2. 부모의 부재와 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감 주관적 근거로는 '내 장손 안 할기다!', '내 덕희 오빠 안 할기다!', '먹기 싫어!',...2025.05.01
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간호과정(영양불균형, 피부통합성장애, 신체기동성장애)2025.05.051. 영양 불균형 대상자는 뇌졸중 이후 6개월간 체중이 8kg 감소하였고, 병원에서 제공되는 식사의 1/3~1/2정도만 섭취하고 있습니다. 간호사는 대상자의 필요한 영양 요구를 파악하고, 필수 영양소의 중요성을 교육하여 대상자가 스스로 음식을 섭취하도록 하며, 필요시 영양 보충제를 사용하여 칼로리와 단백질 섭취를 증가시키는 중재를 제공하였습니다. 단기 목표는 3일 안에 음식 섭취의 필요성을 인지하고 식사를 하는 것이며, 장기 목표는 퇴원 시 정상체중에 도달하는 것입니다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 우측 마비로 인해 활동과 보행...2025.05.05
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식도암 케이스, 성인간호실습A+, 영양 불균형, 비효과적 건강관리2025.01.201. 식도암 식도암은 만성 식도염, 이완불능증, 식도열공탈장, 알코올 남용, 흡연 등에 의한 만성적인 자극과 관련된다. 불행하게도 질병의 첫 증상인 연하곤란이 상대적으로 늦게 나타나고 예후가 나쁘다. 식도 악성 종양의 대부분은 상피성 식도암이며, 조직형은 편평상피암이 95% 이상을 차지한다. 흉부 식도에 많고 경부와 복부(식도위 접합부)는 거의 비슷한 5~6%이다. 식도암은 종양이 점막 아래층에 도달하면 갑자기 림프절 전이 비율이 높아지기 때문에, 벽 침윤도가 점막에 체재하는 것을 조기암이라고 정의한다. 위험 요인으로는 알코올, 담...2025.01.20
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저출생체중아 간호과정 case - 영양불균형, 감염위험성2025.05.041. 저출생체중아 저출생체중아는 출생 시 체중이 2,500g 미만인 신생아를 말합니다. 저출생체중아의 원인으로는 모체의 요인(태반/자궁 이상, 산모 질환, 미숙아 출산력, 다태임신 등)과 태아의 요인(염색체 이상/선천성 기형, 다태아 등)이 있습니다. 저출생체중아의 증상으로는 얇은 피부, 가는 머리카락, 돌출된 눈, 좁은 눈 사이, 연약한 귀, 들어간 턱 등이 있으며, 호흡기계 문제로 과소환기와 산증이 발생할 수 있습니다. 2. 영양불균형 저출생체중아는 체중이 작아 영양 섭취가 부족할 수 있습니다. 이로 인해 영양불균형이 발생할 수...2025.05.04
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폐암 4기 케이스 스터디2025.05.051. 폐암 폐암은 폐에서 비정상적인 암 세포가 불규칙적으로 증식하여 덩어리를 형성한 정의 악성종양으로 폐 세포에서 시작되는 암인 원발성 폐암과 유방, 결장, 전립선, 신장, 갑상선, 위, 자궁경부, 직장, 고환, 뼈 또는 피부 등 신체의 다른 부분에서 폐로 확산되는 암인 전이성 폐암으로 분류된다. 모든 폐암 원인의 80~90%는 흡연이며, 높은 오염수치, 방사선(라돈 노출), 석면 등이 폐암의 또 다른 위험요소이다. 폐암은 일차적으로 분절기관이나 위상부엽에 대개 발생하며 혈액과 림프계에 의해 전이되거나 직접 전이된다. 폐암의 가장 ...2025.05.05
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급성신부전 CASE 진단 3개, 간호과정 1개2025.05.021. 급성신부전 급성신부전은 신장기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환입니다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질입니다. 신부전의 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았지만, 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 신장으로의 혈류공급이 감소하고 세포 내 부종이 생기며 프로스타글란딘 합성이 방해받아 사구체압력과 사구체여과율이 감소하여 소변감소증이 유발됩니다. 급성신부전의 가장 흔한 증상은 무뇨 또는 소변감소증이지만 30%는 다뇨를 보이기도 합니다. 2....2025.05.02