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유전적 용혈성 빈혈(genetic hemolysis anemic) A+자료2025.05.071. 유전적 용혈성 빈혈 유전적 용혈성 빈혈은 적혈구 효소인 G6PD(glucose-6-phosphatedehydrogenase)의 부분적 또는 완전한 결핍으로 인해 발생하는 빈혈입니다. 발열 상태나 화학적 산화물에 속하는 약물 또는 식품 섭취 후 정상인에 비해 적혈구 용혈이 쉽게 일어나는 특징이 있습니다. 이는 반성유전장애(sex-linked disorder)로 나타납니다. 주요 원인은 G6PD가 결핍된 적혈구가 포도당대사를 감당하지 못해 특정 물질의 산화효과에 대처할 수 없게 되어 용혈이 발생하는 것입니다. 40종류 이상의 약물...2025.05.07
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성인간호학- 혈액계/ A+보장/급성골수구성백혈병 대상자 간호사정2025.05.011. 항암화학요법과 전혈구 감소에 관련된 구강점막 손상 대상자는 항암화학요법으로 인해 전혈구 감소가 발생하여 구강점막 손상이 생겼다. 경구개에 약 1x1cm 미만으로 구강점막이 벗겨진 곳이 세 부위 있고, 혀 상부에도 약 2x1cm의 점막손상이 1부위에 있다. 대상자는 통 밥맛도 없고 입안이 갈라져 따끔거려서 밥을 잘 못 먹겠다고 호소했다. 간호사는 구강의 상태를 사정하고, 부드러운 식이 섭취, 구강간호, 자극적인 음식 피하기, 구강관리 교육 등의 간호중재를 제공하여 구강점막 손상을 회복시키고자 한다. 2. 빈혈과 관련된 활동 지속...2025.05.01
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급성신부전 케이스스터디2025.05.131. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능의 갑작스런 상실을 의미하며, 신장 기능이 상실되면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 의미한다. 급성신부전은 신장 기능의 단기적인 문제를 말하며 급격하게 소변량이 감소하는 증상이 가장 대표적이다. 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 증상으로는 무뇨 또는 핍뇨, 체액량 과다, 대사성 산증, 전해질 불균형, 신경학적 장애 등이 나타난다...2025.05.13
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모성간호학실습 A+케이스, 자궁축농증(pyometra), 모성실습 A+, 흔하지 않은 케이스2025.05.141. 자궁 축농증 자궁 축농증은 자궁강 내에 농이 축적된 것으로, 부인과 환자에서 1% 미만의 비교적 드문 질환이지만, 노인 환자에서는 13.6%까지 발생한다. 가임기 여성은 생리 주기에 따른 자궁 내막의 변화와 지속적인 배액으로 감염에 대항하지만, 노인 여성에서는 이런 작용이 사라지고 자궁경부의 위축과 협착에 의해 배액이 어려워져 자궁에 고름이 생기기 쉬워지기 때문에 발생률이 높다. 자궁 축농증을 일으키는 흔한 원인균은 Escherichia coli(대장균)이다. 가임기 여성에서는 자궁 경관의 외상 및 선천성 생식기 기형이 가장 ...2025.05.14
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CKD 환자 passbar (인공신장실, 신장내과)2025.01.121. CKD (만성 신장병) 이 환자는 unknown CKD로 진단되어 신장이식을 받고 혈액투석을 받고 있습니다. 현재 십이지장 궤양 출혈, 저혈압, 빈혈 등의 합병증이 있는 상태입니다. 투석 중 저혈압과 쇼크 증상이 있었고, 욕창과 낙상 위험이 높은 고위험군 환자입니다. 치료를 위해 금식 중이며 항생제와 수액 치료를 받고 있습니다. 2. 신장이식 이 환자는 2023년 4월 14일 신장이식 수술을 받았습니다. 이후 주 3-4회 혈액투석을 받고 있습니다. 3. 혈액투석 이 환자는 주 3-4회 정기적으로 혈액투석을 받고 있습니다. 투석...2025.01.12
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바터팽대부암 case study2025.05.061. 바터팽대부암 이 환자는 59세 남성으로 2023년 2월 말부터 황달과 진한 소변이 나타나다가 3월 2일 발열로 병원을 방문하여 AOV ca. 진단을 받았습니다. 3월 7일 간내과에 입원하여 3월 8일 PTBD 시술, 3월 12일 ERCP 검사로 AOV ca.가 확인되었습니다. 4월 5일 whipple's op 수술을 받았고, 림프절 전이가 있어 림프절 청소도 함께 시행되었습니다. 수술 후 경과 관찰 중이며, 활력징후는 정상이지만 체중이 1kg 정도 감소하였습니다. 적절한 식이를 하고 있으며 긍정적인 마음가짐으로 회복을 위해 노...2025.05.06
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아동 빈혈2025.05.071. 빈혈 빈혈은 적혈구 양 또는 헤모글로빈 농도가 정상 이하로 감소된 상태를 말한다. 빈혈 자체가 특수한 질환을 나타내는 것이 아니라 어떤 질병이나 병적인 과정이 진행되고 있음을 의미한다. 빈혈은 병인론/병태생리에 따라 적혈구 생산 감소, 적혈구 파괴 증가, 지나친 적혈구 손실로 분류할 수 있으며, 형태학에 따라 크기, 모양, 색으로 구분된다. 빈혈의 진단을 위해 CBC, 말초 혈액 도말 검사 등이 활용된다. 치료는 원인 교정과 보조 요법으로 이루어진다. 2. 철결핍성 빈혈 철결핍성 빈혈은 철분 손실과 부적절한 공급으로 인한 빈혈...2025.05.07
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빈혈 연구2025.01.271. 철분제 철분제 ex) 훼로바유서방전의 적응증은 ferritin 100 이하, TSAT 20% 이하입니다. PO 철분제는 1회 80mg, 1일 1~2회 식후 씹지 않고 삼켜서 복용해야 합니다. Fe++는 양이온이라서 다른 양이온인 Mg, Ca은 경쟁적으로 흡수를 방해하므로 인산염(인결합제), 칼슘염, 경구용 테트라사이클린계 항생제와 함께 복용하면 안됩니다. 제산제와 같이 복용하면 안되며, 위의 산도가 높아야 흡수가 잘됩니다. 변이 흑색으로 변할 수 있어 교육이 필요할 수 있습니다. 녹차, 홍차 등 탄닌을 함유하는 차 및 우유, ...2025.01.27
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조혈, 림프 질환 정리2025.05.141. 재생 불량성 빈혈(aplastic anemia) 재생 불량성 빈혈은 골수에 있는 가장 원시적인 조혈세포인 다능줄기세포의 기능상실 또는 억제로 발생하는 빈혈로, 백혈구와 혈소판이 함께 감소하는 범혈구감소증을 특징으로 합니다. 원인으로는 특발성, 화학물질, 물리적 인자, 바이러스 감염 등이 있으며, 증상으로는 빈혈에 의한 무기력, 피곤감, 두통, 활동시 호흡곤란, 반상 출혈, 코피, 생리과다, 잇몸출혈 등이 있습니다. 2. 철 결핍성 빈혈(iron deficiency anemia, IDA) 철 결핍성 빈혈은 가장 흔히 발생하는 영...2025.05.14
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아동간호학실습_anemia(빈혈)2025.05.131. 빈혈 빈혈은 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구 용적률이 정상보다 낮은 상태를 말한다. 빈혈의 원인은 골수기능 부적절, 적혈구 과도한 상실 등이며 증상으로는 창백, 피로, 두통, 근육 약화 등이 있다. 빈혈 진단을 위해 혈액검사, 신체검사, 병력 청취가 필요하며 치료는 원인 교정과 증상 완화를 위한 지지적 치료가 있다. 간호중재로는 안정, 피부간호, 식이, 수혈 등이 있다. 2. 낙상 위험 빈혈 환자는 혈액순환 감소로 인해 쉽게 어지러움을 호소하고 낙상 위험이 높다. 간호중재로는 낙상 예방 교육, 낙상위험평가, 안전한 환경 조성...2025.05.13
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