총 48개
-
성인간호 케이스 척추관 협착증 - 감염과 관련된 고체온, 수술과 관련된 급성통증, 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족2025.01.121. 척추관 협착증 척추관은 두개골 하부로부터 경추, 흉추, 요추, 천추로 연결되어 있어, 척수관 내에 척수, 그 하부에는 척수에 연결되는 신경근 다발인 마미가 존재하는 곳으로, 앞에는 추체, 추간판, 뒤에는 추궁판으로 둘러싸여 있다. 척추관 협착증은 요추부의 척추관이 좁아진 상태로, 신경이 지나가는 통로가 좁아져 신경을 압박할 수 있다. 척추관 협착증은 중심부 척추관, 외측함요부, 추간공 등 여러 형태의 협착으로 정의되며, 국소적, 분절적, 전반적일 수 있다. 협착의 원인은 골조질이나 연부 조직에 의해 일어난다. 척추관협착증은 추...2025.01.12
-
A+자료 아동간호학 가와사키병 Kawasaki disease CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.131. 가와사키병 가와사키병은 1967년 일본인 소아과의사 가와사키 도미사쿠가 처음으로 보고한 질병으로 주로 6세 미만의 영유아기에 특징적으로 볼 수 있는 급성 전신성 혈관염이다. 6~8주에 걸쳐 저절로 완화되는 경과를 취하지만 발병 후 약 20%의 환자에서 심근 및 관상동맥에 염증반응을 초래하여 치료하지 않을 경우 심장에 지속적인 손상을 일으키고, 일부에서 사망을 초래할 수 있다. 원인은 불명확하지만 특정 연령층이 이환되고 지역적 및 계절적인 호발 현상이 있어서 어떤 감염과 관련이 있을 것으로 생각된다. 주요 증상으로는 38.5℃ ...2025.01.13
-
뇌경색의 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 뇌조직 관류 뇌경색 환자의 뇌조직 관류가 저하되어 신경학적 결손이 발생할 수 있다. 이를 개선하기 위해 정기적인 신경학적 사정, 두부 상승 유지, 산소 투여, 혈압 관리, 혈전 용해제 투여 등의 중재가 필요하다. 이를 통해 뇌조직 관류가 개선되고 신경학적 결손이 최소화될 수 있다. 2. 비효율적 호흡 양상 뇌경색 환자는 호흡 곤란, 산소 포화도 감소 등의 호흡 문제를 겪을 수 있다. 이를 개선하기 위해 좌위 및 반좌위 자세 유지, 산소 투여, 기계 환기 지원, 기도 청결 유지 등의 중재가 필요하다. 이를 통해 산소 포...2025.01.17
-
크론병 환자의 간호과정 사례연구2025.01.091. 크론병의 원인 및 병태생리 크론병은 정확한 원인이 알려지지 않은 만성 염증성 장질환으로, 장의 모든 층을 침범하며 병변이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 특징이 있다. 장의 비후, 부종, 깊은 궤양, 누공 및 협착 등의 병리적 변화가 나타난다. 2. 크론병의 증상 및 진단 크론병의 주요 증상은 간헐적 복통, 설사, 체중 감소 등이며, 진단을 위해 병력 청취, 내시경 검사, 영상 검사 등이 필요하다. 특히 내시경 검사에서 관찰되는 비연속적인 궤양과 조직 검사 소견이 진단에 도움이 된다. 3. 크론병의 치료 크론병의 치료는 약물...2025.01.09
-
간경화 간호과정 케이스2025.01.141. 간경화 환자의 영양부족 간경화 환자인 신 씨는 오심, 구토, 식욕부진으로 인해 영양부족 상태에 있었다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 소량씩 자주 식사를 제공하며, 오심 시 구강간호와 진토제 투여, 신체활동 격려, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 영양균형을 유지하고자 하였다. 2. 간경화 환자의 피부 손상 위험 신 씨는 부종, 영양불량, 황달로 인해 피부 손상 위험이 있었다. 간호사는 피부 상태를 매일 사정하고, 체위 변경, 보습 관리, 손톱 관리 등을 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였다. 3. 간경화 환자의 ...2025.01.14
-
간호진단 1.식욕부진과 관련된 영양불균형-영양부족2025.01.151. 영양불균형: 영양부족 간호과정의 세부 내용으로 식욕부진과 관련된 영양불균형-영양부족에 대해 다루고 있습니다. 장기 목표는 대상자의 체중 유지와 영양결핍으로 인한 건강문제 예방이며, 단기 목표는 규칙적인 식사, 식욕 증진, 영양섭취의 중요성 인지입니다. 진단적 계획에는 체중 및 영양상태 사정, 치료적 계획에는 영양사 상담과 식사 환경 조성, 교육적 계획에는 영양부족 증상과 균형 잡힌 식단의 필요성 교육이 포함됩니다. 간호 수행 내용으로는 식사 환경 조성, 영양부족 증상 교육, 균형 잡힌 식단과 영양섭취의 중요성 교육이 제시되어 ...2025.01.15
-
노인실습 케이스스터디 - 영양부족2025.01.151. 영양부족 대상자는 gastrectomy 수술 후 소화불량과 식욕부진으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 식사량이 감소하고 체중이 줄어들어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 구강 위생 관리, 선호하는 음식 섭취, 소화하기 쉬운 식이 제공, 영양제 투여 등의 간호중재를 통해 영양 상태를 개선하고자 합니다. 1. 영양부족 영양부족은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 충분한 영양 섭취는 신체 기능 유지, 질병 예방, 면역력 강화 등 다양한 측면에서 필수적입니다. 그러나 현대 사회...2025.01.15
-
장폐색 케이스, 간호진단, 간호사정 / 간호진단 5개(영양부족, 급성통증, 체액과다)2025.01.161. 장폐색 장폐색은 장관이 막혀 내용물의 통과가 방해받는 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 변비 등이 있으며, 원인으로는 유착, 탈장, 종양 등이 있습니다. 치료는 금식, 수액 공급, 감압관 삽입 등의 보존적 치료와 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 환자의 건강문제를 확인하고 간호중재를 계획하기 위해 내리는 판단입니다. 이 사례에서는 영양부족, 급성통증, 체액과다 등 5개의 간호진단이 제시되어 있습니다. 간호사는 이를 바탕으로 환자의 건강문제를 해결하기 위한 간호중재를 수립할 수 ...2025.01.16
-
조현병 CASE STUDY - 비효과적 충동조절, 영양부족2025.01.121. 조현병의 정의와 특징 조현병은 비정상적인 사고와 현실에 대한 인지 및 검증력 이상을 특징으로 하는 정신질환이다. 일반적으로 망상, 환각, 와해된 언어나 행동, 사고장애의 증상이 나타나며, 사회적 위축 및 감정 반응의 저하 등도 동반된다. 조현병은 주로 젊은 층에 나타나며 평생 장애 및 낙인의 결과를 낳을 수 있다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인으로는 유전적 요인, 신경화학적 요인, 신경 해부학적 요인, 면역학적 요인 등이 있다. 또한 취약성 모델에 따르면 스트레스에 대한 개인의 취약성이 조현병의 특징이며, 빈곤, 주요 생활...2025.01.12
-
급성백혈병 acute myelogenous leukemia AML 케이스 진단3개, 과정3개2025.01.151. 백혈구 감소와 관련된 감염 위험성 대상자의 열이 38.8℃까지 올라가고 평균 WBC가 0.73, ANC가 0으로 매우 낮아 감염에 취약한 상태입니다. 침상 안정 시 마스크를 끼지 않고 있는 모습이 자주 관찰되어 감염 위험성이 높습니다. 규칙적인 V/S 측정, hickman catheter의 멸균드레싱 적용, 항생제 투여, 마스크 착용 및 손 소독 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 설사와 관련된 전해질 불균형 대상자는 기저귀에 묻어나올 정도로 하루 3-4회 설사를 하고 있습니다. 전해질 검사 결과 K 수치가 낮아져 있어 전...2025.01.15
2 / 5
