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아동간호학 - 태변흡인과 관련된 가스교환장애 간호과정2025.01.121. 태변흡인 태변흡인은 신생아에게 발생할 수 있는 합병증으로, 이로 인해 가스교환장애가 나타날 수 있습니다. 이 경우 신생아의 활력징후와 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고, 산소 공급, 분비물 제거 등의 치료적 중재가 필요합니다. 또한 보호자에게 질환과 치료 과정을 설명하여 불안을 감소시키고, 퇴원 후 관리 방법을 교육하는 것이 중요합니다. 2. 가스교환장애 태변흡인으로 인한 가스교환장애는 신생아의 저산소증과 호흡곤란을 초래할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 산소 공급, 분비물 제거 등의 치료적 중재가 필요하며, 활력징후와 호흡 ...2025.01.12
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아동실습 신생아간호 시나리오 케이스 대본2025.01.231. 신생아 간호 이 시나리오는 신생아 환자 김영웅의 간호 과정을 보여줍니다. 환자가 기관지염으로 입원했으며, 현재 고열과 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후를 측정하고, 의사와 상의하여 해열제와 산소 투여를 처방합니다. 간호사는 처방에 따라 약물 투여와 네블라이저 치료를 시행하며, 환자 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 보호자에게 치료 과정과 주의사항을 설명하고, 환자 상태 호전을 확인합니다. 1. 신생아 간호 신생아 간호는 매우 중요하고 세심한 주의가 필요한 분야입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과...2025.01.23
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아동 vSim Charlie Snow의 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 발작과 관련된 비효율적 기도 청결 아동이 발작 중 구강 내 분비물이 나와 '그르렁' 거리는 모습이 관찰되었습니다. 이로 인해 발작 후 SpO2가 83%로 낮아졌습니다. 따라서 발작 직후 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행하고, SpO2 95% 이상이 되도록 비재호흡마스크로 산소를 공급하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 보호자에게 발작 시 아동의 고개를 옆으로 돌려 기도를 개방하는 방법을 교육하였습니다. 2. 발작과 관련된 신체손상 위험성 아동이 발작 시 머리를 뒤로 젖히고 팔과 다리가 뻣뻣해지면서 경직되는 모습이 관...2025.01.02
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[아동간호학실습] 크룹(급성폐쇄성후두염) 케이스(문헌고찰O, 간호과정 3개)2025.01.151. 크룹(급성폐쇄성후두염) 크룹은 1~3세 유아에게 흔히 나타나는 질환으로 어린 나이에 발생률이 높고, 심해질 경우 기도폐쇄를 일으켜 치명적일 수 있는 아동 질병이다. 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하여 감염된 호흡기 질환으로, 후두가 부어올라 정상적인 호흡이 곤란해지며 개가 짖는 듯한 기침, 쉰 목소리, 고열이 특징적이다. 증상이 호전되어도 재발되기 쉬우므로 가습기 사용 등 습도유지가 중요하다. 2. 크룹의 원인 및 관련 요인 크룹의 원인은 바이러스 감염과 세균 감염이 있다. 바이러스 감염의 경우 파라인플루엔자바이러스, 아데...2025.01.15
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폐렴 CASE STUDY - 비효과적 기도청결, 약물복용 불이행2025.01.121. 폐렴의 정의 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등 청진상의 이상소견이 관찰되거나 폐음영의 증가와 같은 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 폐렴이라 정의할 수 있다. 주로 바이러스, 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴과 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐구균이며, 전 연령에서 가장 흔한...2025.01.12
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크룹병(croup) 케이스 스터디2025.01.171. 상기도 점막 부종 또는 폐쇄와 관련된 비효과적 기도 청결 아동의 호흡장애 증상 및 징후를 지속적으로 사정하고, 응급 기관 삽관 기구를 준비하며, 처방된 분무제와 산소요법을 적용하여 기도 청결을 유지하고자 한다. 또한 보호자에게 호흡장애 증상과 징후, 흡인 기술 등을 교육하여 효과적인 대처를 할 수 있도록 한다. 2. 발한, 구토, 섭취량 감소로 인한 체액 부족 위험성 아동의 활력징후, 피부 탄력성, 섭취량, 체중, 요비중 등을 지속적으로 사정하여 체액 부족 상태를 확인하고, 정맥 수액 요법과 구강 섭취 격려, 습화된 공기 제공...2025.01.17
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4개월 영아의 세기관지염 간호과정2025.01.031. 세기관지염 4개월 영아 김OO는 1~2회/일 묽고 양이 많지 않은 설사, 2~3일 전부터 기침과 가래 증상으로 진료 후 약을 복용중이었으나 금일 새벽부터 열이 동반하여 내원하였다. 호흡이 규칙적이나 수면도중 기침을 갑자기 켁켁거리며 한꺼번에 몰아서 하는 경향을 보이며, 밤에 발작적인 마른기침과 고열을 보인다. 청진 시 수포음이 들리고 Chest AP상 Peribronchial infiltration(기관지 주변 침윤)의 소견을 보인다. 간호진단으로는 과다한 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결, 기관지 염증반응과 관련된 고...2025.01.03
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A+) 아동간호학실습_폐렴 Pneumonia 케이스스터디2025.01.291. 소아 폐렴 폐렴은 소아 호흡기 질환 중 가장 흔히 볼 수 있는 질환 중 하나로, 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 이 중 가장 흔한 것은 세균성과 바이러스성 폐렴이다. 폐렴은 1폐엽 이상에 병변이 생긴 것을 대엽성폐렴, 1폐엽 이하인 것을 소엽성폐렴 또는 기관지폐렴이라 하고, 폐간질에 병변이 있는 것을 간질성 폐렴이라고 한다. 이 중 소아에게서 흔히 볼 수 있는 폐렴은 소엽성으로, 기관지로부터 염증이 퍼진 기관지폐렴이다. 폐렴은 대부분 치료하면 예후가 좋은 편이지만, 드물지만 폐농양, ...2025.01.29
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아동간호학실습 케이스스터디(A+, 소아과병동, 급성 기관지염, 간호과정 3개)2025.01.121. 기도의 염증, 기침, 가래, 콧물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 기관지염으로 인한 기침, 콧물, 객담 증상을 관리하기 위해 활력징후와 호흡음을 주기적으로 사정하고, 처방에 따른 약물 투여와 흉부 물리요법을 시행하였다. 또한 대상자의 산소포화도와 혈액검사 수치를 모니터링하여 호흡기 상태를 지속적으로 관찰하였다. 2. 보호자와의 언어소통능력 부족 및 역할수행장애와 관련된 지식부족 대상자의 보호자인 조모가 Nebulizer 사용에 어려움을 겪어 간호사가 직접 사용법을 시범 보이고 교육하였다. 또한 보호자가 Nebulizer 사...2025.01.12
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아동 ARDS(급성호흡곤란증후군)케이스스터디2025.01.281. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐 손상으로 인해 발생하는 호흡 부전 증후군으로, 폐 내 염증 반응으로 인해 폐 투과성이 증가하여 폐 부종이 발생하고 이로 인해 호흡 곤란이 나타나는 질환입니다. 이 환아는 선천성 뇌 질환으로 인한 발달 지연과 잦은 호흡기 감염으로 ARDS가 발생한 것으로 보입니다. 치료를 위해 산소 공급, 진해 거담제 투여, 체위 배액 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 선천성 뇌 질환 이 환아는 출생 직후 실시한 Brain MRI에서 lissencephaly(뇌 피질의 평활화)와 ventriculom...2025.01.28
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