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Kenneth Bronson의 폐렴과 아나필락틱 쇼크에 대한 문헌고찰 및 간호과정2025.01.021. 폐렴 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 2....2025.01.02
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응급간호실습 현장실습일지(4일치)2025.01.241. KTAS (Korean Triage and Acuity Scale, 한국형 응급환자 분류도구) KTAS는 다섯 가지 단계로 나뉘며, 환자의 활력징후, 통증, 의식수준 등 객관적인 지표와 문진 내용을 바탕으로 적절한 단계를 결정한다. KTAS 1, 2단계라고 판단될 때는 전산 입력보다 환자부터 바로 소생구역 혹은 Acute zone으로 옮긴 후 응급처치를 먼저 시행한다. 2. 응급실 내 격리 지침 응급실에서는 감염성 질환에 대한 선별검사를 우선적으로 시행하며, 문진상 격리가 필요하다고 판단되면 경험적 선제격리를 할 수 있다. 표...2025.01.24
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천식 케이스 스터디, 비효과적인 호흡양상, 불안2025.05.111. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르기를 발생시키는 특정 물질이 몸 속에 들어간 후 몇 분안에 나타나며, 위급한 경우가 많다. 한국에는 위급한 상황을 초래하여 사망에 이르게 할 수 있는 급성 알러지 반응이다. 특히 아동의 아나필락시스는 응급상황으로 이어지는 경우가 많아, 정확하고 빠른 처치가 필요하다. 2. 비효과적인 호흡양상 아나필락시스의 증상으로 호흡곤란과 관련된 비효과적인 호흡양상이 나타났다. 이를 해결하기 위해 활력징후 및 호흡 양상 사정, 최대호기량 측정, 산소요법 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 불안 아나필락시스로 인...2025.05.11
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아동V-sim(찰리스노우) 케이스스터디(간호진단 3개)2025.05.161. 기도 내 알레르기 반응과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 땅콩 알레르기 반응으로 인한 기도 부종, 빈맥, 호흡곤란, mild stridor 증상을 보였다. 이에 따라 호흡양상 및 맥박산소수치를 확인하고, 처방된 속도대로 습화된 산소를 투여하였다. 또한 대상자에게 호흡하기 편안한 체위를 취하도록 도왔으며, 처방에 따른 약물을 투여하고 효과 및 부작용을 사정하였다. 정맥 통로를 만들고 유지하였으며, 치료 전후 호흡 상태를 사정하여 중재의 효과를 확인하였다. 2. 알레르겐에 대한 과민반응과 관련된 심박출량 감소 대상자는 알레르기...2025.05.16
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A+) 아동간호학실습 V-sim 10 Charlie Snow 아나필락시스 간호과정 케이스, 간호과정 진단 2개2025.05.091. 아나필락시스 아나필락시스는 과민반응의 가장 심각한 형태로, 알레르기 항원에 노출되면 IgE 항체에 의해 매개되어 급속히 발생한다. 이로 인해 비만세포가 탈과립화되어 히스타민과 류코트리엔이 방출되어 혈관 이완, 모세혈관 투과성 증가, 기관지 평활근 수축 등이 나타나 호흡곤란, 청색증, 순환기 쇼크 등의 증상이 발생한다. 진단을 위해 피내반응검사, 폐기능검사, 혈액검사 등을 시행하며, 치료는 에피네프린 투여, 환경조절, 항히스타민제 및 스테로이드 투여 등이 필요하다. 2. 알레르기 반응 알레르기 반응은 IgE 항체에 의해 매개되는...2025.05.09
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성인간호학실습 - VSIM Kenneth Bronson, 퀴즈, Documentation Assignments 및 Guided Reflection Questions2025.01.031. 폐렴 Kenneth Bronson은 27세 남성으로 응급실에서 내과병동으로 입원했습니다. 3시간 전 가슴 답답함, 호흡 곤란, 1주일 동안의 생산적 기침, 발열 증상으로 응급실에 왔습니다. 흉부 X-ray 결과 우하엽 폐렴이 확인되었습니다. 탈수로 인해 정상 식염수 150mL/hr로 IV가 시작되었고, 2L/min의 산소를 비강 캐뉼라로 공급받고 있습니다. 방실 공기 SpO2는 90%였으나 보조 산소 공급 후 93%로 증가했습니다. 체온은 38.6°C입니다. 항생제가 약국에서 배달되었습니다. 2. 아나필락시스 Kenneth B...2025.01.03
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아동 브이심vism pediatric 9 Charlie Snow (Core) 1,2,3,5단계 pre&post&수행순서2025.05.041. 접촉성 피부염의 병태생리 접촉 피부염은 항원에 대한 세포 매개 반응이다. 항원과의 접촉은 알레르기 반응을 일으키는 T-림프구 증식을 초래한다. 2. 경미한 알레르기 반응의 증상 접촉 피부염의 경우 영향을 받은 부위의 국소 발진, 홍반 및 부기가 예상되며 경미한 알레르기 반응과 일치한다. 3. 국소 히드로코르티손 투여 방법 약을 바르기 전에 영향을 받는 부위를 깨끗이 하고 피부 상태를 평가해야 한다. 부드럽게 문지르면서 약물을 얇게 바른다. 4. 디펜히드라민의 작용 기전 디펜히드라민은 히스타민 매개 반응을 방지하기 위해 H1 수...2025.05.04
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SBAR를 통한 효과적 의사소통의 구조화2025.05.071. SBAR를 통한 효과적 의사소통 의료팀 내 환자문제해결을 위해 SBAR 기법을 활용하여 효과적인 의사소통을 구조화하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. SBAR는 Situation, Background, Assessment, Recommendation의 약자로, 간호사가 의사에게 환자 상황을 체계적으로 전달하는 데 도움이 됩니다. 2. 아나필락시스성 쇼크 조영제 투여 후 발생한 호흡곤란, 창백, 빠른 호흡 등의 증상을 보인 환자의 사례를 통해 아나필락시스성 쇼크의 증상과 대응 방법을 설명하고 있습니다. 즉각적인 기도 확보, 산소...2025.05.07
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유아기 식품 알레르기의 이해와 관리2025.01.021. 유아 알레르기의 종류 유아기에 발생할 수 있는 대표적인 알레르기로는 피부 알레르기(아토피 피부염), 호흡기 알레르기(천식), 식품 알레르기가 있다. 이 중 식품 알레르기는 특정 식품 성분이 면역계에 이상 반응을 일으키는 현상으로, 주로 0~2세 유아기에 집중적으로 나타난다. 2. 식품 알레르기의 증상 식품 알레르기의 증상은 피부, 호흡기, 소화기, 신경 등 다양하게 나타나며, 특히 생명을 위협할 수 있는 아나필락시스 반응에 주의가 필요하다. 한국 유아 및 소아에서는 우유, 계란, 밀, 땅콩 등이 일반적인 알레르기 유발 식품으로...2025.01.02
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아나필락시스 (anaphylaxis) 문헌고찰2025.01.031. 아나필락시스 아나필락시스는 생명을 위협할 수 있는 중증 전신 알레르기 반응으로, 피부 발진, 호흡기/순환기/소화기 증상이 빠르게 진행하여 생명을 위협할 수 있다. 초기 처치를 적절히 하면 대부분 회복할 수 있지만, 적절한 대응을 하지 못하면 사망에 이를 수 있다. 따라서 아나필락시스의 원인, 증상, 치료 및 예방법을 분석하여 정확히 이해하고 적절한 처치를 할 수 있도록 한다. 2. 아나필락시스 원인 아나필락시스는 특정 물질에 과민 반응하는 사람이 그 물질에 접촉하면 발생한다. 주요 원인으로는 항생제, 해열진통제, 백신, 음식(...2025.01.03
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