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뇌출혈(Cerebral hemorrhage)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개)2025.01.031. 뇌출혈 뇌출혈(Cerebral hemorrhage)이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 원인은 고혈압, 동정맥 기형, 출혈성 질환, 항응고제 투여, 뇌종양 내출혈, Willis환의 뇌동맥류 파열 등이다. 증상은 급성으로 1분에서 수분에 걸쳐 발생하며, 크기는 작다. 진단은 CT와 MRI로 확인할 수 있다. 치료는 절대 안정, 뇌부종 치료, 혈액순환 회복, 수술 등이 필요하다. 주의사항으로는 고혈압 관리, 과로 및 스트레스 해소, 충분한 수면, 규칙적인 운동, 식이 관리 등이 있...2025.01.03
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지역사회간호학실습 영양불균형 간호과정2025.01.041. 영양불균형 대상자는 고혈압과 우울증 약물 복용, 식사 거르기 등의 문제로 영양 불균형 상태에 있습니다. 간호사는 대상자의 식습관 조사, 고혈압에 맞는 식단 교육, 지역사회 자원 연계 등의 중재를 통해 3개월 내에 올바른 영양 상태를 유지하고 고혈압에 맞는 식사 요법을 실천할 수 있도록 도와줄 계획입니다. 1. 영양불균형 영양불균형은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 균형 잡힌 식단과 적절한 영양 섭취는 신체 기능 유지, 질병 예방, 에너지 공급 등 다양한 측면에서 중요합니다. 그러나 현대 사회에...2025.01.04
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간호과정 A+ 받은 장루관련 케이스2025.01.041. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양으로, 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 특히 65세 이후에 가장 많이 발생한다. 직장암 환자의 경우 장루를 가지게 되어 신체적, 정신적 기능에 심각한 손상을 경험하고 삶의 질이 저하된다. 직장암의 병력과 증상이 다양하여 조기 진단이 어려운 편이다. 2. S상 결장 천공 S상 결장 천공은 대장 중 S상 결장 내벽에 구멍이 생긴 것으로, 게실염, 대장암, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 천공으로 인해 장내 세균이 복강으로 유출되어 생명을 위협할 수 있는 복막염이 발생할 수 있다. 진단을 위...2025.01.04
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신생아호흡곤란증후군 case study, 간호진단 2개2025.01.241. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 desaturation 양상을 보였으며, 생후 30초 경 53%에서 O2 0.3 사용 후 생후 1분 70%로 상승하였습니다. 대상자의 ABGA 결과 pH 7.186, PCO2 55.4mmHg, PO2 36.3mmHg, HCO3 20.9mmol/L, O2 content 19.3Vol%로 산소화 및 산염기 불균형이 관찰되었습니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 청색증 관찰, ABGA 모니터링, 복위 적용, 계면활성제 투여, 기계환기 적용 등을 수행...2025.01.24
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우울증 환자 간호 진단 및 간호 과정 - 영양불균형2025.01.241. 우울증 환자 간호 진단 우울증 환자의 간호 진단 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 식욕부진과 관련된 영양불균형 간호 진단, 사정, 계획, 수행, 평가 등입니다. 영양불량 징후 및 증상 관리, 체중 증가, 식욕 증진 등을 목표로 하는 간호 과정이 제시되어 있습니다. 1. 우울증 환자 간호 진단 우울증 환자 간호 진단은 매우 중요한 과정입니다. 우울증은 단순한 기분 저하 이상의 복잡한 질병이며, 환자의 전반적인 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 정확한 진단과 적절한 간호 계획이 필요합니다. 간호사는 환자의 증상, ...2025.01.24
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백혈병 / 급성 골수성 백혈병 환자 케이스 스터디 /문헌고찰 간호진단 간호중재 간호과정2025.01.241. 백혈병 백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병입니다. 급성골수성백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이고 주로 성인에게 발병하며, 나이가 많을수록 발병률이 증가합니다. 증상으로는 빈혈, 발열, 식욕부진, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 골수검사를 시행합니다. 치료로는 항암화학요법, 방사선치료, 조혈모세포이식 등이 있습니다. 2. 급성 골수성 백혈병 급성골수성백혈병은 골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20% 이상 차지하는...2025.01.24
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성인간호학 췌장암(pancreatic cancer) 케이스 스터디2025.01.041. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 체중 감소, 황달, 짙은 갈색 소변, 회색변, 설사, 지방변 등이 있다. 진단을 위해 초음파 검사, 컴퓨터 단층촬영술, ERCP 등을 시행하며 CEA와 CA19-9 수치가 증가한다. 치료로는 수술적 절제, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 예후가 매우 좋지 않아 5년 생존율이 5%에도 미치지 못한다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만, 췌장암...2025.01.04
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노인간호 케이스스터디 (간호진단5개, 간호과정1개-인지기능저하와 관련된 낙상위험성)2025.01.171. 치매 치매는 후천적 뇌질환으로 인해 기억장애와 함께 실어증, 실행증, 실인증, 집행기능 등의 장애를 수반하고 이러한 장애가 사회적 직업적 기능에 중대한 지장을 주는 상태를 말한다. 치매의 주요 원인 질환으로는 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이체 치매 등이 있다. 치매 환자는 인지기능 저하, 행동심리증상, 일상생활수행능력 저하 등의 증상을 보이며, 이에 대한 약물치료와 비약물치료가 필요하다. 치매의 경과는 원인 질환에 따라 다양하지만 일반적으로 초기, 중기, 말기로 나누어 볼 수 있다. 2. 낙상위험성 치매노인은 대뇌피질의 심한...2025.01.17
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만성신부전 케이스스터디 (간호진단6개, 간호과정)2025.01.231. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 지속되는 신장의 손상이 있거나 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계로, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태이다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이며, 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계 등 전신 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 신기능 검사(사구체 여과율)가 가장 중요하며, 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연 치료, 합병증 치료, 투석이나 이식과 같은 신 대체요법 등이 필요하다. 2. 감염 위험성 이 환자는 Levin tu...2025.01.23
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아동간호학, 인플루엔자 간호과정(간호진단 3개)2025.01.031. 폐 염증과 관련된 고체온 대상자의 고체온 관리를 위해 2시간마다 체온을 측정하고, 발열의 증상과 징후를 사정한다. 조용하고 편안한 환경을 제공하고 충분한 수분 섭취를 권장한다. 적절한 환기와 가벼운 옷차림을 유지하며, 처방된 약물을 투여한다. 필요 시 미온수 목욕을 시행하고, 염증 수치를 추적 관찰한다. 2. 호흡기관 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자의 호흡기 증상 관리를 위해 하루 3번 호흡수를 측정하고, 3시간마다 호흡, 기침, 객담 양상을 사정한다. 기침이 심해지면 반좌위를 취해주고, 적절한 수분 섭취를 격려...2025.01.03
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