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뇌동정맥루 케이스스터디 A+ (문헌고찰O, 간호과정3개, 간호진단3개)2025.01.201. 뇌동정맥루 뇌동정맥루는 동맥과 정맥 사이에 비정상적인 교통이 생겨 동맥혈이 정맥으로 바로 유입되는 질환입니다. 이로 인해 뇌 및 주변 구조물의 압력이 높아져 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 발생률은 높지 않지만 진단이 늦어지는 경우가 많아 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 증상으로는 두통, 이명, 복시, 안구충혈 등이 있으며 진단을 위해 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 방사선 조사, 수술, 전기혈전술, 색전술 등이 있으며 최근에는 혈관중재적 색전술이 보편적으로 사용됩니다. 2. 전해질 불균형 뇌동정맥루 ...2025.01.20
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급성 지주막하 출혈 환자의 SBAR 보고2024.12.311. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 구토, 두통, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자는 응급실에서 진단을 받고 뇌동맥류 코일 색전술을 받았으며, 현재 신경외과 병동에 입원 중입니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 두개내압 등을 지속적으로 모니터링하고 있으며, 필요한 약물 투여와 수혈을 진행하고 있습니다. 1. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이...2024.12.31
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뇌동맥류 (aneurysm) PPT 발표자료2025.01.021. 뇌동맥류 정의 뇌 바닥에서 뇌에 분포하는 속목동맥과 척추 동맥의 가지들이 다각형으로 연결되어 고리를 이룬 것을 윌리스환(circle of willis)이라고 한다. 동맥 분지에 가해지는 혈역학적 부담과 죽상경화성 변성에 기인한 내 탄력층의 손상과 중막의 결손으로 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 것이 뇌동맥류(cerebral aneurysm)이다. 2. 뇌동맥류 종류 뇌동맥류에는 진성 동맥류(True aneurysm)와 가성 동맥류(Pseudo aneurysm)가 있다. 진성 동맥류에는 낭형(saccular)...2025.01.02
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뇌동맥류 팜플렛2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간이 형성되는 질환입니다. 원인으로는 유전적 요인과 스트레스 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 갑작스러운 두통, 목 뻣뻣함, 반신 마비, 수두증, 의식저하 등이 있습니다. 진단을 위해 3차원 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 개두술 및 뇌동맥류 결찰술, 혈관 내 코일 색전술 등이 있습니다. 간호 중에는 활력징후 측정, 의식 수준 사정, 적절한 운동, 건강한 식습관, 금연 등이 중요합니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 ...2025.01.03
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성인 신경외과실습 SDH 케이스스터디2025.01.031. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 감싸고 있는 3개의 막 중 경막 밑에 있는 혈관에서 출혈이 발생한 것이다. 신경외과 병동에서 실습하면서 입원 환자 절반 이상이 SDH로 입원하신 것을 알 수 있었다. 환자들의 상태에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 한다. 경막하 출혈의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 자세히 설명하고 있다. 1. 경막하 출혈 경막하 출혈은 매우 위험한 뇌 손상 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 두개골 내부에서 발생하는...2025.01.03
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[성인간호학] ICH 뇌출혈 (뇌내출혈) 질병 보고서2025.01.241. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral Hemorrhage) 뇌 실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높다. 뇌내출혈은 뇌 CT, 미세수술 등 현대 신경외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 높다. 이 중 고혈압으로 인한 뇌내출혈이 60%이다. 고혈압성 뇌출혈은 자발성 뇌내출혈 중 다른 원인을 찾을 수 없고, 고혈압이 그 원인일 때를 일컫는다. 따라서 신경외과에서 가장 많이 볼 수 있는 고혈압성 뇌내출혈 Case를 선택하였고, 이 사례연구를 통해 이론적인 부분을 고찰하고, ...2025.01.24
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뇌종양 문헌고찰2025.01.241. 뇌종양 정의 두개골 안에서 만들어지는 고체 신생물로, 양의 악성도는 조직 소견에 따라 결정되지만 예후는 종양의 위치에 따라 다르다. 두개강이나 척수강이라는 한정된 부위에서 성장하기 때문에 뇌압상승을 초래한다. 2. 뇌종양 증상 두통, 구토, 간질발작, 운동마비, 복시, 시력저하, 시야 협착, 호르몬 이상, 청력저하, 이명, 안면 운동마비, 안면 감각저하, 연하곤란, 목소리 변화, 언어 장애, 기억력 저하, 성격변화, 보행 장애, 떨림 등이 나타날 수 있다. 3. 뇌종양 발생 위치에 따른 증상 대뇌 전두엽: 성격이 난폭해짐, 우...2025.01.24
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성인 수술실 척추절개술2025.01.241. 척추 협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 주요 증상으로는 허리 통증, 엉덩이나 다리의 통증 및 감각 장애, 근력 저하 등이 있다. 원인으로는 선천성 요인, 척추의 퇴행성 변화, 기타 요인 등이 있다. 진단은 진찰과 병력 청취, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 보존적 치료와 수술적 치료(척추 후궁절제술, 척추 후궁성형술 등)가 시행된다. 2. 척추 후궁절개술 척추 후궁절개술은 척추 후궁을 절...2025.01.24
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27
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A+ 뇌종양 질병보고서2025.01.281. 뇌종양의 정의 뇌종양이란 뇌 조직이나 뇌를 싸고 있는 막에서 발생한 종양과 , 머리뼈나 주변 구조물로부터 멀리 떨어 진 부위에서 뇌 조직이나 뇌막으로 전이된 종양을 의미한다. 2021년에 우리나라에서는 277,523건의 암이 발생했는데, 그 중 뇌종양은 남녀를 합쳐서 1,854건으로 전체 암 발생의 0.7%를 차지했다. 2. 뇌종양의 특징 다른 종양과 뇌종양을 구별하는 가장 큰 특징은 종양이 두개골 안에서 성장한다는 것이다. 두개골 안에서는 팽창할 수 있는 여유 공간이 없어서 종양이 커지면서 뇌압이 상승하면 두통이나 구토 등의...2025.01.28