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[A+자료] V-sim Kenneth Bronson 고체온 간호과정(진단1, 과정1)2025.05.011. 고체온 간호과정 이 자료는 27세 남성 환자의 폐렴 사례에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 3시간 전부터 가슴 답답함, 호흡 곤란, 기침, 발열로 응급실에 내원했습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 배액량 등을 2시간 간격으로 모니터링하고, 항생제, 해열제, 구강간호 등의 치료적 중재를 제공했습니다. 또한 환자 교육을 통해 수분섭취, 감염 증상 관찰, 활동 제한 등을 안내했습니다. 간호진단은 '체온 39.1도, 빈호흡, 피부 촉진시 따뜻함으로 나타나는 우폐하엽의 염증과 관련된 고체온'이었으며, 장단기 목표를...2025.05.01
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수혈간호, 수혈 간호과정, 수혈과 관련된 간호진단, 정맥혈전색전위험성2025.05.011. 수혈 간호 수혈 후 나타날 수 있는 부작용에 대해 불안감을 느끼고 있는 환자에게 수혈 과정과 관련된 간호 중재를 제공한다. 수혈 부작용으로 인한 급성 통증과 불안을 관리하고, 정맥혈전색전증 예방을 위한 간호 중재를 실시한다. 2. 정맥혈전색전증 예방 고관절 치환술을 받은 환자는 부동 상태로 인해 정맥혈전색전증 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 압박스타킹 착용, 발목 운동, 체위 변경, 항응고제 투여 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 고관절 치환술 고관절 골절로 인해 고관절 치환술을 받은 환자의 수술 과정과 수술 후 관리에 대해...2025.05.01
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소아폐렴, 기관지염 CP2025.04.271. 소아폐렴 소아 폐렴은 폐 조직에 염증이 생기는 질환으로, 바이러스나 세균 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 발열, 호흡 곤란 등이 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 이 CP는 소아 폐렴 환자의 입원 및 퇴원 과정, 검사, 투약, 교육 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 소아 기관지염 소아 기관지염은 기관지 점막의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡 곤란 등이 있으며, 바이러스나 세균 감염이 원인이 될 수 있습니다. 이 CP는 소아 기관지염 환자의 입원 및 퇴...2025.04.27
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27
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폐렴 케이스 스터디 A+자료2025.04.271. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증 상태를 말합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상이 나타납니다. 폐렴의 원인은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양하며 면역력이 저하된 환자에게서 주로 발생합니다. 치료를 위해 항생제, 점액 용해제, 기관지 확장제 등의 약물 투여와 산소 공급, 호흡 운동 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 기도 청결 폐렴 환자의 경우 기도 내 분비물이 증가하여 기도 청결이 어려워집니다. 이를 개선하기 위해 점액 용해제와 거담제를 투여하고, 기침 및 호흡 운동을 교육하여 분비물 배출을 ...2025.04.27
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A+자료 / 쌍둥이임신, 제왕절개(c/sec) 케이스스터디(case study)/ 약물O / 간호과정2개 / 간호진단2개(통증, 출혈위험성) / 간호일지O2025.05.081. 쌍둥이 임신 쌍둥이 임신은 드물지만 발생할 수 있는 임신 유형입니다. 대부분의 경우 제왕절개를 통해 분만이 이루어지며, 자연분만이 어려운 경우가 많습니다. 이번 사례에서는 체외수정(IUI)을 통해 임신한 39세 초산모의 사례를 다루고 있습니다. 임신 33주 1일에 자궁경부 길이가 짧아지고 지속적인 통증이 있어 응급 제왕절개술을 받았습니다. 수술 후에는 통증과 출혈 위험성이 있었으며, 간호사는 이를 해결하기 위한 간호과정을 수행하였습니다. 2. 제왕절개술 제왕절개술은 자연분만이 어려운 경우에 시행하는 수술 방법입니다. 이번 사례...2025.05.08
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출혈의 위험 간호과정2025.05.081. 출혈 위험 관리 이 자료는 RALRP 수술을 받은 환자의 출혈 위험 관리에 대한 간호 과정을 설명합니다. 주요 내용은 배액관 삽입과 관련된 출혈 위험 사정, 활력징후 및 배액 양상 모니터링, 수술 상처 드레싱, 약물 투여, 배액관 음압 유지, 환자 교육 등입니다. 간호사는 출혈 예방을 위해 다양한 중재를 수행하였고, 환자는 퇴원 시까지 출혈 위험 증상이 없었던 것으로 평가됩니다. 1. 출혈 위험 관리 출혈 위험 관리는 매우 중요한 의료 분야입니다. 출혈은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황이기 때문에, 이를 효과적으로 관리하는...2025.05.08
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아동간호학, 간호관리학, 투약오류, 투약사고 예방 QI활동, FOCUS-PDCA2025.05.081. 투약 안전사고 예방 투약오류는 보건의료기관에서 일어나는 안전사고에서 가장 많은 비중을 차지하는 위해사건으로 환자의 생명까지도 위협할 수 있다. 투약오류는 병원 내에서 발생하는 오류로 빈번하게 발생하지만, 안전사고 발생 유형들 중에서 예방 가능한 오류로 분류되기에 투약 안전사고 예방을 위한 개선 활동 전략을 마련할 필요가 있다. 이를 위해 환자안전행위계획, 전산화된 환자안전보고 시스템 등을 활용하여 투약 안전사고를 예방할 수 있다. 2. 팀 구성 및 역할 수간호사부서장은 주요 약물 관련 메뉴얼 제작 및 비치, 주기적인 투약관련 ...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_경구약,외용약,좌약,투약2025.05.091. 경구투약 경구투약의 목적은 약물을 소화관으로부터 흡수시켜 혈행을 통해 작용시키거나 소화관 자체 또는 소화관 내용물에 작용시키기 위함이다. 준비물품으로는 투약카드, 약품, 투약 Cart 또는 트레이, 물컵, 약포지 또는 약컵 등이 필요하며, 투약 전 5Rights(정확한 약, 용량, 투여경로, 시간, 환자) 확인, 약물 오염 방지, 환자 확인, 투약 목적 및 방법 설명, 연하 및 흡인 방지 등의 절차를 거친다. 2. 외용약 및 국소적 약물투여 외용약 및 국소적 약물투여의 목적은 피부나 점막의 분비물 증감, 혈관 수축/이완 등을 ...2025.05.09
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신규간호사 교육 매뉴얼_정맥주사2025.05.091. 정맥주사 정맥주사는 피하 조직이나 근육주사 시 조직에 자극이 심한 약물을 투여할 때, 구강섭취가 불가능할 때, 진단을 위한 검사 시, 체액의 수분, 전해질 농도를 맞추기 위해, 또한 약물의 신속한 효과를 내기 위해 사용됩니다. 정맥주사 시 준비물품, 방법, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 정맥주사 관련 합병증 정맥주사 관련 합병증으로는 정맥염, 침윤, 일혈, 멍 및 혈종, 패혈증, 폐색전증, 공기 색전증 등이 있습니다. 각 합병증의 정의, 증상, 원인, 간호중재 및 예방법이 자세히 설명되어 있습니다. 3. Hep...2025.05.09
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