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성인간호학실습 케이스 췌장암 pancreatic cancer(간호과정 5개)2025.01.281. 췌장암의 정의와 종류 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 90% 이상은 외분비 세포에서 발생하며 특히 췌관에 잘 발생하여 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 그 외 낭종 선암(낭선암), 내분비 종양 등이 일부에서 발생할 수 있다. 2. 췌장암의 위험요인 췌장암의 발생과 깊은 관련을 가진 발암 물질은 담배이다. 흡연을 할 경우에 췌장암의 상대 위험도는 2~5배 증가하게 되기 때문에 췌장암에 있어 담배는 현재까지 알려진 가장 중요한 위험 인자이다. 당뇨병도 췌...2025.01.28
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모성간호학실습-제왕절개2025.01.291. 제왕절개술 제왕절개분만(Cesarean section, C/S)은 산부의 복벽과 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법이다. 제왕절개수술은 질강 분만에 반대되는 개념으로 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다. 제왕절개술의 적응증, 분류, 장단점, 자연분만과의 차이점 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 제왕절개술의 원인 제왕절개술의 원인은 모체와 태아 측, 태반 요인, 기타 요인 등으로 다양하게 나타난다. 모체 측 요인으로는 선행 제왕절개술, ...2025.01.29
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정신분석 모델의 방어기제와 자신 및 가족의 방어기제 사용2025.01.021. 정신분석 모델의 방어기제 정신분석 모델에 따르면 방어기제는 불안이나 스트레스와 같은 감정을 조절하여 자신을 보호하는 심리학적 매커니즘이다. 이 방어기제는 무의식적으로 작동되며, 실제적인 욕망을 조절하고 왜곡하는 경향이 있다. 또한 자아를 보호하고 유지하며, 잠재적인 불안을 완화하는 데 도움을 준다. 방어기제에는 억압, 부인, 반동형성, 투사, 대치, 합리화, 퇴행, 동일시, 주지화 등 다양한 유형이 있다. 2. 자신과 가족의 방어기제 사용 필자의 가족은 주로 합리화와 투사의 방어기제를 사용하는 것으로 보인다. 합리화는 상황을 ...2025.01.02
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TKRA 케이스 - 급성통증, 불안, 낙상의 위험(진단3, 과정2)2025.01.021. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하며, 관절 통증과 운동 범위 제한 등의 증상이 나타난다. 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등의 보존적 치료를 시행하지만, 증상이 악화되면 관절 내시경 수술이나 인공관절 치환술을 고려할 수 있다. 2. TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) TKRA는 퇴행성 관절염 등으로 인해 무릎관절을 인공관절로 교체하는 수술이다. 수술 전에는 대상자의 심리적 불안을 해소하고 운동 및 일상생활 활동에 대한 교육이 필요하다. 수술 ...2025.01.02
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A+ 만성편도염(Chronic tonsillitis) 케이스 스터디2025.01.131. 만성 편도염 만성 편도염은 급성 증상은 없더라도 지속적인 편도의 염증으로 인해 불편한 경우를 말한다. 급성 편도염 증상이 자주 반복되거나 전신 감염 또는 상기도 감염의 발병률이 증가할 수 있다. 가장 흔한 증상은 만성적인 인후통이며, 연하곤란이나 구취를 호소하기도 한다. 원인균은 급성 편도염과 비슷하지만 그람양성균이 많다. 2. 편도절제술 편도절제술은 재발이 잦거나 수면 무호흡증 등을 유발할 때 고려된다. 특히 아이에게 발생한 수면 무호흡증은 성장 장애나 주의 집중력 장애로까지 이어질 수 있어 주의가 필요하다. 편도절제술 후 ...2025.01.13
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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)2025.01.131. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준을 회복하고 두개내압 상승 징후를 예방하기 위해 활력징후와 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하고, 뇌압강하제와 산소요법을 적용하였다. 또한 보호자 및 간병인의 24시간 상주와 침상 머리 상승을 통해 뇌조직 관류를 개선하고자 하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 모니터링하고, 해열제와 항생제 투여, 체온 저하 중재를 통해 감염 증상을 관리하였다. 또한 보호자 및 간병인에게 감염 관리와 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 3. 기도 내 분비물 ...2025.01.13
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자궁근종 간호진단(급성통증, 고체온, 불안)2025.01.131. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 유래되는 양성 종양으로, 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하게 발생한다. 35세 이상 여성 중 약 20~40%가 발병하며, 50세까지 지속적으로 증가하다가 폐경기 이후에는 대개 크기가 감소한다. 자궁근종은 발생 위치에 따라 점막 하 근종, 근층 내 근종, 장막 하 근종으로 분류된다. 주요 증상으로는 이상 자궁출혈, 통증, 압박감 등이 있으며, 진단을 위해 초음파검사와 MRI 등이 사용된다. 치료로는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적 수술요법 등이 있다. 2. 자궁근종 수술요법 자궁근종 수술...2025.01.13
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Malignant neoplasm of prostate 대상자 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개 포함)2025.01.111. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 NRS 통증 척도를 사정하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 3일 이내 NRS 3점 이내로 통증이 감소하였으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 Foley catheter, Hemovac, 중심정맥관 등의 침습적 처치 부위에 대한 감염 예방법을 교육하였다. 2일 이내 대상자가 2개 이상의 감염 예방법을 말할 수 있었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않았다. 3. 불확실한 예후와 관련된 불안 수술과 관련된 불안감을...2025.01.11
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A+ 임신성 당뇨 PBL case study_진단, 과정3개2025.01.121. 임신성 당뇨병 임신 전에는 당뇨병의 과거력이 없었다가 임신한 후 당뇨병이 발병하는 것으로 모든 임산부의 2~4%에게만 생기며 출산과 함께 사라지는 것으로, 고위험임신에 속한다. 태반에서 분비되는 호르몬은 임산부의 몸에서 분비되는 인슐린의 작용을 억제하여 혈액 속의 당이 세포 내로 이동되지 못하므로 혈당이 상승한다. 임신성 당뇨병은 주로 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 인해 태아에게 손상을 준다. 2. 임신성 당뇨병의 위험인자 30세 이상의 산모, 가까운 가족에 당뇨 환자가 있는 경우, 비만한 산모, 뚜렷한 원인이 없는 거대아...2025.01.12
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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24