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감염과 관련된 고체온 간호과정2025.05.061. 고체온 간호 대상자의 고체온 상태를 파악하고 이에 대한 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가를 수행하였다. 주요 내용으로는 활력징후 측정, 혈액검사 시행, 피부 및 오한 사정, 얼음주머니 적용, 수분섭취 교육, 환경관리, 증상 및 합병증 교육, 약물 투여 등이 포함되었다. 1. 고체온 간호 고체온 간호는 환자의 체온이 정상 범위를 벗어나 높은 경우 이를 관리하고 정상 수준으로 낮추는 중요한 간호 활동입니다. 고체온은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 이를 신속히 발견하고 적절한 중재를 통해 체온을 낮추는 것이 ...2025.05.06
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아동간호학실습 A+ 소아외과 척추측만증 케이스 스터디2025.05.061. 척추측만증 척추측만증은 척추가 정면에서 보았을 때 옆으로 휜 것을 지칭한다. 척추가 옆으로 휘어져있는 변형일 뿐만 아니라, 옆에서 볼 때 정상적인 곡선 또한 변형되고, 척추체 자체도 비정상적인 회전 변형을 일으키는 3차원적인 변형이다. 대부분(85~90%)의 척추측만증은 그 원인을 알 수 없으며, 이를 특발성 척추측만증이라고 한다. 임상적으로 가장 흔한 청소년기 특발성 척추측만증 환자는 보통 외관상 변형 외에는 아무런 증상이 없으나, 드물게 증상이 있는 경우 요통이 가장 흔한 증상이다. 척추측만증의 치료 목적은 정도가 크지 않...2025.05.06
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급성심근경색 MI 간호진단 간호과정2025.05.061. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 가슴 통증을 호소하였으며, NRS 통증 점수가 최대 9점까지 올랐다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기 목표는 퇴원 시 NRS 0점, 단기 목표는 3일 내 NRS 3점 이하 유지였으나 부분적으로 달성되었다. 2. 폐 울혈과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 호흡곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상 사정, 산소 공급, 자세 변경, 약물 투여, 기침 및 심호흡 격려 등의 중재...2025.05.06
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폐선암/ 관상동맥 질환 진단2025.05.031. 폐선암 진단 및 간호 60세 남자 환자가 점진적 쇠약, 체중 감소, 권태, 숨가쁨과 마른 기침이 재발되어 병원에 왔다. 여러 해 동안 담배를 많이 피웠고, 약 한 달 전부터 담배도 끊은 상태다. 평가결과 전이가 일어나지 않은 폐암이라는 진단이 내려졌다. 의사는 항암화학요법과 방사선 치료를 병행하기로 결정했고 화학 방사선요법이 끝날 때 수술요법이 가능한지 다시 평가하기로 하였다. 간호계획에는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 체위 변경, 흉부 물리요법, 약물 투여, 환자 교육 등이 포함된다. 2. 관상동맥 우회술 수술 전 간호 ...2025.05.03
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A+자료 / 쌍둥이임신, 제왕절개(c/sec) 케이스스터디(case study)/ 약물O / 간호과정2개 / 간호진단2개(통증, 출혈위험성) / 간호일지O2025.05.081. 쌍둥이 임신 쌍둥이 임신은 드물지만 발생할 수 있는 임신 유형입니다. 대부분의 경우 제왕절개를 통해 분만이 이루어지며, 자연분만이 어려운 경우가 많습니다. 이번 사례에서는 체외수정(IUI)을 통해 임신한 39세 초산모의 사례를 다루고 있습니다. 임신 33주 1일에 자궁경부 길이가 짧아지고 지속적인 통증이 있어 응급 제왕절개술을 받았습니다. 수술 후에는 통증과 출혈 위험성이 있었으며, 간호사는 이를 해결하기 위한 간호과정을 수행하였습니다. 2. 제왕절개술 제왕절개술은 자연분만이 어려운 경우에 시행하는 수술 방법입니다. 이번 사례...2025.05.08
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A+ 골관절염 케이스스터디 (간호과정3개)2025.05.071. 골관절염 골관절염은 관절연골이 갈라지거나 닳아 얇아지면서 엷은 조각으로 벗겨지는 등 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 주로 체중을 많이 받는 슬관절, 고관걸 등에 발생한다. 통증이 나타나고 움직이기가 힘들어지며 오랫동안 방치할 경우 관절의 변형까지 초래할 수 있는 질환이다. 연령, 유전적 성향, 비만, 관절의 모양, 호르몬 등 다양한 원인에 의해 질병의 심한 정도와 증상이 나타나는 시기가 환자마다 다르게 나타난다. 치료는 약물치료, 물리치료, 관절 내 주사치료, 인공관절 전 치환술 등이 있다. 2. 간호과정 간호사정에서...2025.05.07
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출혈의 위험 간호과정2025.05.081. 출혈 위험 관리 이 자료는 RALRP 수술을 받은 환자의 출혈 위험 관리에 대한 간호 과정을 설명합니다. 주요 내용은 배액관 삽입과 관련된 출혈 위험 사정, 활력징후 및 배액 양상 모니터링, 수술 상처 드레싱, 약물 투여, 배액관 음압 유지, 환자 교육 등입니다. 간호사는 출혈 예방을 위해 다양한 중재를 수행하였고, 환자는 퇴원 시까지 출혈 위험 증상이 없었던 것으로 평가됩니다. 1. 출혈 위험 관리 출혈 위험 관리는 매우 중요한 의료 분야입니다. 출혈은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황이기 때문에, 이를 효과적으로 관리하는...2025.05.08
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아동간호학, 간호관리학, 투약오류, 투약사고 예방 QI활동, FOCUS-PDCA2025.05.081. 투약 안전사고 예방 투약오류는 보건의료기관에서 일어나는 안전사고에서 가장 많은 비중을 차지하는 위해사건으로 환자의 생명까지도 위협할 수 있다. 투약오류는 병원 내에서 발생하는 오류로 빈번하게 발생하지만, 안전사고 발생 유형들 중에서 예방 가능한 오류로 분류되기에 투약 안전사고 예방을 위한 개선 활동 전략을 마련할 필요가 있다. 이를 위해 환자안전행위계획, 전산화된 환자안전보고 시스템 등을 활용하여 투약 안전사고를 예방할 수 있다. 2. 팀 구성 및 역할 수간호사부서장은 주요 약물 관련 메뉴얼 제작 및 비치, 주기적인 투약관련 ...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_경구약,외용약,좌약,투약2025.05.091. 경구투약 경구투약의 목적은 약물을 소화관으로부터 흡수시켜 혈행을 통해 작용시키거나 소화관 자체 또는 소화관 내용물에 작용시키기 위함이다. 준비물품으로는 투약카드, 약품, 투약 Cart 또는 트레이, 물컵, 약포지 또는 약컵 등이 필요하며, 투약 전 5Rights(정확한 약, 용량, 투여경로, 시간, 환자) 확인, 약물 오염 방지, 환자 확인, 투약 목적 및 방법 설명, 연하 및 흡인 방지 등의 절차를 거친다. 2. 외용약 및 국소적 약물투여 외용약 및 국소적 약물투여의 목적은 피부나 점막의 분비물 증감, 혈관 수축/이완 등을 ...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_정맥주사2025.05.091. 정맥주사 정맥주사는 피하 조직이나 근육주사 시 조직에 자극이 심한 약물을 투여할 때, 구강섭취가 불가능할 때, 진단을 위한 검사 시, 체액의 수분, 전해질 농도를 맞추기 위해, 또한 약물의 신속한 효과를 내기 위해 사용됩니다. 정맥주사 시 준비물품, 방법, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 정맥주사 관련 합병증 정맥주사 관련 합병증으로는 정맥염, 침윤, 일혈, 멍 및 혈종, 패혈증, 폐색전증, 공기 색전증 등이 있습니다. 각 합병증의 정의, 증상, 원인, 간호중재 및 예방법이 자세히 설명되어 있습니다. 3. Hep...2025.05.09
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