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마이코플라스마 폐렴 환아의 간호과정2025.01.231. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다. 폐렴의 원인은 매우 다양하며, 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이와 같은 미생물이 주요 원인이다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상이 나타나며, 항생제 치료와 함께 지속적인 관찰이 중요하다...2025.01.23
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급성통증, 감염 위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 척추관 협착증 척추관 협착증은 내가 병동에 실습하는 동안 10명의 대상자가 있었다고 가정하면 그 중 8명은 spinal stenosis로 수술을 하였다. 고령화 사회가 되면서 척추관 협착증에 대한 PLIF같은 수술의 빈도가 증가되었다. 척추관 협착증은 선천성과 후천성 특성을 동시에 갖고 있어 척추관 협착증에 대한 간호와 치료에 대한 임상적 중요성이 높아졌다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증과 간헐적 파행증이 생긴다. 2. ...2025.01.12
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급성기관지염 케이스스터디(발달연령 특성과 관련된 낙상 위험성)2025.01.291. 호흡기 감염 호흡기 감염은 소아에서 가장 흔한 질병으로 일과성으로 지나치는 경우가 대부분이지만 드물게 합병증을 남겨 성인기까지 문제를 가지고 가기도 하고, 또한 생명에 위협을 주기도 한다. 따라서 조기 진단과 치료뿐만 아니라 질병의 경과 및 합병증에 대한 예측도 중요하다. 2. 기관지염 기관지염은 큰 기도(기관, 기관지)의 감염으로 전염성 질병에 저항력이 없는 유아에서 자주 발생하며, 상부 호흡기나 하부 호흡기의 상태와 관련이 있다. 주된 원인균은 바이러스이며, 6세 이후의 아동에서는 마이코플라스마 폐렴에 의해 흔히 발생한다....2025.01.29
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간호사고보고서 (낙상)2025.01.171. 낙상 예방 낙상 고위험군의 낙상 예방 활동을 시행한다. 침상에서 갑자기 일어나면 어지러울 수 있으니 천천히 일어나야 함을 설명한다. 항암 시에는 전신 허약감이 있을 수 있으므로 허약감이 심하면 휠체어 등을 사용하여 이동한다. 보호자의 간이침대와 환자 침상 간의 간격을 충분히 두어 환자의 이동에 방해되지 않도록 한다. 환자가 이동해야 해서 침상을 내려올 때 보호자가 옆에서 면밀하게 관찰하고 돕는다. 보호자가 없는 경우, 절대 혼자 두지 말고 직원의 도움을 받을 것을 설명한다. 낙상주의 표지판을 크게 환자의 침상 위에 부착하여 의...2025.01.17
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아동실습-폐렴간호과정 A+ 간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 고체온 대상자의 체온이 38.6℃로 측정되었으며 얼굴과 팔다리에 열감과 홍조가 있었고 식은땀을 흘리는 등의 고체온 증상이 관찰되었다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 고체온 증상을 사정하고, 해열제인 애니펜시럽을 투여하였으며 수분공급과 미온수 마사지 등의 중재를 통해 1일 이내 체온이 정상범위로 돌아왔다. 대상자는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 호흡 시 그르렁거리는 소리가 나고 청진 시 가래 기침이 많아 crackle이 들렸으며 끈적하고 노란 객담이 많이 관찰되어 기도 분비물 증가와 관련된...2025.01.28
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[A+] 아동간호학 실습_ VSD CASE2025.01.281. 선천성 심기형 선천성 심기형은 소아의 선천성 기형 중 가장 빈도가 높은 질환이다. 선천성 심기형은 다양한 합병증을 동반하며 장기적으로 영아의 성장과 발달에 영향을 미치게 된다. 복잡한 심장기현인 경우 수술을 필요로 하게 되는데, 이는 한 번의 수술이 아니라 단계적으로 여러 차례 수술이 필요하기 때문에 선천성 심장기형에 대한 이해, 수술의 방법에 대한 교육요구와 수술 후 관리에 대한 요구가 많으며 심장 수술이 종결된 이후에도 평생 지속적인 관리가 필요하기 때문에 관련 문헌을 고찰하고 환아에게 시행할 수 있는 간호를 공부하고자 연...2025.01.28
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급성 후두개염 CASE 간호진단 3개2025.01.131. 급성 후두개염 급성 후두개염은 후두개 부위의 급성 염증 상태로, 심한 호흡곤란이 발생할 수 있는 응급 상황이다. 치료를 위해 기관내삽관이나 기관절개술을 시행하여 기도를 유지하고, 가습된 산소 투여, 수액 공급, 항생제 투여 등의 치료가 필요하다. 간호사는 환아의 불안을 낮추고 편안한 자세를 유지하도록 도와주며, 보호자를 안심시키는 것이 중요한 간호중재이다. 1. 급성 후두개염 급성 후두개염은 후두개 부위의 급성 염증 상태를 의미합니다. 이는 주로 바이러스 감염이나 알레르기 반응, 외상 등에 의해 발생할 수 있습니다. 증상으로는...2025.01.13
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가와사키(Kawasaki) 질병에 대한 아동간호 사례보고서2025.01.191. 가와사키 질병 가와사키 질병은 점막-림프절 증후군으로 알려진 질병으로, 주요 증상으로는 고열, 발진, 결막 충혈, 구강 및 인두 점막의 변화, 림프절 종대 등이 있다. 이 질병은 주로 5세 미만의 소아에게 발생하며, 심각한 경우 관상동맥 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 조기 진단과 적절한 치료가 중요하다. 2. 아동간호 가와사키 질병 환아의 간호 과정에는 감염 관리, 피부 통합성 유지, 영양 섭취 증진, 질병에 대한 이해도 향상 등이 포함된다. 간호사는 환아의 활력징후와 증상을 면밀히 관찰하고, 적절한 중재를 제공하며, 보호...2025.01.19
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아동실습 신생아간호 시나리오 케이스 대본2025.01.231. 신생아 간호 이 시나리오는 신생아 환자 김영웅의 간호 과정을 보여줍니다. 환자가 기관지염으로 입원했으며, 현재 고열과 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후를 측정하고, 의사와 상의하여 해열제와 산소 투여를 처방합니다. 간호사는 처방에 따라 약물 투여와 네블라이저 치료를 시행하며, 환자 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 보호자에게 치료 과정과 주의사항을 설명하고, 환자 상태 호전을 확인합니다. 1. 신생아 간호 신생아 간호는 매우 중요하고 세심한 주의가 필요한 분야입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과...2025.01.23
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열성경련 간호과정2025.01.041. 열성경련 열성경련은 영유아기에 흔히 발생하는 질환으로, 상기도 감염 등의 감염성 질환으로 인해 체온이 상승할 때 나타나는 경련이다. 이 사례에서는 3일 전부터 고열, 기침, 가래 증상이 있어 감기약을 복용 중이던 환아에게 열성경련이 발생했다. 간호사는 체온 관리, 수분 공급, 환경 조절 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였으며, 보호자 교육을 통해 열성경련의 예후와 관리 방법을 설명하였다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, 38도 이상의 고열로 인해 발생하는 경련입니다...2025.01.04
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