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성인간호학실습 2 _ " A+ TKRA " Case Study , 간호진단 및 간호과정 4개2025.01.291. 수술과 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험 현재 대상자는 30년 전 진단 받은 당뇨의 기저질환이 있으며, 투여 약물로 스테로이드인 Humedix Dexamethasone Disodium Phosphate Inj.을 투약하고 있는 상황이다. 당뇨의 기저질환이 있는 대상자에게 Humedix Dexamethasone Disodium Phosphate Inj.라는 약물과 외과적 수술이라는 스트레스 상황은 혈당을 올리거나 불안정한 혈당의 수치를 야기하는 요소로 작용할 수 있다. 대상자에게 이에 관한 간호가 필요하다고 여겨져 수술과 관련된...2025.01.29
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ICU 빈혈 간호과정(3개)2025.01.131. 빈혈 빈혈이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률이 정상보다 낮은 상태를 말하며, 생리학적으로는 조직에 산소를 공급해주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 엽산결핍빈혈은 우리 몸에서 엽산이 부족해지면서 생기는 질환이다. 혈액이 산소를 운반하는 능력이 부족해지면서 혈액에서 산소를 운반하는 적혈구가 성숙하는 데는 엽산이 필요하다. 엽산이 부족하면 건강한 적혈구를 만들지 못하고 적혈구가 되기 전 단계인 적혈모구가 크고 이상하게 만들어진다. 엽산결핍빈혈은 거대적혈모구빈혈의 한 종류이기도 하다. 2. 체액 과다 장내 ...2025.01.13
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자궁근종 케이스, uterine myoma case (간호진단 3개, 과정 2개)2025.05.031. 자궁근종(uterine myoma) 자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종은 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류되며 ...2025.05.03
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A+ 난소 낭종 케이스 간호진단 1개2025.01.231. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성(생리적) 난소낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념이다. 기능성(생리적) 난소낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화낭종 등이 해당되며, 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소낭종 등이 이에 해당된다. 이 밖에 암(난소암)으로도 확인될 수 있다. 2. 난소낭종의 증상 기능성(생리적) 낭종은 가임기 여성의 배란 과정 중에 ...2025.01.23
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급성충수염, Acute appendicitis 케이스스터디(case study)2025.05.061. 급성충수염 대상자는 77세 여성으로 내원 1일 전 상복부 통증이 있었으나 경과관찰하였고, 내원 6시간 전부터 우하복부 통증을 주소로 내원하였습니다. 진단명은 급성충수염과 복막 농양이었으며, 복강경하 충수절제술을 받았습니다. 검사 결과 감염과 염증 수치가 높았고 빈혈의 위험성도 있었습니다. 주요 간호진단으로는 수술과 관련된 급성 통증, 신체기동성 장애, 불안, 지식부족, 낙상위험성, 감염위험성 등이 있었습니다. 간호중재로는 불안 사정, 통증 관리, 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 급성충수염 급성충수염은 매우 위험한 질병으로, 빠...2025.05.06
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유전성 구상적혈구증(spherocytosis) 빈혈 A+자료2025.05.071. 유전성 구상적혈구증 유전성 구상적혈구증은 만성 용혈성 빈혈의 흔한 형태입니다. 이 질환의 원인은 유전적으로 멘델의 우성체질로 전해지며, 적혈구 세포막의 결함으로 인해 적혈구가 구상화되고 비장에서 대량으로 파괴되어 비장비대가 발생합니다. 주요 증상으로는 빈혈, 황달, 담석, 비장비대 및 좌상복부 포만감과 복통 등이 있습니다. 진단은 혈액도말검사, 망상적혈구 수 증가, 적혈구와 혈색소치 감소, 직접 항글로불린 검사 양성, 적혈구의 삼투취약성 증가 등을 통해 이루어집니다. 치료로는 비장절제술, 수혈, 대증치료 등이 시행됩니다. 1....2025.05.07
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임신 중 빈혈 관리를 위한 간호 사례2025.01.231. 임신 중 빈혈 임신 중 혈액량 증가로 인해 혈액이 묽어지면서 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치가 낮아질 수 있습니다. 한영씨의 경우 현재 수치가 평균보다 낮아 주의가 필요하며, 의사와 상담하여 추가 검사와 필요한 처치를 받는 것이 좋습니다. 2. 철분제 복용 철분제 복용 시 비타민 C가 함유된 과일을 함께 섭취하면 철분 흡수를 돕습니다. 반면 통밀, 계란노른자, 시금치, 커피, 차, 우유 등은 철분 흡수를 방해하므로 피하는 것이 좋습니다. 또한 식사 사이에 철분제를 복용하면 위장 자극을 줄일 수 있습니다. 3. 철분제 부작용 관리 ...2025.01.23
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일차성 골수섬유증 환자의 간호과정2025.05.101. 일차성 골수섬유증 일차성 골수섬유증은 골수 조직에 섬유화가 진행되어 혈액을 만드는 기능이 떨어지는 상황을 말한다. JAK2, MPL, CALR 등의 유전자 변이로 인해 적절한 세포 기능에 필요한 경로에 이상이 생겨 발생한다. 초기에는 증상이 없을 수 있으나 점차 백혈구 감소, 적혈구 감소, 혈소판 감소, 간/비장 비대 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 골수검사와 유전자 검사가 필요하며, 치료로는 증상 조절을 위한 약물 치료와 조혈모세포 이식이 있다. 2. 만성 신부전 대상자는 만성 신부전을 진단받았으며, 이로 인해 전해질 불...2025.05.10
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재생불량성 빈혈 환자의 간호2025.01.051. 재생불량성 빈혈 재생불량성 빈혈은 골수기능부전으로 인해 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 혈액세포 생산이 전반적으로 감소되는 질환입니다. 면역계의 이상으로 인해 조혈모세포가 파괴되어 발생하며, 주요 증상으로는 출혈, 감염, 빈혈 등이 있습니다. 진단을 위해 말초혈액검사와 골수검사가 필요하며, 치료로는 면역억제제, 수혈, 조혈모세포이식 등이 사용됩니다. 간호에서는 감염 예방, 출혈 예방, 피로 관리 등이 중요합니다. 1. 재생불량성 빈혈 재생불량성 빈혈은 골수에서 혈액 세포 생산이 감소하는 희귀한 질환입니다. 이로 인해 빈혈, 감염...2025.01.05
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급성신부전 케이스스터디2025.05.131. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능의 갑작스런 상실을 의미하며, 신장 기능이 상실되면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 의미한다. 급성신부전은 신장 기능의 단기적인 문제를 말하며 급격하게 소변량이 감소하는 증상이 가장 대표적이다. 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 증상으로는 무뇨 또는 핍뇨, 체액량 과다, 대사성 산증, 전해질 불균형, 신경학적 장애 등이 나타난다...2025.05.13
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