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간경화 LC 사례연구 케이스2025.01.281. 간경화의 원인 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증 상태가 지속되는 경우에 간경화가 발생한다. 우리나라 간경화 환자들의 원인 질환은 B형 간염 바이러스에 의한 경우가 48~70%로 가장 많고 음주, C형 간염 바이러스에 의한 경우가 그 다음 순위를 차지한다. 2. 간경화의 병태생리 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려...2025.01.28
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아동간호학임상실습-RSV케이스2025.05.131. 호흡기세포융합바이러스 감염증 호흡기세포융합바이러스(respiratory syncytial virus, RS 바이러스)는 소아 및 성인에서 감기, 기관지염, 폐렴, 세기관지염을 야기하는 바이러스로 5세 미만의 소아에서 폐렴을 일으키는 가장 흔한 원인으로 알려져있다. 호흡기분비물의 흡입, 경구 접촉에 의해서 전염되며, 잠복기는 4-5일이다. 고위험군에서 예방 목적으로 약물은 monoclonal antibody 제제인 palivizumab이 개발되어 사용된다. 2. 비효과적 호흡양상 대상자는 RSV와 기관지염 진단을 받았으며, 호흡...2025.05.13
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[간호학과]아동 간호학 케이스2025.05.081. 저체온증 저체온증은 임상적으로 중심체온(심부체온)이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말한다. 인체의 열 생산이 감소되거나 열 소실이 증가될 때, 또는 두 가지가 복합적으로 발생할 때 초래되며, 저체온증은 갑자기 생기거나 점차적으로 발생할 수 있다. 체온이 정상보다 낮아지면 혈액 순환과 호흡, 신경계의 기능이 느려진다. 저체온증의 원인으로는 우발성(환경성), 대사성, 시상하부 이상 혹은 중추신경 기능 이상, 약물 유발성, 패혈증, 피부 질환, 의인성(수액 요법 등에 동반) 등이 있다. 저체온증의 증상은 심부체온에 따라 경증, 중등도...2025.05.08
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[A+]성인간호학 실습 고관절 골절 case study 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.091. 고관절 골절 고관절 골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 대퇴골절로 인한 1년 내 사망률이 약 17%이다. 나이가 들면 좌식 생활로 인한 넙다리네갈래근 허약과 뼈엉성증으로 넘어져서 골절이 잘 발생한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 반관절성형술 반관절성형술은 고관절 골절의 치료에 가장 흔하게 사용되는 수술 방법이다. 전체 고관절 대치술과 반관절성형술은 비슷하...2025.05.09
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뇌경색의 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 뇌조직 관류 뇌경색 환자의 뇌조직 관류가 저하되어 신경학적 결손이 발생할 수 있다. 이를 개선하기 위해 정기적인 신경학적 사정, 두부 상승 유지, 산소 투여, 혈압 관리, 혈전 용해제 투여 등의 중재가 필요하다. 이를 통해 뇌조직 관류가 개선되고 신경학적 결손이 최소화될 수 있다. 2. 비효율적 호흡 양상 뇌경색 환자는 호흡 곤란, 산소 포화도 감소 등의 호흡 문제를 겪을 수 있다. 이를 개선하기 위해 좌위 및 반좌위 자세 유지, 산소 투여, 기계 환기 지원, 기도 청결 유지 등의 중재가 필요하다. 이를 통해 산소 포...2025.01.17
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출혈동반한 위궤양 급성통증, 영양부족 case2025.01.171. 위궤양 위궤양은 위산과 펩신의 공격으로 인해 위장 점막의 결손이 발생하는 것이며, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 위궤양은 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양의 주요 원인으로는 헬리코박터균 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이 있다. 증상으로는 명치끝 부위의 통증, 메스꺼움 등이 가장 흔하며, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수 있다. 진단은 상부 위장관 조영술, 위장관 내시경 등을 통해 이루어지며, 치료는 헬리코박터균 박...2025.01.17
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아동간호-크룹(크루프) 케이스2025.04.281. 크룹 증후군 크룹은 6개월-3세 사이의 어린이에게서 나타나는 질환이다. 크룹 발작시에는 인후로부터 폐에 이르는 기도에 염증이 생기고 공기의 흐름이 제한되며 호흡 시 잡음이 발생한다. 증상은 대개 가볍지만, 가끔 입원해야 할 만큼 심한 호흡 곤란을 일으키기도 한다. 남아가 조금 더 많이 걸리는 경향이 있다. 가을과 겨울에 더 흔히 발생한다. 2. 급성 후두기관기관지염 급성 후두기관기관지염은 후두와 기관의 연결 점막의 염증으로 인해 기도가 좁아지면서 발생한다. 주요 증상으로는 미열, 잠들었다가 이후 개 짖는 소리 같은 금속성 기침...2025.04.28
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성인간호케이스_담낭염_ 간호진단 6개 간호과정 2개2025.01.281. 담낭염 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도이다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다. 급성 담낭염의 초기 증상은 담석에 의한 통증인 담관 산통과 유사하며, 복통, 발열, 오심과 구토 등이 나타난다. 복부 초음파 검사를 통해 진단할 수...2025.01.28
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급성신우신염 케이스/ APN 케이스 /간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 신장염증과 관련된 급성통증 대상자는 옆구리와 허리 부위에 찌르는 듯한 통증을 호소하였다. 통증 NRS 점수는 최대 7점까지 올랐으며, 배뇨 시 특히 더 심해지는 양상이었다. 진통제 투여와 함께 안정, 수분 섭취, 통증 완화를 위한 비약물적 중재를 시행하였으며, 5일 이내에 통증 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 발열과 함께 열감, 오한, 땀 등의 증상을 호소하였다. 체온은 최대 38.9도까지 상승하였다. 혈액검사 결과 WBC, CRP 수치가 상승하여 감염을 확인하였다. 해열제 투여, 냉...2025.01.28
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A+ 받은 아동간호학실습 Croup 간호과정 진단 5개, 과정 3개, 간호계획 10개씨!!!!2025.05.121. 좁아진 기도와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상(리듬, 호흡음, 보조근육 사용여부)을 사정하고, 산소요법을 시행하여 산소포화도를 모니터링하였다. 또한 객담 양상(양, 색, 점도)을 사정하고, 언어발달 수준에 따른 호흡곤란 행동양상을 파악하였다. ABGA 검사결과를 모니터링하고, Nebulizer와 약물 투여, 수분섭취 및 흉부타진 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 후두개 염증과 관련된 고체온 대상자의 활력징후를 정기적으로 모니터링하고, 병실 온도와 습도를 적정 수준으로 유지하였다. 또한 대상자가 얇은 옷을 입도록...2025.05.12
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