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심근허혈로 인한 급성통증 (간호진단 4개+간호과정1개+DAR 기록)2025.01.041. 급성 통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. NRS 8점의 통증이 지속되고 있으며, 움직일 때 통증이 악화됩니다. 심전도 검사 결과 ST 상승이 관찰되어 심근경색이 의심됩니다. 대상자의 활력징후도 불안정한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 심전도 모니터링, 심장효소 검사, 약물 투여, 산소 공급 등의 중재를 통해 통증 조절과 심장 기능 안정화를 목표로 간호 과정을 적용하고 있습니다. 2. 심근 허혈 대상자는 2vessel disease로 인해 2017년 PCI 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 심전도 ...2025.01.04
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위암 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 위암 위암은 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암 중 하나로, 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 위암 환자의 수술 후 간호에는 통증 관리, 감염 예방, 영양 관리 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 활력징후와 수술 부위 상태를 지속적으로 모니터링하고, 처방된 약물을 투여하며, 비약물적 중재를 통해 환자의 회복을 돕습니다. 또한 환자와 보호자에게 수술 후 관리 방법을 교육하여 감염 예방과 합병증 관리를 할 수 있도록 합니다. 1. 위암 위암은 위장관에 발생하는 가장 흔한 암 중 하나입니다. 위암은 초기에는 증상이 없거나 비특이...2025.01.04
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급성기관지염 간호과정 사례 연구2025.01.041. 급성 기관지염 이 사례 연구는 아동간호학 임상실습 중 발생한 급성 기관지염 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 지속적인 기침, 가슴 및 복부 통증, 인후통 등의 증상을 호소했으며, 간호사는 통증 사정, 가글 및 약물 투여, 이완요법 교육 등의 중재를 제공했습니다. 또한 객담 및 콧물 관리, 호흡 운동 교육 등을 통해 환자의 호흡기 증상 개선을 도모했습니다. 이를 통해 급성 기관지염 환자의 간호 과정을 이해할 수 있습니다. 1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 이는 바이러스, ...2025.01.04
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고위험 의약품 관리2025.05.081. 고위험 의약품의 정의 고위험약품이란 오류 발생 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 위해 또는 잠재적으로 높은 위험을 초래할 가능성이 있거나 치료역이 좁아 부작용이 발현될 위험성이 높아, '처방, 보관, 조제, 이송, 투여, 폐기' 시 특별한 주의를 요하는 의약품을 말한다. 2. 고위험 의약품 종류 및 특징 고농축 전해질 (KCl, Na, Magnesin), Heparin, Insulin, 진정의약품 등이 고위험 의약품에 해당하며, 각 약물의 효능, 용법, 주의사항, 부작용 및 대처방법 등이 설명되어 있다. 3. 고위험 의약품 사...2025.05.08
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아동 계통별 약물 (위장관, 호흡기, 순환기, 비뇨기)2025.05.081. 위장관계 약물 제산제, 정장제, 최토제 등 위장관계 약물의 분류, 용량/투여경로, 목적(효과), 부작용에 대해 설명하고 있습니다. 제산제는 위산과다, 속 쓰림 등을 치료하고, 정장제는 장내 균총 이상으로 인한 증상을 개선합니다. 최토제는 화학요법이나 방사선 요법으로 인한 구토를 예방 및 치료합니다. 이들 약물의 주요 부작용으로는 과민반응, 소화기계 부작용, 혈액 부작용 등이 있습니다. 2. 호흡기계 약물 진해거담제, 항생제 등 호흡기계 약물의 분류, 용량/투여경로, 목적(효과), 부작용에 대해 설명하고 있습니다. 진해거담제는 ...2025.05.08
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조제실무 참고문서2025.05.101. 건조 시럽 조제 이 문서는 건조 시럽 조제에 대한 참고 정보를 제공합니다. 크린세프 시럽(125mg/5ml)의 경우 100g당 유효성분이 3.75g이며, 처방전의 30mg을 조제하기 위해서는 20g의 시럽을 칭량해야 합니다. 각 시럽의 적절한 투약 병 용량과 하루 투약 횟수, 그리고 복약 사항이 포함된 라벨 작성 방법도 설명되어 있습니다. 2. 시럽 조제 이 문서는 다양한 종류의 시럽 조제 방법을 다루고 있습니다. 크린세프 시럽, 암브로콜 시럽, 어린이부루펜시럽 등 각 시럽의 유효성분 농도, 적절한 투약 병 용량, 하루 투약 ...2025.05.10
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여성건강간호학 vism case 7 Carla Hernandez 퀴즈 및 내용정리, 디브리핑 보고서2025.05.101. 제대탈출증 제대탈출증은 임신 39주 7일의 32세 히스페닉계 여성 Carla Hernandez에게 발생한 응급 상황입니다. 이는 태아의 혈류 공급이 차단되어 저산소증으로 인한 태아 사망률이나 질병 발생을 최소화하기 위한 즉각적인 조치가 필요한 상황입니다. 간호사는 태아 심박수 모니터링, 제대압박 완화, 산소 공급, 응급 제왕절개 준비 등의 신속한 대응이 필요합니다. 2. 태아 모니터링 분만 중 양막 파열 후 태아 심박수 감소와 제대탈출이 발생한 경우, 간호사는 우선적으로 태아 심박수와 패턴을 모니터링해야 합니다. 이를 통해 제...2025.05.10
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간호실무에서 발생한 법적, 윤리적 사례에 대한 윤리적 문제점과 해결방안2025.05.101. 간호실무에서의 생명윤리 간호윤리는 관계에서 발생하는 윤리, 돕는 과정에서 발생하는 윤리를 말하며 간호사로서 마땅히 할 도리를 실천하는 것을 의미한다. 간호사들이 간호실무에서 실제로 따르고 있는 윤리규범이나 윤리원칙을 의미하기도 하며, 간호사들의 간호실무 일상을 지도하고 재배하여 간호사들이 따르겠다고 선언한 윤리규범이나 윤리원칙을 의미하기도 한다. 이것은 간호와 관련된 도덕적 가치들과 판단에 대한 학문이며, 간호윤리학이 생명윤리학보다 범위가 제한적이며 생명윤리학에 포함되는 개념이다. 2. 사례 이 사례는 의사들의 주의의무 위반과...2025.05.10
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성인간호케이스 뇌내출혈ICH<<진단12개,과정2개>>2025.05.101. 뇌내출혈 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage: ICH)은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류된다. 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)만 출혈성 뇌졸중이라 지칭한다. 심부출혈, 소뇌출혈, 뇌실출혈 등 다양한 유형이 있으며, 임상증상, 진단검사, 치료, 간호 등에 대해 설명하고 있다. 2. 뇌졸중 뇌경색과 뇌출혈 모두 뇌손상이 생기는 뇌졸중으로 나타날 수 있는 증상들(한쪽 팔다리 마비, 감각이상, 언어장애, 시야장애, 의식변화 등)이 동일하...2025.05.10
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뇌출혈 케이스스터디 - 중환자실2025.05.071. 뇌출혈 조OO님은 44세 남성으로 Traumatic Subarachnoid hemorrhage 진단을 받았습니다. 현재 혼수 상태이며 뇌압 상승 예방을 위해 30도 머리 거상 체위를 취하고 있습니다. 혈압은 불안정했으나 점차 호전되고 있으며, 구토, 두통, 동공확대, 경련 등의 뇌압 상승 증상은 없습니다. 퇴원 시까지 지속적인 뇌압 상승 증상 및 혈압 모니터링이 필요할 것으로 보입니다. 2. 중환자실 간호 조OO님은 중환자실에 입원 중이며, 기도 유지를 위해 ventilator 적용 중이고 16Fr 2way foley cath...2025.05.07
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