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성인간호학실습 간호과정-고체온2025.01.281. 대퇴골두 무혈관성 괴사 대퇴골두 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 주요 원인으로는 음주, 부신피질호르몬 투여, 고관절 부위 외상, 잠수병, 통풍, 혈청지질 이상, 만성 신질환, 만성 췌장염 등이 있다. 초기에는 특별한 증상이 없다가 점차 걷기 어려워지고 다리 길이가 짧아지는 증상이 나타난다. 진단을 위해서는 핵의학 검사나 MRI 등이 필요하며, 치료로는 감압술, 회전 절골술, 인공 관절 삽입술 등이 있다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 발생할 수 있는 고체온은 염증 반응으로...2025.01.28
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난소낭종 간호진단2025.01.291. 난소낭종에 의한 복통과 관련된 급성 통증 환자는 난소낭종으로 인한 복통과 관련된 급성 통증을 겪고 있습니다. 이를 해결하기 위해 진통제 투여, 온찜질 또는 냉찜질, 통증 강도 및 빈도 모니터링, 심리적 지지 등의 간호중재를 제공합니다. 단기적으로는 24시간 이내에 통증 강도 감소와 일상 활동 회복을, 장기적으로는 2주 이내에 통증 완화와 자가 관리 능력 향상을 목표로 합니다. 2. 난소낭종으로 인한 수술 후 회복 지연과 관련된 신체적 기능 저하 환자는 난소낭종 수술 후 회복이 지연되면서 신체적 기능이 저하되고 있습니다. 이를 ...2025.01.29
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A+ 담낭암 진단,목표,근거,수행 모두 포함한 간호과정 3가지2025.05.041. 담낭암으로 인한 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 담낭암으로 인한 급성통증 간호진단을 내렸다. 단기 및 장기 간호목표를 설정하고, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등의 간호계획을 수립하여 간호를 수행하였다. 간호평가 결과 단기목표는 모두 달성되었으며 장기목표도 대부분 달성되었다. 2. 질병으로 인한 영양불균형: 영양부족 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 질병으로 인한 식욕부진 및 섭취량 감소와 관련된 영양불균형: 영양부족 간호진단을 내...2025.05.04
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제왕절개 간호과정 - 급성통증, 불안, 출혈의 위험(과정1개, 진단3개)2025.05.041. 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술입니다. 주요 적응증으로는 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 비정상위일 때, 태아 심박수가 비정상일 때, 전치태반이나 거대아 등의 경우, 이전에 제왕절개 경험이 있을 때 등이 있습니다. 수술 후 주요 증상으로는 수술 부위 통증, 출혈, 폐색전증, 자궁 무력증, 방광이나 장의 손상, 감염 등이 있습니다. 간호중재로는 수술 전 금식, 혈액검사, 예방적 항생제 투여 등과 수술 후 출혈 및 자궁수축 사정, 통증 관리, 조기 활동 격려 등이 필요합니다...2025.05.04
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임신성당뇨 간호과정_A+2025.05.081. 당뇨 식이와 관련된 비효과적 대처 대상자는 현재 식이조절을 잘 하고 있지 않아 당뇨 식이와 관련된 비효과적 대처 간호진단을 1순위로 설정하였다. 매일 혈당을 측정하여 조절이 잘 되고 있는지 확인하고, 당뇨식이를 잘 지킬 수 있도록 격려하며, 식이 일기를 작성하도록 하여 식단 조절이 더 편리하도록 한다. 또한 규칙적인 운동을 격려하여 포도당의 사용을 증가시키고 인슐린 요구를 감소시켜 순환을 증가시킨다. 2. 질병과 관련된 불안 산모가 임신성 당뇨를 진단 받고 태아에 대한 걱정을 하고 있고 혈당조절에 어려움을 겪고 배가 뭉칠 때 ...2025.05.08
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성인간호 골절 케이스2025.01.061. 골절(fracture) 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절은 연령이 높은 사람, 여자에게서 흔히 볼 수 있는 질환으로 나이가 들어가면서 뼈의 강도가 약해지는 질환인 골다공증의 유병률도 상승하고 골절 하나 발생만으로도 전신적인 합병증 발생 가능성이 올라간다. 골절의 치료는 두 가지 단계로 볼 수 있는데, 첫 번째 단계는 골절이 된 직후에 치유가 될 때까지 움직임을 방지하는 것이고, 두 번째 단계는 cast나 그 외의 고정을 위한 도구들을 제거한 후 이전...2025.01.06
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추간판탈출증 환자 간호과정2025.04.291. 통증(Pain) 추간판탈출증 환자의 통증 관리를 위해 활력징후와 통증을 지속적으로 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 진통제 투여 후 통증 완화 효과와 부작용을 관찰하였으며, 목표인 NRS 2점 이하의 통증 유지와 감각 소실 완화를 달성하였다. 2. 불안(Anxiety) 추간판탈출증으로 인한 다리저림과 감각 무둔화로 환자가 느끼는 불안을 해소하기 위해 불안 정도를 사정하고, 치료적 접촉기법과 정확한 정보 제공을 통해 불안 수준을 낮추었다. 환자가 불안을 솔직하게 표현하고 상황에 대해 스스로 설명할 수 있게 되어 ...2025.04.29
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지역사회 과제 건강력사정2025.01.221. 신체기동성장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자의 낙상 위험도를 사정하여 50점 고위험군 환자로 판단됨. 낙상 위험도를 사정하여 효율적인 간호 중재를 수행할 수 있다. 침상바퀴, side rail을 고정하고 낙상의 위험을 높이는 주변 환경의 위험요인을 제거하였다. 대상자와 보호자에게 낙상 위험 요인과 낙상 예방법에 대해 교육하였다. 2. 저작기능저하와 관련된 영양불균형 대상자의 저작기능을 평가하여 알맞은 형태의 식이를 제공하였다. 체중을 측정하여 BMI를 확인하고 매 끼니 식사량을 확인하였다. 대상자에게 다양한 음식을 섭취할 수 ...2025.01.22
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질병의 잦은 재발로 인한 불안2025.01.291. 양극성 장애 대상자는 양극성 장애 진단을 받고 오랜 기간 병원에서 치료를 받고 있다. 질병의 잦은 재발로 인해 불안감이 크며, 이로 인해 우울감과 자살 충동 등의 증상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 불안 요인을 파악하고, 불안 감소를 위한 다양한 중재를 제공하였다. 특히 대상자와의 신뢰 관계 형성, 감정 표현 격려, 기분 전환 활동 등을 통해 대상자의 불안 수준을 낮추고자 하였다. 2. 불안 관리 대상자의 불안 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공하였다. 첫째, 불안의 원인을 파악하고 이를 해결하기 위한 방안을 ...2025.01.29
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정신간호학 - 스트레스 및 불안관리 일지2025.01.231. 스트레스 및 불안 관리 치과 방문, 알바 업무, 실수로 인한 혼난, 성인 형성평가, 다이어트, 과제 미루기, 주식 투자 실패, 시험 점수 저하, 타인에 대한 극단적 판단 등의 상황에서 나타난 다양한 방어기전을 확인할 수 있다. 이러한 방어기전을 인식하고 건강한 대처 방법을 모색하는 것이 중요하다. 1. 스트레스 및 불안 관리 스트레스와 불안은 현대 사회에서 매우 일반적인 문제입니다. 이는 개인의 신체적, 정신적 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 효과적인 스트레스 및 불안 관리 방법을 찾는 것이 매우 중요합니다. ...2025.01.23
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