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A+받은 성인간호학 Case study_척추 전방전위증 (간호과정 6개)2025.01.131. 척추 전방전위증 척추 전방전위증은 추체(vertebral body)가 아래 추체에 대하여 전방으로 전위된 상태를 말한다. 이는 다양한 원인으로 인해 척추의 후방에서 상하 척추의 관절돌기가 제 기능을 상실하면서 발생한다. 척추 전방전위증은 선천형, 협부형, 퇴행성, 수술후형 등 유형별로 나뉘며, 허리통증, 다리 저림, 자세 이상 등의 증상을 보인다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 전후 간호가 중요하다. 2. 간호과정 간호사례에서 도출된 간호진단은 1) 치료과정과 관련된 지식부족, 2) 수술부위 허리통증과 관...2025.01.13
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급성충수염과 난소낭종 합병증 간호과정2025.01.031. 급성충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 주요 증상으로는 식욕 저하, 오심, 상복부 통증, 미열, 한기, 구토, 우하복부 맥버니점 반발통 등이 있습니다. 진단을 위해 우측 하복부 압통, 혈액검사, 초음파 및 CT 검사 등을 시행합니다. 치료는 수술적 치료가 원칙이며 조기 진단과 조기 치료가 중요합니다. 수술 전후 간호로는 체액 손실 보충, 감염 예방, 통증 조절, 무기폐 예방, 장운동 촉진 등이 포함됩니다. 2. 난소낭종 난소낭종은 난소에서 발생하는 다양한 종양들 중 ...2025.01.03
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Right hemicolectomy 수술 중 간호2025.01.061. 수술부위 감염의 위험 수술 중 체온 유지, 항생제 투여, 수술 전 장 비우기 등의 간호중재를 통해 수술부위 감염 위험을 낮출 수 있다. 2. 수술 중 저체온의 위험 마취제, 근이완제, 낮은 수술실 온도 등으로 인해 저체온이 발생할 수 있으므로 체온 모니터링과 가온요법 등의 간호중재가 필요하다. 3. 비효과적 호흡 양상 마취로 인한 기도 분비물 증가와 호흡 저하를 예방하기 위해 기관내 삽관 유지, 흡인 등의 간호중재가 필요하다. 4. 상해의 위험 수술 체위와 억제대 사용으로 인한 피부, 근골격계 손상 위험이 있어 피부 사정과 압...2025.01.06
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수술실간호실습 슬관절전치환술 TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) 보고서2025.04.281. TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty)는 뼈와 뼈 사이의 뼈연골과 물렁뼈가 손상돼 다리가 휘어있으며 통증이 있고 연골이 닳아서 정상적인 보행이 어려운 경우, 류마티스 관절염으로 관절이 많이 손상된 경우, 부상으로 심하게 손상된 경우에 적용되는 수술이다. 이 수술은 통증완화, 다리변형 교정, 정상적인 활동 재개에 도움이 되는 안전하고 효과적인 치료이다. 수술 전 간호로는 활력징후 확인, 유치도뇨, 피부소독, 금식 확인 ...2025.04.28
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출혈위험성, 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 출혈위험성 수술 후 24-48시간 내가 출혈의 위험성이 가장 크다. 대상자는 Rt. Knee OA 진단을 받고 04/18 Total Knee Replacement Arthroplasty 수술을 받았다. 수술 부위에 Hemo-vac이 있으며 음압은 half로 적용되고 있다. 수술 후 2시간 반 동안 240cc의 sanguineous한 배액이 있어 RBC 1팩과 FFP 180unit을 수혈하였다. 대상자는 출혈의 증상과 징후를 알고 있으며 2일 이내에 Hemo-vac을 제거하였다. 지속적인 출혈 사정과 관리가 필요하다. 2. 급성...2025.01.12
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A+) 실점수 100점 C-sec (제왕절개) case study 간호진단 3개 간호과정 1개2025.01.121. 제왕절개 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적수술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 우리나라의 제왕절개 분만은 2017년도에 45.0% 증가하고 있다. 제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념해야하며 수술과정에 가족이 참여 할 수 없어 부모역할 적응에 영향을 주기도 한다. 제왕절개술 후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 감염 등이 발생할 수 있다. 2. 제왕절개의 적응증 및 금기증 제왕절개의 적응증으로는 모체와 태아측 요인, 모체측 요인...2025.01.12
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척추 수술 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. 척추 수술 척추는 사람의 주요 골격을 지지하는 척주를 구성하는 뼈들을 의미하며, 척수를 보호하는 역할을 합니다. 척추 사이에는 추간판이 존재하는데, 이 추간판이 탈출되어 신경을 압박하는 경우 추간판 탈출증이 발생할 수 있습니다. 추간판 탈출증이 보존적 치료에 효과가 없는 경우 수술을 시행하게 되는데, 대표적인 수술로는 현미경하 미세 추간판 절제 수술, 척추후궁절제술, 척추고정술 및 척추유합술 등이 있습니다. 수술 전후 간호중재로는 정서적 지지, 폐기능 증진, 신경학적 증상 모니터링, 통증 관리, 재활 운동 격려 등이 필요합니다...2025.01.04
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성인간호학 실습 폐암 케이스 진단2개 과정22025.01.151. 폐 결절 폐 결절이란 비정상적으로 커진 덩어리를 의미하며, 폐 내부에서 관찰되는 3cm 이하의 결절(종괴, 덩어리)을 말한다. 1개만 있는 경우를 고립성 폐 결절, 여러 개 있는 경우를 다발성 폐 결절이라고 한다. 변의 크기가 지름 3cm 이상일 때는 결절이 아닌 종양 또는 혹이라고 부른다. 폐 결절을 보이는 전체 성인의 약 35% 정도는 악성 종양이 원인인 것으로 알려져 있으며, 그 외에 폐렴, 결핵, 곰팡이 감염, 과오종, 폐암, 전이암, 알레르기, 흡연, 대기오염 등 여러 원인 질환이 폐 결절을 유발할 수 있다. 2. 폐...2025.01.15
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[A+ 성인 간호] 수술전중후 간호, TKR, 무릎인공관절치환술 한글2025.01.201. 골관절염(Osteoarthritis, 퇴행성관절염) 골관절염은 관절질환 중 가장 흔한 질환으로 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 만성적, 비염증성 질환이다. 일차성 골관절염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 노령화, 유전적 요소, 환경적 요소가 복합적으로 작용한다고 알려져 있다. 골관절염은 통증을 주로 포함한 다양한 증상을 나타내는 질병으로, 초기에는 경미한 통증부터 시작하여 몇 년 동안 점차적으로 심해지는 특징이 있다. 치...2025.01.20
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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, CVP, 신경외과계 환자의 수술 전후 간호, 근육의 강도 등급 5단계, GCS, 인공기도, 두개내압간호 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 확인하고, 호흡과 대사성 이상을 가진 환자를 관리하기 위함입니다. ABGA를 통해 동맥혈의 pH를 측정할 수 있어 인체의 산-염기 균형 상태를 알 수 있으며, 중환자를 평가하고 관리하는 데 유용합니다. ABGA의 정상치와 결과 해석에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CVP 중심정맥압(CVP)은 우심방 내의 압력으로, 우심방...2025.04.27