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NSAIDS 종류 및 기전2025.01.151. NSAIDS 기전 NSAIDS는 사이클로옥시게나제 효소를 억제함으로써 작용하여, 염증 매개체인 프로스타글란딘의 생성을 줄여 소염진통해열작용을 합니다. 또한 혈관을 수축시키고 혈소판을 응집시키게 됩니다. 장기간 사용 시 위장관 출혈 위험이 있습니다. 특히 프로스타글란딘은 신장 동맥을 확장시키는데 차단이 되면서 GFR이 감소하게 됨에 따라 신부전, 심부전, 고령 환자에게 주의하며 사용해야 합니다. 2. NSAIDS 종류 NSAIDS 종류로는 케토프로펜, 케토톱, 케토신주사 등이 있습니다. 1. NSAIDS 기전 NSAIDS(Non...2025.01.15
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CRRT 발표 자료2025.01.241. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신기능 장애가 있는 환자에게 24시간 동안 지속적으로 적용되는 체외 혈액 정화 요법입니다. CRRT는 IHD(간헐적 혈액 투석)와 비교하여 막 특성, 항응고 방법, 혈류량, 투석액 속도, 지속 시간, 그리고 청소율 등에서 차이가 있습니다. CRRT는 급성 신부전, 심혈관 부전, 뇌부종, 고대사 상태 등의 신장 적응증과 패혈증, 급성 호흡 곤란 증후군, 심폐 우회술, 압궤 증후군, 젖산 산증, 울혈성 심부전 등의 비신장 적응증에 사용됩니다....2025.01.24
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중환자실 주요 환자군 의학용어_외상중환자실 필수 질환 의학용어2025.01.161. 폐 부종 폐 부종은 폐 조직 내에 액체가 과도하게 축적되는 상태를 말합니다. 이로 인해 폐 기능이 저하되고 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 심부전, 신부전, 폐 질환 등이 있습니다. 2. 심정지 심정지는 심장이 더 이상 효과적으로 혈액을 펌프질하지 못하는 상태를 말합니다. 이로 인해 뇌와 다른 장기에 산소 공급이 중단되어 치명적일 수 있습니다. 신속한 심폐소생술과 제세동기 사용이 중요한 응급 처치입니다. 3. 뇌경색 뇌경색은 뇌로 가는 혈액 공급이 차단되어 뇌 조직이 손상되는 상태를 말합니다. 주요 원인으로는...2025.01.16
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신부전에 대하여2025.01.161. 신부전의 정의 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 말한다. 신장이 다양한 원인에 의해 정상적인 기능을 상실하면 신부전이 발생하게 된다. 2. 급성 신부전 급성 신부전은 양측 신장의 갑작스러운 기능저하로, 일시적인 현상으로 대부분의 경우, 적절한 치료 후에는 신장 기능이 회복될 수 있다. 이 상태에서는 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하는 능력이 급격히 감소하여 몸 안에 노폐물이 축적된다. 3. 만성 신부전 만성 신부전은 양측 신장 기능이 서서히 저하되는...2025.01.16
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혈액 투석 환자 식이 교육자료2025.01.171. 혈액투석 환자의 식이요법 신장 기능이 떨어지면 노폐물 제거와 전해질 균형이 제대로 이루어지지 않기 때문에 섭취하는 음식의 종류와 양을 조절할 필요가 있습니다. 혈액투석 환자에게서 투석과 투석 사이에 노폐물과 수분이 너무 많이 쌓이는 것을 막고, 투석 중 손실되는 영양소를 보충해서 체중과 혈압을 조절하며 합병증을 예방하고 건강한 투석 생활 및 사회생활을 유지하는 데 있습니다. 2. NCP (Nutrition Care Process, 영양관리과정) 영양사정, 영양진단, 영양중재 영양모니터링 및 평가-Nutrition Assessm...2025.01.17
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혈액투석의 원리, 적절도 및 합병증 관리2025.11.161. 혈액투석의 원리 혈액투석은 말기 신부전 환자에게 시행하는 신대체 요법으로, 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 신체 내의 전해질 균형을 유지하며 과잉 수분을 제거한다. 확산, 대류, 초여과의 세 가지 메커니즘을 통해 작동하며, 확산은 농도 경사에 의해 요독 물질이 이동하고, 대류는 압력차에 의해 물과 용질이 함께 이동하며, 초여과는 압력차로 수분과 물질을 제거한다. 2. 혈액투석 적절도 혈액투석의 통상적 처방은 혈류 속도 200~400ml/min, 투석액 속도 500ml/min, 1회 4시간, 주 3회 시...2025.11.16
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성인간호학 비뇨기계 질환 요약 및 문제2025.11.151. 급성 콩팥기능상실과 만성 콩팥기능상실 급성 신부전은 신기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 상태이며, 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능 상실이다. 급성 신부전의 원인은 신전성(저혈량), 신장성(신독성), 신후성(요로계 상해)으로 분류된다. 증상으로는 요독증, 대사성 산증, 부종, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저칼슘혈증 등이 나타난다. 치료는 식이요법(고열량, 저단백, 저칼륨, 저나트륨, 수분제한), 전해질 교정, 신기능 대체요법(투석, 신장이식) 등이 있다. 2. 혈액투석과 복막투석 혈액투석은 인공신장기를 ...2025.11.15
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CRRT 간호2025.01.111. CRRT의 정의 CRRT(continuous renal replacement therapy)는 정해진 기간 없이 지속적으로 혈액을 걸러 주는 투석 방식으로, 24시간 동안 시행됩니다. CRRT의 목표는 혈역학적 불안정 감소, 요독 물질 제거, 산-염기 균형 유지, 전해질 관리, 영양 지원 등입니다. 2. CRRT의 구성 요소 CRRT의 구성 요소는 혈관 접근로(동정맥 또는 정정맥 접근), 혈액 펌프, 혈액 여과기, 대체액/투석액 등입니다. 혈관 접근로는 이중 도관을 사용하며, 혈액 펌프에는 압력 경보, 공기 감지기, 혈액 누출...2025.01.11
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신장질환 간호: 신부전, 신우신염, 요로결석2025.11.121. 신부전(Renal Failure) 신부전은 신장의 여과 기능이 저하되어 노폐물 제거 및 수분 조절이 불가능해지는 질환입니다. 급성 신부전과 만성 신부전으로 구분되며, 혈청 크레아티닌 상승, 요소질소 증가, 전해질 불균형 등의 증상을 보입니다. 간호중재로는 수분 섭취 제한, 단백질 제한 식이, 투석 관리, 전해질 모니터링 등이 포함됩니다. 2. 신우신염(Pyelonephritis) 신우신염은 세균 감염으로 인한 신장 및 신우의 염증성 질환입니다. 요로감염이 상행성으로 진행되어 발생하며, 발열, 옆구리 통증, 배뇨곤란, 빈뇨 등의...2025.11.12
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성인 급성신손상 및 패혈증 사례연구2025.11.141. 급성신손상(AKI) 급성신손상은 수시간에서 수일간 신장 기능이 급격히 악화되는 상황으로, 신전성, 신성, 신후성의 세 가지 원인으로 분류된다. 신전성 신부전은 신장으로 가는 혈액 부족으로 발생하며 전체의 55~70%를 차지한다. 신성 신부전은 신장 실질조직 파괴로 25~40%를 차지하고, 신후성 신부전은 요로계 폐색으로 약 5%를 차지한다. 임상증상으로는 핍뇨, 무뇨, 고혈압, 저혈압, 부종, 폐부종 등이 나타난다. 진단은 혈청 크레아티닌, BUN 수치 측정, 소변검사, 신장 초음파 등으로 이루어진다. 치료는 원인 제거, 수분...2025.11.14
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