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뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 기도청결2025.05.051. 객담배출능력 저하 객담배출능력저하 대상자는 폐 기능 저하로 인해 호흡근육의 부족으로 인해 심한 피로감과 느린 움직임, 체력의 저하 등이 나타날 수 있다. 따라서 활력징후를 측정하는 것은 환자의 증상과 삶의 질, 환자의 일상 생활에서 수행해야 할 활동을 평가하고, 이를 바탕으로 치료 계획을 수립하는 데 도움을 준다. 또한, 활력징후를 측정하는 것은 환자의 치료 효과를 평가하는 데에도 중요한 지표이다. 2. 산소포화도 측정 산소포화도는 혈액 내 산소 농도를 측정하는 방법 중 하나로, 산소포화도 측정기를 사용하여 손가락 끝에서 혈액...2025.05.05
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성인 기흉(pneumothorax) 케이스2025.05.051. 기흉의 정의와 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생하며, 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말한다. 2. 기흉의 병태생리 자발기흉은 장측 늑막의 기포벽이 내인성 원인에 의하여 파열되어 공기가 흉막강내로 누출되면서 폐의 일부가 허탈되는 기전에 의해 발생한다. 정상적으로 흉막강 내압은 대기보다 낮은 음압으로 유지되는데, 이...2025.05.05
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[성인간호학실습] 만성폐쇄성폐질환 질병보고서2025.05.051. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(chronic obstructive pulmonary disease; COPD)은 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한(완전히 회복되지 않는 기류 제한을 특징)과 호흡기계 증상이 발생하는 질병이다. 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경 및 대기오염, 감염, 유전, 노화 등이 있다. 병태생리적으로는 기도에서의 공기흐름 제한, 공기 포획, 가스교환 장애, 점액증가 등이 나타나며, 진행 단계에서는 폐고혈압, 전신 증상이 발생한다. 주...2025.05.05
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케이스스터디_심부전_체액과다, 비효과적호흡양상2025.05.081. 심부전 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태이며 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 심부전의 원인에는 심장질환과 폐질환이 있고, 이차적 심부전 유발요인에는 빈혈, 감염, 갑상샘중독증 등이 있습니다. 심부전의 병태생리로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 심부전의 증상으로는 호흡곤란, 맥박이상, 부종 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 임상검사, 영상의학적 검사 등이 필요합니다. 심부전의 치료는 원인질환과 위험요인 관리, 심...2025.05.08
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성인간호학실습 폐색전증 case study 급성통증, 가스교환장애2025.01.161. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 혈관을 타고 이동하여 몸의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태이다. 주로 다리 근육 속에 생긴 심부정맥의 혈전으로부터 떨어져 나온 색전이 혈관을 따라 이동하다가 심장을 통해 폐로 가는 폐동맥을 막은 상태를 말한다. 폐색전증의 증상은 폐동맥폐쇄 정도, 위치 및 혈관 크기에 따라 다르며, 가장 흔한 증상은 호흡곤란, 객혈과 흉통이다. 치료로는 비수술요법(산소요법, 항응고요법)과 수술요법(색전제거술, 하대정맥중절술, 경정맥 도관 색전절제술) 등이 있다. 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안...2025.01.16
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신생아 호흡곤란 증후군 케이스 스터디2025.01.161. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면 활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이는 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태 기간이 짧을수록, 출생 시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 발생 요인은 폐 미숙으로 인한 표면 활성제의 생성 부족 혹은 신생아 가사로 인한 기능 억제이다. 임상 증상은 급성기에 초기 산소 호흡을 시작하여 임상 증상이 생후 3일경...2025.01.16
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산소요법 보고서2025.01.171. 산소요법의 목적 산소요법의 목적은 저산소증을 치료하고, 호흡 작업량과 심근 작업량을 감소시키는 것이다. 저산소증 시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하지만, 산소공급을 통해 폐포내 산소분압이 증가하면 심박출량의 증가 없이도 적절한 동맥혈 산소화를 유지할 수 있기 때문에 심근 작업량이 감소한다. 2. 산소요법의 적응증 산소요법은 급성 호흡부전, 의식소실, 호흡활동 저하, 무호흡증, 불규칙한 자가 호흡, 동맥혈 산소분압이 저하된 경우, 산소포화도가 낮은 경우 등에 사용한다. 만성 폐쇄성 폐질환이나 천식, 간...2025.01.17
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A+ 아동간호학 고위험 신생아의 건강 회복을 위한 간호 및 관리(신생아 호흡곤란증후군 case)2025.01.121. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS; 유리질막증[hyaline membrane disease, HMD])은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이것은 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태기간이 짧을수록, 출생시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 재태 기간 별로는 재태 기간 28주 미만에서...2025.01.12
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비효과적 호흡 양상 간호과정2025.01.121. 기도폐쇄 이 사례 연구는 기도폐쇄 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 갑상선 생검 후 기도 유지가 되지 않아 응급실로 내원했습니다. 간호사는 환자의 호흡 양상을 사정하고, 산소 공급, 흡인, 흉부물리요법 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡곤란을 완화시키고자 하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 퇴원 후 관리에 대한 교육을 제공하여 장기적인 관리가 가능하도록 하였습니다. 1. 기도폐쇄 기도폐쇄는 호흡기 질환 중 하나로, 상기도나 하기도의 좁아짐으로 인해 공기 흐름이 원활하지 않은 상태를 말합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 천명...2025.01.12
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만성신부전 가스교환장애 간호과정(계획까지)2025.01.131. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다. 이로 인해 가스 교환 장애가 발생할 수 있으며, 이를 해결하기 위한 간호 과정이 필요합니다. 간호사는 환자의 호흡 곤란, 산소 포화도 저하 등의 증상을 관찰하고 산소 요법, 약물 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 합니다. 2. 가스 교환 장애 만성신부전 환자에서 발생할 수 있는 가스 교환 장애는 폐 기능 저하로 인한 것입니다. 이로 인해 환자는 호흡 곤란, 저산소증 등의 증상을 경험하게 됩니다. 간호사는 환자의 활력 징후, 동맥혈 ...2025.01.13