총 29개
-
간호관리학 환자 사례 보고서 (우선순위)2025.01.171. 심실세동 A씨는 심실세동이 발생하여 즉시 CPR을 시행해야 하는 상태이다. 이는 가장 긴급한 상황이므로 간호 우선순위 1순위로 고려하였다. 2. 수혈 부작용 B씨는 수혈 부작용으로 체온이 상승하고 anaphylactic shock으로 이어질 수 있는 위험이 있어 즉시 수혈을 중단해야 하므로 간호 우선순위 2순위로 고려하였다. 3. 저혈당 C씨는 저혈당 증세를 호소하고 있어 지속될 경우 저혈당 shock로 이어질 수 있기 때문에 빠른 중재가 필요하므로 간호 우선순위 3순위로 고려하였다. 4. 낙상 평가 D씨는 새벽에 화장실을 가...2025.01.17
-
수혈 부작용 발생 시 간호 중재2025.05.101. 수혈 부작용 관리 대상자가 수혈 중 등쪽 통증을 호소하여 즉시 수혈을 중단하고 담당 의사에게 알렸다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 정맥혈과 소변 검사를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 Normal Saline 100mL/hr를 주입하였고, 대상자의 통증이 해소되었다. 수혈 부작용 발생 시 신속한 대응과 지속적인 모니터링이 중요하다. 2. 수혈 전 안전 확인 수혈 전 의사의 처방을 확인하고, 환자의 혈액형과 교차 반응 검사 결과를 의료진 2인이 확인하였다. 또한 환자에게 수혈에 대한 설명을 하고 동의서를 받았다...2025.05.10
-
[A+]성인간호학 SBAR 사례 2개2025.04.281. 수혈 부작용 환자가 수혈 중 고열, 어지러움, 나른함 등의 증상을 호소하여 수혈 부작용이 의심됩니다. 수혈을 중단하고 해열제 및 수액 투여, 활력징후 모니터링이 필요합니다. 또한 데노간 투여와 혈액배양 검사를 고려해볼 수 있습니다. 2. 항암제 부작용 환자가 항암제(5FU) 투여 후 심한 말초신경통과 혈관이 터지는 느낌을 호소하고 있습니다. 이는 항암제 부작용으로 판단됩니다. 라인 변경, 진통제 투여, 항암제 중단 등의 조치가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수혈 부작용 수혈은 생명을 구하는 중요한 의료 절차이지만, 때때로 부작...2025.04.28
-
수혈사고 ppt2025.05.011. 수혈사고 기본간호학 수업에서 수혈사고 사례를 다루었습니다. 수혈사고의 문제점으로는 1) 혈액을 수술실로 전달하는 간호사가 7가지 확인 사항을 확인하지 않은 점, 2) 수술 현장에서 의료진이 혈액형 확인을 제대로 하지 않은 점, 3) 수술 중 수혈 전후 환자 상태 확인을 하지 않은 점, 4) 병원 측의 소극적인 태도 등이 도출되었습니다. 이를 바탕으로 환자안전예방간호 활동 방안을 제시하였습니다. 1. 수혈사고 수혈사고는 매우 심각한 문제이며, 환자의 생명과 직결되는 중요한 문제입니다. 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용이나 감...2025.05.01
-
신규간호사 교육 매뉴얼_혈액확인과 환자확인2025.05.111. 혈액확인과 환자확인 본원 혈액확인과 환자 확인 절차에 대해 설명하고 있습니다. 혈액 수령 시 혈액출고증과 혈액담당 직원의 1차 확인, 환자 주입 전 병동에서 출고증과 동료간호사의 2차 확인, 혈액백 스티커의 서명/확인 등 혈액과 환자 확인 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 또한 수혈 전 간호 사정, 수혈 동의서 확인, 검체 채혈 및 ABO/Rh, cross matching 검사 절차, 혈액제제 확인 절차, 수혈 전 최종 확인 등 안전한 수혈을 위한 다양한 과정을 다루고 있습니다. 2. 안전한 수혈을 위한 간호 간호사의 수혈 관...2025.05.11
-
VSIM 케이스스터디, Lloyd Bennett 고관절치환술 케이스스터디, 간호과정 3개까지 상세하게 작성2025.05.051. 수혈부작용과 관련된 급성통증 대상자에게 농축적혈구(packed red blood cell)를 수혈하자마자 통증이 시작했다. 통증의 형태와 정도를 사정하고, 통증의 발생 원인과 증상들을 설명하였다. 수혈 부작용 발생 시 간호 지침에 따라 간호를 제공하였으며, 수혈 부작용의 증상이 있을 때마다 간호사에게 알리도록 교육하였다. 그 결과 대상자는 3일 이내로 통증이 거의 없어졌고, 퇴원 전에 편안하고 안정된 표정을 보였다. 2. 빈혈과 관련된 피로 대상자는 피로를 호소하였고, 자세를 바꿀 때 현기증을 겪었다. 혈액 검사 결과 헤모글로...2025.05.05
-
수혈 자료2025.04.271. 수혈 수혈은 정맥 내로 혈액성분 제제(적혈구, 혈장, 혈소판)나 전혈(whole blood)을 주입하는 것입니다. 혈액제제의 종류, 용량, 구성 성분, 적응증, 보존 온도, 유효 기간, 주입 시간 등의 정보가 제공되어 있습니다. 또한 수혈 전 체크리스트, 수혈 시 유의사항, 수혈 과정, 수혈 부작용 등 수혈과 관련된 다양한 정보가 포함되어 있습니다. 1. 수혈 수혈은 생명을 구하는 중요한 의료 절차입니다. 수혈은 출혈, 빈혈, 면역 결핍 등의 질병 치료에 필수적이며, 응급 상황에서 생명을 구하는 데 큰 역할을 합니다. 그러나 ...2025.04.27
-
성인간호학 report2025.01.141. 충수염 충수염은 맹장 하부에 연결된 좁고 막힌 관인 충수에 발생한 염증성 질환이다. 모든 연령대에 발병하지만 10~20대에 많고 림프액 조직이 가장 많은 시기와 일치한다. 유아나 고령자에게는 적게 나타난다. 원인에 대해서는 아직도 정확한 것이 없지만 일반적으로 청년인 경우 림프액의 과형성, 성인 이후에서는 분석(fecalith), 이물이 주도니 원인으로 되어 있다. 증상은 병변의 크기, 염증의 정도에 따라 다르지만 일반적으로 식욕부진, 오심, 구토가 뒤따르는 배꼽 주위의 통증으로 시작된다. 진단은 환자의 검진, 소변검사, 초음...2025.01.14
-
수술 전후 간호 및 수혈부작용 간호중재2025.01.121. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 준비물품 준비, 수술 동의서 작성, 불안 완화, incentive spirometer 사용법, 제모제 사용법, 주의사항 설명 등이 포함됩니다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 배액관 관리, IV PCA 사용법, 수술 합병증 관리, 통증 관리, 운동 요법, 보조기구 사용법 등이 포함됩니다. 3. 수혈부작용 및 간호중재 수혈부작용에는 급성 반응과 지연 반응이 있으며, 이에 대한 간호중재로는 수혈 중단, 증상 관리, 검사 의뢰, 기록 등이 필요합니다. 1. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 ...2025.01.12
-
임상수혈간호2025.01.291. 수혈 의사 처방 및 동의서 작성 수혈 전 의사의 처방과 환자의 동의서 작성이 필요합니다. 이를 통해 수혈 시행에 대한 의사와 환자의 동의를 확인할 수 있습니다. 2. 수혈 전 검사용 혈액 채혈 수혈 전 환자의 혈액형(ABO), 교차시험용 혈액, 비예기항체 검사를 위한 혈액 채혈이 필요합니다. 이를 통해 적합한 혈액 제제를 선택할 수 있습니다. 3. 혈액 준비 및 확인 혈액 제제의 혈액형, 환자 성명, 유효기간, 외관, 방사선 조사, 백혈구 여과 등을 확인하고, 주치의의 서명을 받아야 합니다. 또한 2명의 간호사가 혈액백의 바코...2025.01.29
2 / 3
