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A+ 성인간호실습 MI 심근경색증 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 갑작스러운 가슴 통증을 호소하였고, 심전도 검사와 심근 효소 검사 결과 심근경색증으로 진단되었습니다. 대상자의 통증 수준은 NRS 10점으로 매우 심각한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 휴식 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였습니다. 단기적으로는 30분 이내 NRS 5점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시 NRS 2점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 죽음의 공포와 관련된 불안 대상자는 현재 상태...2025.01.13
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(A+자료)여성건강간호학실습(여성간호학실습)_케이스스터디(사례보고서)_자연분만_간호과정2개_급성통증_불안2025.01.131. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만이 진행될수록 자궁수축의 강도가 증가하여 통증이 심화되고 있습니다. 이를 완화하기 위해 진통제 투여, 라마즈 호흡법 교육, 편안한 체위 제공 등의 중재를 시행하였습니다. 대상자는 분만실에서 병동으로 이동하기 전까지 통증이 완화되었지만 여전히 불편감이 있었습니다. 2. 분만 과정과 관련된 불안 대상자는 초산모로 분만 과정과 분만 시 통증에 대해 걱정하고 있었습니다. 이를 해결하기 위해 조용하고 자극이 적은 환경 제공, 비약물적 요법 격려, 보호자의 치료적 접촉 요법 격려, 분만 과정에 대한...2025.01.13
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분만 1기 간호과정2025.01.061. 규칙적인 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 1기 중 규칙적인 자궁수축으로 인한 급성통증을 경험하고 있습니다. 통증의 위치는 주로 복부와 요추 부위이며, 쑤시는 느낌과 누르는 듯한 느낌을 호소합니다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중등도 수준입니다. 간호사는 30분 간격으로 활력징후와 통증 양상을 사정하고, 마사지, 편안한 체위 취하기, 호흡법 및 상상기법 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 돕고 있습니다. 2. 분만 진행 과정과 관련된 불안 대상자는 초산부로 분만 진행 과정에 대한 불안을 경험하고 있습니다. 대상자는 분만에...2025.01.06
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성인간호 골절 케이스2025.01.061. 골절(fracture) 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절은 연령이 높은 사람, 여자에게서 흔히 볼 수 있는 질환으로 나이가 들어가면서 뼈의 강도가 약해지는 질환인 골다공증의 유병률도 상승하고 골절 하나 발생만으로도 전신적인 합병증 발생 가능성이 올라간다. 골절의 치료는 두 가지 단계로 볼 수 있는데, 첫 번째 단계는 골절이 된 직후에 치유가 될 때까지 움직임을 방지하는 것이고, 두 번째 단계는 cast나 그 외의 고정을 위한 도구들을 제거한 후 이전...2025.01.06
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TKRA 케이스 - 급성통증, 불안, 낙상의 위험(진단3, 과정2)2025.01.021. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하며, 관절 통증과 운동 범위 제한 등의 증상이 나타난다. 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등의 보존적 치료를 시행하지만, 증상이 악화되면 관절 내시경 수술이나 인공관절 치환술을 고려할 수 있다. 2. TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) TKRA는 퇴행성 관절염 등으로 인해 무릎관절을 인공관절로 교체하는 수술이다. 수술 전에는 대상자의 심리적 불안을 해소하고 운동 및 일상생활 활동에 대한 교육이 필요하다. 수술 ...2025.01.02
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천식 환자의 급성 악화 관리2025.01.031. 천식 환자의 급성 악화 관리 이 시나리오에서는 33세 여성 환자 Jennifer Hoffman이 급성 천식 악화로 인한 호흡곤란을 겪고 있습니다. 환자는 어린 시절부터 천식을 앓아왔으며, 지난 1년 동안 응급실에 여러 번 방문한 병력이 있습니다. 환자의 활력징후 및 검사 결과를 보면 호흡성 산증이 관찰되며, 이로 인한 증상으로 호흡곤란, 불안, 지남력 상실 등이 나타나고 있습니다. 간호사는 환자의 상태를 신속히 사정하고, 처방된 약물을 정확히 투여하여 호흡곤란을 완화시키는 것이 가장 중요한 중재입니다. 또한 환자의 불안을 완화...2025.01.03
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모성간호학실습-제왕절개2025.01.291. 제왕절개술 제왕절개분만(Cesarean section, C/S)은 산부의 복벽과 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법이다. 제왕절개수술은 질강 분만에 반대되는 개념으로 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다. 제왕절개술의 적응증, 분류, 장단점, 자연분만과의 차이점 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 제왕절개술의 원인 제왕절개술의 원인은 모체와 태아 측, 태반 요인, 기타 요인 등으로 다양하게 나타난다. 모체 측 요인으로는 선행 제왕절개술, ...2025.01.29
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골다공증 간호진단2025.01.291. 낙상 위험 증가와 관련된 신체적 손상 위험 골다공증으로 인해 뼈의 강도가 약화되고, 근력과 균형 감각의 저하로 인해 환자가 낙상 및 신체적 손상을 경험할 위험이 높아진 상황을 반영한다. 규칙적인 운동과 적절한 약물 치료, 보조기구 사용, 환경 안전 점검 등을 통해 낙상 위험을 낮추고 신체적 손상을 예방할 수 있다. 2. 골다공증으로 인한 척추 압박골절과 관련된 통증 척추 압박골절로 인한 심한 통증을 호소하는 환자에게 진통제, 물리치료, 체위 변경, 호흡 운동 등을 통해 통증을 완화하고 기능 회복을 돕는다. 또한 골다공증 관리와...2025.01.29
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A+ 지방종 수술 Flank mass 케이스 사례연구보고서 case study, 간호진단4개 간호과정 2개 통증, 불안2025.01.161. 지방종 지방종은 성숙된 지방세포로 구성된 양성 종양으로 얇은 피막으로 둘러싸여 있다. 우리 몸 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 보통 몸통, 허벅지, 팔 등과 같이 정상적인 지방 조직이 있는 피부 아래 조직에 가장 많이 발생한다. 지방종의 원인은 아직 알려진 바가 없으며, 일부의 경우 가족성 지방종증처럼 유전성 경향이 있는 경우도 있다. 지방종은 생명을 위협하는 위험한 질병이 아니지만 오랜 시간에 걸쳐 서서히 커질 수 있으며 미용상 보기 싫을 수 있고 주변 조직과 붙어서 통증이나 운동에 영향을 줄 수 있다. 지방종의 치료는 외...2025.01.16
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[case study] 아동간호학 LTB 후두기관기관지염 간호과정2025.01.161. 후두기관기관지염 후두기관기관지염(LTB: laryngotracheal bronchitis)은 크룹의 한 종류이며, 크룹으로 입원하는 아동 중 가장 흔한 질병이다. 이는 바이러스 감염으로 인해 후두와 기관내부 점막의 염증으로 기도가 좁아지게 되는데, 기도가 막히면서 아동은 공기를 흡입하는데 힘이 많이 들게 되고, 저산소증이나 호흡성 산증에 빠지기도 한다. 2. 증상 관리 호흡과 관련된 환아의 증상을 사정하고 적절한 간호를 제공하여 환아와 가족의 신체적, 정신적, 경제적, 사회적 손실을 최소화 할 수 있도록 후두기관기관지염에 대한...2025.01.16
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