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투약오류사건보고서- 디클로페낙2025.01.231. 투약오류 사건 보고서 A씨는 2009년 심혈관계 질환인 심근경색증을 진단받아 스탠트 시술을 받은 후 심근경색 치료제를 장기간 복용하고 있었다. 2016년 11월 오른쪽 발목을 다쳐 병원에 내원하였고 인대손상으로 진단받고 NSAIDs계열의 디클로페낙성분의 주사제 '로페낙주 2ml(디클로페낙나트륨)와 먹는약으로 엔클로페낙정(아세클로페낙), 에페신정(에페리손염산염), 케이비피드정(레바미피드)를 처방하였다. 간호사는 '유니페낙주' 2cc를 투여하였고 해당 약물은 디클로페낙나트륨을 주성분으로 하는 비스테로이드성 소염 진통 주사제로 성분...2025.01.23
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아나필락시스 (anaphylaxis) 문헌고찰2025.01.031. 아나필락시스 아나필락시스는 생명을 위협할 수 있는 중증 전신 알레르기 반응으로, 피부 발진, 호흡기/순환기/소화기 증상이 빠르게 진행하여 생명을 위협할 수 있다. 초기 처치를 적절히 하면 대부분 회복할 수 있지만, 적절한 대응을 하지 못하면 사망에 이를 수 있다. 따라서 아나필락시스의 원인, 증상, 치료 및 예방법을 분석하여 정확히 이해하고 적절한 처치를 할 수 있도록 한다. 2. 아나필락시스 원인 아나필락시스는 특정 물질에 과민 반응하는 사람이 그 물질에 접촉하면 발생한다. 주요 원인으로는 항생제, 해열진통제, 백신, 음식(...2025.01.03
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아동간호 아나필락시스 문헌고찰 (간호진단, 중재 있음)2025.05.091. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르겐에 대한 면역 반응으로 인해 발생하는 급성 전신 알레르기 반응입니다. 알레르겐이 몸에 들어오면 IgE 항체와 결합하여 염증 매개 물질을 방출하게 되고, 이로 인해 호흡곤란, 혈압 감소, 의식 소실 등의 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 아나필락시스의 원인으로는 개인적 요인(유전, 성, 인종, 나이 등), 환경적 요인(감염병, 환경오염, 식생활 등), 약물, 음식물, 외부 항원 등이 있습니다. 증상으로는 현기증, 혼돈, 의식 상실, 부정맥, 쇼크, 심장마비, 가려움, 두드러기, 호흡곤란 등이 ...2025.05.09
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vsim_Medical Scenario 1(Kenneth Bronson)_아나필라시스 폐렴2025.05.021. 폐렴 폐렴은 폐포와 폐간질의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 객담, 호흡곤란, 발열 등이 있습니다. 폐렴의 원인균으로는 폐렴구균, 인플루엔자균, 포도상구균 등이 있으며, 흡연, 만성 폐질환, 면역저하 등이 위험요인이 됩니다. 치료를 위해 항생제 투여, 산소공급, 수액 공급 등의 처치가 필요합니다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르기 반응의 일종으로, 항생제, 식품, 곤충 독 등에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 혈압저하, 피부증상 등이 있으며, 신속한 대처가 필요합니다. 아...2025.05.02
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응급간호실습 현장실습일지(4일치)2025.01.241. KTAS (Korean Triage and Acuity Scale, 한국형 응급환자 분류도구) KTAS는 다섯 가지 단계로 나뉘며, 환자의 활력징후, 통증, 의식수준 등 객관적인 지표와 문진 내용을 바탕으로 적절한 단계를 결정한다. KTAS 1, 2단계라고 판단될 때는 전산 입력보다 환자부터 바로 소생구역 혹은 Acute zone으로 옮긴 후 응급처치를 먼저 시행한다. 2. 응급실 내 격리 지침 응급실에서는 감염성 질환에 대한 선별검사를 우선적으로 시행하며, 문진상 격리가 필요하다고 판단되면 경험적 선제격리를 할 수 있다. 표...2025.01.24
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아동 브이심9 Charlie Snow(core) 퀴즈 정답 및 해설2025.04.281. 접촉성 피부염 접촉성 피부염은 항원에 대한 세포 매개 반응입니다. 첫 번째 노출은 감작을 유발하는 반면, 후속 접촉은 T-림프구 증식과 염증 매개체의 방출을 일으켜 노출 후 24~48시간 내에 알레르기 반응을 일으킵니다. 국소 히드로코르티손은 세포막을 가로질러 확산되어 세포질 수용체와 복합체를 형성하여 항염증, 항소양증, 혈관 수축 및 항증식 활성을 나타냅니다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 심각한 알레르기 반응으로, 얼굴, 혀 및 기도의 부종이 특징입니다. 이는 기도를 차단하여 호흡곤란을 유발하고 잠재적인 호흡 부전을 유발...2025.04.28
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염증과 면역반응2025.05.011. 염증반응 염증반응에는 혈관반응과 세포반응이 있다. 혈관반응에서는 조직 손상 시 초기에 혈관이 수축하다가 곧 히스타민 등의 물질이 유리되어 혈관이 확장되고 혈류량이 증가한다. 모세혈관 투과성 증가로 삼출액이 형성되어 부종이 발생한다. 세포반응에서는 화학쏠림성에 의해 백혈구가 염증부위로 이동하여 염증반응을 일으킨다. 2. 면역계의 역할 면역계의 주요 역할은 자기와 비자기를 식별하고, 항원에 대한 특이적 항체를 생산하며, 자기와 다른 세포나 바이러스 감염세포, 종양세포를 공격하고, 면역학적 기억을 보존하는 것이다. 3. 면역물질 면...2025.05.01
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인슐린 과민반응 보고서2025.01.241. 아나필락시스의 병태생리 아나필락시스는 비만세포의 표면막과 말초혈관의 호염구에서 발견되는 항체와 이물질 항원의 결합에 의해 발생된다. 히스타민과 생물작용매개체의 분비는 혈소판, 호산구 및 호중구의 활동을 촉진한다. 히스타민, 프로스타글란딘 및 염증성 류코트리엔은 혈관투과성의 변화, 홍조, 두드러기, 혈관부종, 저혈압 및 아나필락시스를 특징짓는 기관지수축에서 연관되는 혈관활성매개체에 영향을 미친다. 그 결과 평활근연축, 기관지연축, 점막부종 및 염증이 생기고, 모세혈관투과성이 증가된다. 이러한 전신성 변화는 항원노출 후 몇 초에서...2025.01.24
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아나필락시스 쇼크 시나리오2025.01.031. 아나필락시스 쇼크 아나필락시스 쇼크는 심각한 알레르기 반응으로, 갑작스러운 혈압 저하, 호흡 곤란, 두드러기 등의 증상이 나타납니다. 이 시나리오에서는 항생제 투여 중 환자가 이러한 증상을 보이자 즉시 약물 투여를 중단하고 에피네프린 주사, 산소 공급 등의 응급 처치를 하는 과정이 잘 설명되어 있습니다. 이를 통해 아나필락시스 쇼크 발생 시 신속한 대응이 필요하다는 것을 알 수 있습니다. 1. 아나필락시스 쇼크 아나필락시스 쇼크는 심각한 알레르기 반응으로, 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다. 이는 알레르기 유발 물질에 노...2025.01.03
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SBAR를 통한 효과적 의사소통의 구조화2025.05.071. SBAR를 통한 효과적 의사소통 의료팀 내 환자문제해결을 위해 SBAR 기법을 활용하여 효과적인 의사소통을 구조화하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. SBAR는 Situation, Background, Assessment, Recommendation의 약자로, 간호사가 의사에게 환자 상황을 체계적으로 전달하는 데 도움이 됩니다. 2. 아나필락시스성 쇼크 조영제 투여 후 발생한 호흡곤란, 창백, 빠른 호흡 등의 증상을 보인 환자의 사례를 통해 아나필락시스성 쇼크의 증상과 대응 방법을 설명하고 있습니다. 즉각적인 기도 확보, 산소...2025.05.07