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성인간호학실습케이스-척추전방전위증 spondylolisthesis2025.01.121. 척추전방전위증 68세 남성 환자가 2016년부터 우측 둔부와 다리 통증을 호소하여 주사 치료를 받았으나 증상이 악화되어 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 심장질환, 우측 1-3 손가락 절단, 역류성 식도염, 당뇨, 고지혈증 등의 과거력이 있습니다. 수술 전 검사 결과 체온 상승, 통증, 불안 등의 증상이 관찰되었습니다. 수술 후 간호 중재로는 진통제 투여, 복부팽만 사정, 활력징후 모니터링, 비약물적 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등이 이루어졌습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 감소, 체온 정상화, 낙상 없이 안전하게 회...2025.01.12
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크론병 환자의 PACU 간호 사례 연구2025.01.081. 크론병의 정의 및 병태생리 크론병은 소장이나 결장 또는 두 부위 모두에서 발생하는 염증성 질환으로, 구강에서 항문까지 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 크론병은 서서히 진행하며 정상적인 장에 간격을 두고 여러 부위에 나타나는 특징을 보입니다. 궤양성 대장염과 유사한 만성적인 복통, 설사, 혈변 등의 증상을 보이지만, 진단과 치료 방법이 다르기 때문에 감별이 중요합니다. 2. 크론병의 원인 크론병의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 유전적 성향, 면역, 환경적 요인, 감염성 요인 등이 관여하는 것으로 생각됩니다. 특히 흡연과...2025.01.08
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제왕절개 분만 사례보고서2025.01.031. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만은 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있으며, 입원 기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는 시간이 더 많이 걸립니다. 또한 최근 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많고, 비만 위험도가 높다는 연구 결과도 있습니다. 이처럼 제왕절개 분만이 자연분만보다 단점이 더 많지만, 최근 국내의 제왕절개 분만율은 최근 수년간 40% 수준입니...2025.01.03
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(A+ 자료) OBGY 산과 제왕절개 C/sec 케이스 CASE, 급성통증 간호과정 1개2025.01.161. 수술 부위 및 하복부 통증 대상자는 수술 부위와 하복부에 통증을 호소하였다. 간호사는 정기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정도구인 NRS를 사용하여 통증의 정도와 양상, 빈도, 기간을 파악하였다. 또한 자궁 수축의 정도와 수술 부위의 상태를 사정하였다. 필요 시 처방된 진통제를 투여하고 그 효과를 평가하였으며, 부작용도 관찰하였다. 복대를 제공하여 수술 부위를 지지하고, PCA 사용법과 이완법, 호흡법 등의 통증 완화 방법을 교육하였다. 통증의 원인을 설명하고 정서적 지지를 제공하여 대상자의 불안을 완화시켰다. 이러한 중재...2025.01.16
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[척추관 협착증 간호과정] 수술 후 통증, 배뇨장애, 고체온 관리2025.01.291. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 선천성 또는 퇴행성 원인으로 발생하며, 주요 증상으로는 허리통증, 신경인성 간헐적 파행증, 감각이상 증상 등이 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 수술 후 간호에는 통증, 배뇨장애, 고체온 관리 등이 포함됩니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, PCA 사용 교육, 진통제 투여, 보조기 착...2025.01.29
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VSIM 간호과정 - Marily Hughes2025.01.151. 비효과적 말초조직 관류 환자의 왼쪽 다리에서 맥박이 촉지되지 않고 모세혈관 재충만 시간이 지연되는 등 말초 혈액 순환이 감소된 상태로 확인되었습니다. 이는 수술 후 석고 드레싱으로 인한 압박으로 인해 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 석고 드레싱을 제거하고 다리를 심장 높이로 유지하며, 피부 상태와 부종, 운동 능력 및 감각 등을 지속적으로 사정하여 적절한 간호 중재를 제공할 필요가 있습니다. 2. 급성 통증 환자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 8점 정도로 매우 심한 상태입니다. 진통제 투여에도...2025.01.15
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A+ casestudy 자궁근종(myoma of the uterus), 간호진단 2개2025.01.151. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있으며, 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다. 자궁근종은 생식기능에 방해를 주어 난임을 유발하거나 임신 중 다양한 합병증...2025.01.15
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성인실습 전립선암 케이스 간호진단 5개/간호과정 1개(감염위험성)2025.01.121. 전립선암 전립선암은 전립선에 발생하는 암으로, 주로 고령 남성에게 발생한다. 전립선암의 주요 증상으로는 배뇨 장애, 혈뇨, 요실금 등이 있으며, 진단을 위해 PSA 검사, 전립선 생검 등의 검사가 필요하다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 호르몬 치료 등이 있다. 수술 후에는 감염, 출혈, 요실금 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의 깊은 관찰과 관리가 필요하다. 1. 전립선암 전립선암은 남성에게 매우 중요한 건강 문제입니다. 전립선암은 전립선에서 발생하는 암으로, 초기에는 증상이 없어 발견하기 어려운 경우가 많습니다. 하지만...2025.01.12
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추간판 탈출증 (Herniated intervertebral disc)2025.01.231. 추간판 탈출증의 정의 추간판 탈출증은 척추뼈 사이에 있는 디스크(추간판)가 밖으로 돌출되어 신경을 누르는 질병이다. 디스크는 척추뼈 사이에 있는 말랑말랑한 쿠션 역할을 하는데, 갑자기 무거운 물건을 들어 올리거나 부자연스러운 자세를 오래 취하면 디스크에 무리가 가해져 밖으로 돌출될 수 있다. 디스크가 돌출되면 신경을 압박하여 요통, 다리 통증 등의 증상이 나타난다. 2. 추간판 탈출증의 원인과 위험요인 추간판 탈출증의 주요 원인은 척추의 반복적인 스트레스와 외상, 퇴행성 변화 등이다. 특히 잘못된 자세, 무거운 물건 들어올리기...2025.01.23
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여성간호학 생식기질환치료 A+ (자궁절제술, 항암화학요법, 방사선요법, 수술후간호)2025.01.171. 자궁절제술 자궁절제술은 자궁의 체부와 경부를 제거하는 수술로, 자궁선근종, 자궁근종, 악성종양, 약물로 치료되지 않는 자궁출혈 등의 적응증으로 시행됩니다. 수술 방법에는 복식전자궁절제술(TAH), 복강경자궁절제술(TLH), 질식전자궁절제술(TVH), 로봇자궁절제술 등이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 간호 중재로는 심리적 간호, 구체적 정보 제공, 배우자 지지, 수술 전후 피부 준비, 유치도뇨관 삽입, 활력징후 모니터링, 영양 관리, 통증 관리 등이 포함됩니다. 2. 항암화학요법 항암화학요법은 암 치료를 위해 사용되는 약물...2025.01.17