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성인) 폐렴2025.01.161. 염증과 관련된 고체온 대상자는 발열을 호소하고 있으며, 혈액 검사 결과 WBC와 Lymphocyte가 증가한 것으로 보아 염증 반응이 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 환경적 중재 등을 통해 체온을 정상 범위로 낮추고 염증을 감소시키는 간호중재가 필요하다. 2. 객담과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 기침을 하지만 객담 배출이 원활하지 않으며, 호흡 시 천명음이 들리는 등 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있다. 이에 따라 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부 물리요법, 올...2025.01.16
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아동) 아동 폐렴2025.01.161. 폐렴 폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 영아나 유아 초기에 흔히 발생하고 저개발국가의 사망률과 관련이 있다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질병의 합병증으로 발생한다. 폐렴은 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류한다. 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있어서 발생부위에 따른 분류보다 더 선호하는 경향이 있다. 임상증상은 원인 물질, 연령, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄정도에 따라 다양한 증상을 나타낸다. 원인물질은 아동의 임상 병력, 연령, 건강력,...2025.01.16
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심부전 치료에 사용하는 약물2025.01.021. 디고신정(CJ제일제당): Digoxin 디고신정(CJ제일제당)은 울혈성 심부전, 허혈성 심질환, 심방세동·조동 치료에 사용되는 약물입니다. 초회 0.5-1.0mg을 투여하고 이후 6-8시간 마다 경구로 투여하는 급속 포화요법을 사용합니다. 하지만 좁은 안전역과 축적작용으로 인해 투여 용량에 주의해야 하며, 식욕부진, 오심, 구토, 시야 이상, 두통, 현기증, 심실 부정맥, 심방부 빈맥 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 2. 트로핀주(한림제약): Dopamine·HCl 트로핀주(한림제약)은 응급 심부전에서 정맥주사로 사용되며,...2025.01.02
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응급간호_질환종류,치료및교육2025.01.271. 심혈관계 응급환자 관리 협심증 환자의 건강력 사정, 흉부 X-선 촬영, 심전도, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 검사를 통해 협심증을 진단하고 관리할 수 있다. 협심증 환자에게 적용 가능한 간호진단으로는 급성통증, 불안, 지식부족 등이 있다. 관상동맥 질환의 위험요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨 등이 있으며 이에 대한 관리방법을 제시할 수 있다. 2. 심근경색 환자 관리 심근경색 환자에게 가장 먼저 사정해야 할 내용은 흉통의 특성과 NTG 복용 여부이다. 이를 바탕으로 협심통 관리, 심전도 체크, NTG 투여,...2025.01.27
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아동간호학 주제발표_Nebulizer 이용방법2025.01.141. 흡입치료 흡입치료[inhalation therapy]란 기관지 천식이나 만성 폐쇄성 폐질환 같은 호흡기 질환의 치료를 위해 에어로졸 혹은 가루 형태로 만든 약물을 흡입하여 직접 폐로 전달하는 치료법이다. 에어로졸 혹은 가루가 기도를 통과하고 기도점막에 부착하는 데에는 입자의 크기, 중력, 흡입속도 등 여러 가지 요인들이 작용하며, 약물을 효과적으로 폐까지 전달하기 위해 특수하게 고안된 여러 가지 보조 기구를 이용한다. 흡입치료의 장점은 경구제보다 적은 투여용량과 짧은 시간으로 충분한 치료효과를 얻을 수 있고 전신적인 부작용이 ...2025.01.14
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뇌수막염 환아 간호과정2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 아동은 발열 및 오한과 두통이 있고, 오심 및 구토, 식욕저하가 있으며 피로하고 기운이 없는 모습이 관찰되었다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 체온 측정, 섭취량/배설량 측정, 구강간호, 수액 및 약물 투여, 미온수 닦기, 혈액검사 관찰, 휴식 제공 등이 포함된다. 2. 구역, 구토 및 식욕부진과 관련된 체액부족의 위험성 아동은 구토와 식욕부진이 있어 체액부족의 위험이 있다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 섭취량/배설량 측정, 구토 양상 관찰, 탈수 징후 사정, 수액 투여, 보호자 교육 등이 포함된다. 3...2025.01.12
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임상에서 쓰는 응급 약물2025.01.271. 응급 약물 응급 상황에서 사용되는 주요 약물들에 대해 설명하고 있습니다. 각 약물의 약효 분류, 보유량, 효능 및 효과 등을 정리하고 있습니다. 이를 통해 응급 상황에서 신속하고 적절한 약물 투여가 가능하도록 하고 있습니다. 1. 응급 약물 응급 약물은 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 응급 상황에서 신속하고 적절한 약물 투여는 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 하지만 부적절한 사용은 심각한 부작용을 초래할 수 있기 때문에 의료진의 전문적인 판단과 관리가 필요합니다. 응급 약물 사용에 대한 엄격한 규제와 교육, 그...2025.01.27
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NSTEMI SOAPIE 차팅 보고서2025.01.201. NSTEMI(Non-ST segment elevation myocardial infarction) NSTEMI는 심근경색의 한 유형으로, ST 분절 상승이 없는 심근경색을 의미합니다. 이 환자는 NSTEMI 진단을 받았으며, 가슴 통증, 호흡 곤란, 식은땀 등의 증상을 보였습니다. 심박출량 감소, 심장 조직 관류 감소, 불안정한 혈압 등의 간호 문제가 확인되었으며, 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소 공급, 약물 투여, 교육 등의 간호 중재가 수행되었습니다. 2. SOAPIE 차팅 SOAPIE 차팅은 간호 과정을 체계...2025.01.20
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아동 잠복고환 케이스2025.01.291. 잠복고환 잠복고환은 고환이 정상적으로 하강하지 않고 복강 내 또는 서혜부에 위치하는 선천성 기형입니다. 이 증상은 신생아 검진 시 발견되며, 수술을 통해 고환을 정상 위치로 내리는 치료가 필요합니다. 부모들은 이 상태에 대해 불안감을 느끼며, 간호사는 부모의 불안을 해소하고 감염 예방을 위한 간호를 제공해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 1) 신생아의 선천적 결함과 관련된 부모의 불안, 2) 수술부위 오염과 관련된 감염 위험성입니다. 간호사는 부모의 불안 정도를 사정하고, 정보 제공 및 표현 격려를 통해 불안을...2025.01.29
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성인간호학실습 A+ 임상포트폴리오 ER(응급실) 경추간판장애2025.01.151. 경추간판장애 경추간판장애는 목뼈 사이의 추간판이 손상되어 신경을 압박하여 목, 어깨, 팔 등에 통증과 감각 이상, 마비 증상을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 목의 통증, 어깨와 팔의 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사, CT, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 요법(침상 안정, 물리치료, 운동 요법 등)과 수술적 치료(신경 감압술, 디스크 제거술, 경추 유합술 등)로 이루어집니다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 환자 분류, 신체 사정, 활력징후 모니터링, 투약 간호, 검사 준비 및...2025.01.15