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[수술실 실습] 갑상샘절제술 Thyroidectomy 수술도구, 수술과정 꼼꼼히 작성2025.01.181. 갑상샘의 구조와 기능 갑상샘(Thyroid gland)은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로, 무게는 정상 성인에서 약 15~30g 정도이며, 얇은 결합 조직의 막으로 쌓여있다. 갑상샘은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 윤상연골의 바로 아래에 H모양을 하고 있다. 갑상샘은 호르몬 분비를 관장하면서 우리 몸의 신진대사 작용을 조절한다. 2. 갑상샘암의 종류와 특성 갑상샘암은 세포의 성숙도에 따라 분화암과 미분화암으로 구분한다. 분화암은 정상 갑상샘 세포의 성질을 대부분...2025.01.18
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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모성간호학실습 케이스스터디 제왕절개_ 둔위 분만2025.01.131. 제왕절개 수술 제왕절개 수술(Cesarean section)은 자연분만에 반대되는 개념으로 산모의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않지만, 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다. 2. 제왕절개의 적응증 및 원인 제왕절개의 적응증으로는 아두 골반 불균형(CPD), 태위 이상, 자궁 기능 부전, 이전 제왕절개분만,...2025.01.13
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료나 약물치료 등이 이루어집니다. 2. 급성통증 외상으로 인한 다발성 골절 및 두부 손상으로 인해 환자가 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 통증의 강도, 부위, 양...2025.01.13
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TKR + 국시기출2025.01.161. 전슬관절치환술 (Total Knee Replacement, TKR) 전슬관절치환술은 관절염이 있는 무릎관절의 표면을 금속과 폴리에틸렌 보철물로 교체하는 수술이다. 이를 통해 통증을 감소시키고 관절 움직임을 개선할 수 있다. 수술 전 환자의 이해도 사정, 수술 절차와 기대 변화 설명, 보철물 소개 및 교육이 필요하다. 수술 후에는 CPM 기계 사용, ROM과 등척성 운동, 보조기구 사용 등의 간호중재가 중요하다. 합병증으로는 탈구, 감염, 출혈, 신경혈관 손상 등이 있으며 이에 대한 간호가 필요하다. 1. 전슬관절치환술 (Tot...2025.01.16
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대학병원 수술실 지방종 케이스 A++ 간호과정 1개+ 약물 잘 정리 되어있습니다.2025.01.161. 피부의 구조 피부는 표피, 진피, 피하지방층의 세 층으로 구성되어 있다. 표피는 얇은 바깥쪽 층이고, 진피는 안쪽의 두꺼운 층이다. 표피는 거칠고 납작한 세포들이 벽돌처럼 쌓여 있고, 진피는 강한 탄력 조직으로 구성되며, 그 내부에는 혈관, 땀샘, 신경 말단 등이 존재한다. 피하지방층의 지방세포들은 섬유결체조직의 중격에 의해 소엽으로 분리되어 있고, 이 중격에는 혈관, 림프관, 신경이 있다. 2. 피부의 기능 피부는 근육, 내부 장기, 혈관과 신경을 외부의 나쁜 환경으로부터 보호하는 역할을 한다. 피부는 보호 기능, 감각 기능...2025.01.16
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성인실습 수술실 케이스 급성 담낭염2025.01.161. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석증과 함께 발생하는 경우가 많지만, 결석 없이도 발생할 수 있다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 또는 불완전한 협착이 발생하면, 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하여 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 초음파검사가 진단에 가장 효과적이다. 치료는 약물요법, 식이요법, 수술 전후 간호 등으로 이루어진다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy Laparoscopic Cholecyste...2025.01.16
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[A+ 성인 간호] 수술전중후 간호, TKR, 무릎인공관절치환술 한글2025.01.201. 골관절염(Osteoarthritis, 퇴행성관절염) 골관절염은 관절질환 중 가장 흔한 질환으로 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 만성적, 비염증성 질환이다. 일차성 골관절염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 노령화, 유전적 요소, 환경적 요소가 복합적으로 작용한다고 알려져 있다. 골관절염은 통증을 주로 포함한 다양한 증상을 나타내는 질병으로, 초기에는 경미한 통증부터 시작하여 몇 년 동안 점차적으로 심해지는 특징이 있다. 치...2025.01.20
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폐격리증(pulmonary sequestration)폐엽절제술 케이스(LLL lobectomy)[간호사례, 성인간호 케이스, 간호진단, A+]2025.01.291. 폐격리증 폐격리증(pulmonary sequestration)은 드문 선천성 폐질환으로 체동맥으로부터 비정상적인 혈액을 공급 받고, 정상적인 기관과 기관지와는 소통하지 않는 비기능성 폐조직으로 정의된다. 임상적으로 엽내형 폐 격리증이 약 75%로 더 많이 보고되고 주로 왼쪽 폐 하엽에서 발생한다. 증상으로는 반복적인 호흡기 감염, 흉통, 객혈 등이 있으며 수술적 치료를 시행한다. 2. 폐엽절제술 폐엽절제술(lobectomy)은 폐격리증 치료를 위해 시행되는 수술로, 개흉술, 비디오 흉강경 등의 방법으로 진행된다. 수술 전 준비...2025.01.29
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모성간호학실습 case study_자궁근종2025.01.231. 자궁근종(myoma of uterus) 자궁의 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성종양이다. 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 구분한다. 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상 여성에서 40~50% 나타난다. 원인은 정확히 알 수 없으나 자궁의 평활근 세포가 비정상적으로 증식하여 발생한다. 자궁근종 가족력이 있는 경우 발생 위험도가 경도로 증가한다. 50%가 무증상이며, 생리량 과다가 가장 흔하고 골반 통증, 생리통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타난다. 골반 내진, 초음파 검사로 진단한다...2025.01.23
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