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성인간호학 급성담관염 케이스(간호진단7개,간호과정1개)2025.05.061. 급성 담관염 83세 홍 씨는 평소 특이 병력이 없는 환자로, 기혼의 남성이며 현재는 생산직을 하고 있다. 약 2개월 전부터 배에 가스가 차는 것처럼 더부룩하고 찌르는 듯한 심하게 우측 위쪽의 복부 통증을 가지고 있었으며, 본원을 방문하기 2주 전부터는 우상복부의 불편감 지속 및 소변 색이 변화되어, LMC 내원하여 시행한 검사상 LFT 수치가 증가된 것이 확인되어 내원한 환자이다. 현재 우상복부 쪽이 지속적으로 불편하고 쿡쿡 쑤시는 통증을 느끼고 있으며, ERCP를 실시한 결과 총담관에 약 1cm의 결석이 있었고, 담관이 있는...2025.05.06
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급성 담낭염 환자의 간호 사례 연구2024.12.311. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 체온 상승 등이 있다. 진단을 위해 담관 초음파, 방사선 핵종 영상법, 혈액 검사 등이 사용된다. 치료는 내과적 관리(항생제 투여, 저지방식이 등)와 외과적 관리(담낭절제술)로 이루어진다. 간호중재로는 통증 사정, 섭취량 및 배설량 모니터링, 체중 감량 방법 교육 등이 필요하다. 2. 배액관 관리 이 환자는 경피경간 담낭 배액술을 받았으며, 배액관 삽입 부위의 불편감, 발적, 부종 등이 관찰되었다. 간호사는 배액관 삽입 부...2024.12.31
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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 수술 후 대상자 간호2025.01.141. 수술 후 대상자 간호 이철수(남/58세)님은 EGC로 subtotal gastrectomy를 실시하고 병실로 돌아온지 4시간 경과된 환자이다. 현재 대상자는 극심한 복부 부위 통증을 호소하고 있다. 환자 옆에는 부인이 있다. 대상자는 수술 부위 JP drain으로는 소량 bloody 양상으로 배액되고 있다. IV PCA로 pain control 중이며, Foley cath. 유지 중이다. 간호사가 병실로 들어가자 대상자는 얼굴을 찌푸리며 복부 부위 통증을 호소하고 있다. 1. 수술 후 대상자 간호 수술 후 대상자 간호는 매우 ...2025.01.14
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급성 충수염과 난소 낭종에 대한 문헌 고찰2025.01.031. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 주요 원인은 장내 세균에 의한 감염, 대변돌, 이물질 등으로 인한 충수 폐색 및 부종입니다. 전형적인 증상으로는 식욕 저하, 오심, 상복부 통증, 미열, 우하복부 압통 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사, 초음파, CT 등의 검사가 활용됩니다. 치료는 주로 수술적 절제술이며, 수술 전후 간호로는 수분 공급, 감염 예방, 통증 관리 등이 중요합니다. 2. 난소 낭종 난소 낭종은 난소에서 발생하는 양성 종양을 말하며, 주요 유형...2025.01.03
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간호실습 인수인계 기록지 (간농양 환자)2025.01.041. 간농양 간농양은 간에 생긴 농양으로, 주요 증상으로는 발열, 두통, 복부 팽만감 등이 있습니다. 이 환자는 간농양 진단을 받고 항생제 치료와 간 농양 배액술을 받고 있습니다. 현재 상태는 PCD 배액이 지속되고 있으며, 두통과 우측 옆구리 통증을 호소하고 있습니다. 검사 결과 염증 수치가 높게 나타나고 있어 지속적인 모니터링과 관리가 필요한 상황입니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 농(膿)이 생기는 질환으로, 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 간농양은 간 기능 저하, 복통, 발열 등의 증상을 동반하며, 적절한 치료를...2025.01.04
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급성췌장염케이스 acute pancreatitis A+(간호진단2,간호과정2)2025.01.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 대부분 경증으로 양호한 경과를 보이지만, 약 15~20% 정도는 중증으로 진행되어 20%내외의 사망률을 보고되고 있는 실정이다. 이러한 사망률은 췌장염의 원인 질환에 따라 차이가 있다. 알코올성 췌장염의 경우 5% 정도로 다른 췌장염보다 치사율이 낮으며 담석에 의한 췌장염의 및 원인을 알 수 없는 췌장염에서는 10~25%로 알코올에 의한 췌장염보다 위험도는 더 높게 나타나며 이에 대한 질환을 예방하기 위해서는 진단과 치료에 대해 많은 연구가 진행되어야 한다. 특히 아동은 성인보다 질병 이환율이 높고 ...2025.01.15
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담관염 cholangitis case study (A+)2025.01.131. 담도계 구조 및 기능 담관(biliary tract)은 간에서 만들어진 담즙(bile)을 장으로 흘려보내는 역할을 하는 기관이다. 간 안에 있는 작은 담관에서 시작하여 점차 굵은 담관으로 합쳐져 간 밖으로 나와 common bile duct을 형성하고, 췌관과 합쳐져 십이지장까지 도달한다. 담낭은 common bile duct의 중간부위에 매달려 있으며 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 2. 담관염의 정의 및 발병률 담관염은 담즙관의 염증 상태를 말하며, 담관에 결석이 생기는 경우는 담석증 환자의 10~15%를 차지하고 ...2025.01.13
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산후출혈 프로토콜2025.01.041. 산후출혈 Fatima sanogo 환자는 41주 4일 된 태아를 질식분만 후 산후출혈이 지속되고 있습니다. 분만 과정에서 2도 회음부 열상이 있었으나 즉시 교정되었고 태반도 자발적으로 만출되었습니다. 하지만 분만 후 출혈이 다시 시작되어 혈압이 낮고 맥박이 높은 상태였으며, 많은 양의 오로와 출혈이 있어 moderate rate bleeding으로 판단되었습니다. 또한 복부 통증도 호소하고 있습니다. 이러한 경우 산후출혈 관리 프로토콜에 따라 신속한 대응이 필요할 것으로 보입니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할...2025.01.04
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[간호학과] 케이스 성인실습 - 장폐색 Ileus2025.05.111. 장폐색증 장폐색증은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 주요 원인으로는 유착, 종양, 탈장 등이 있으며, 증상으로는 발작성 복통, 구토, 복부팽만 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 수액 및 전해질 공급, 감압, 수술 등이 필요합니다. 간호 중재로는 장 튜브를 통한 감압, 수분 및 전해질 균형 유지, 통증 관리 등이 중요합니다. 1. 장폐색증 장폐색증은 장관의 폐쇄 또는 부분적 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 위장...2025.05.11
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변비 간호과정2025.05.021. 변비 간호 사정 이 변비 환자는 17세 남자 학생으로 한 달 전부터 시작된 변비로 인해 점차 복부 통증, 복부 팽만, 혈변 등의 증상이 악화되어 입원하였다. 입원 당시 활력징후는 안정적이었으나 복부 팽만감, 통증, 항문 출혈 등의 증상을 호소하였다. 평소 식습관이 좋지 않고 운동량이 부족한 것으로 확인되었다. 간호사정 결과 활동 부족, 영양 부족, 운동 부족 등이 변비의 원인으로 파악되었다. 2. 변비 간호 계획 간호 계획으로는 복부 통증 감소, 가스 배출, 영양 및 수분 보충, 혈변 감소, 출혈 부위 통증 감소 등이 수립되었...2025.05.02
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