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산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하시오2025.01.221. 대사성 산증 대사성 산증은 체내에 산이 과도하게 축적되거나, 염기 배출이 증가하여 혈액 pH가 7.35 이하로 떨어지는 상태를 말한다. 일반적으로 대사성 산증은 신부전, 당뇨병성 케톤산증, 젖산산증 등에서 발생한다. 대사성 산증이 발생하면, 호흡보상 작용으로 인해 환자는 과호흡을 통해 혈중 이산화탄소를 배출하여 산증을 보상하려 한다. 2. 대사성 알칼리증 대사성 알칼리증은 체내 염기가 과다하거나 산이 과도하게 소실되어 혈액 pH가 7.45 이상으로 증가하는 상태이다. 주로 위장관의 산 소실(예: 심한 구토)이나 이뇨제 사용으로...2025.01.22
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성인간호학 질병요약노트_ 산염기2025.05.091. 산증 신체 내 과다한 산(휘발성, 비휘발성)으로 인해 발생한 병리적 과정 2. 알칼리증 신체 내 과다한 알칼리(휘발성, 비휘발성)으로 인해 발생한 병리적 과정 3. 호흡성 산증 PH: 7.35↓, PaCO2: 45mmHg↑ 원인으로는 호흡 저하, CO2 과다 생성 등이 있으며 증상으로는 호흡곤란, 혼수, 근육경련 등이 있다. 4. 호흡성 알칼리증 PH: 7.45↑, PaCO2: 35mmHg↓ 원인으로는 호흡과다, 저산소혈증, 폐 섬유화, 중추화학수용체 자극 등이 있으며 증상으로는 과다호흡, 저칼슘혈증, 저칼륨혈증 등이 있다. ...2025.05.09
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성인간호학 케이스 스터디 당뇨병성 케톤산증 CASE A+까지 프리패스 시켜드리겠습니다2025.01.111. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 급성 합병증으로, 고혈당과 대사성 산증, 케톤체의 증가의 3가지 임상 조건을 특징으로 하는 질환입니다. 주요 원인은 인슐린 부족이며, 제1형 당뇨병 환자에게서 주로 발생합니다. 신체에 필요한 에너지를 위해 당이 아닌 지방을 사용하여 혈류 속에 산대사물이 축적되고, 수분과 당이 손실되며 케톤산증이 발생합니다. 감염, 인슐린 치료에 대한 저하된 환자의 순응도, 충분치 않은 양의 인슐린 투여, 과한 음주 등이 유발 요인이 됩니다. 증상으로는 다뇨, 체중 감소, 쇠약감, 구토,...2025.01.11
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급성 신부전에 의한 소화기계 장애와 관련된 오심2025.05.031. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환으로, 신전성, 신성, 신후성 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성 신부전 환자는 전해질 불균형, 대사성 산증, 요독증 등의 증상을 보이며, 이로 인해 소화기계 증상인 오심, 구토, 설사 등이 나타날 수 있습니다. 치료를 위해서는 원인 질환의 교정, 수액 및 전해질 보충, 신대체요법 등이 필요합니다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 주요 원인으로는 신...2025.05.03
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ABGA 해석 (간호사 교육자료, 예시문제+답안)2025.01.291. ABGA 정의 ABGA는 폐의 가스교환 능력 및 상태, 산-염기 상태(pH, 산도), PO2(산소 분압), PCO2(이산화탄소 분압), HCO3-(중탄산염)을 분석하는 검사입니다. 2. ABGA 목적 ABGA는 환자의 폐 기능과 산-염기 균형 상태를 평가하기 위해 실시하는 검사입니다. 3. ABGA 구성요소와 정상범위 ABGA의 구성요소와 정상범위는 다음과 같습니다: pH(7.35-7.45), PCO2(35-45mmHg), HCO3-(22-26mEq/L), BE(-2-2mEq/L). 4. ABGA 해석과 보상작용 ABGA 결과...2025.01.29
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당뇨병성 케톤증 케이스 스터디2025.05.111. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린이 현저히 부족할 때 생기게 되는데 이로 인해 탄수화물, 단백질, 지방 대사에 이상이 생기게 됩니다. 혈당이 상승되고 인슐린과 항인슐린호르몬의 균형이 무너져버린 상태로 간에서는 글루코스를 대량으로 방출하고 지질분해에 의해 생산된 유리지방산이 간에서 케톤체로 합성되어, 혈액 속에 이용되지 않은 글로코스나 케톤체가 상승된 고혈당·고케톤혈증 상태로 기운 없고 구토가 나타납니다. 2. 당뇨병 환자의 간호 문제 고혈당(인슐린부족) 상태에서 백혈구기능의 능력이 감소하여 감염의 위험성이 높아지며,...2025.05.11
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아동간호학_단장증후군_설사, 체액불균형 위험성2025.01.141. 단장증후군(Short Bowel Syndrome, SBS) 단장 증후군이란 선천성 또는 생후 수술적 절제로 전체 소장의 50% 이상이 소실되어 흡수 장애와 영양실조를 일으키는 질환이다. 증상으로 영양, 수분 및 전해질의 흡수불량이 나타나며, 심한 설사, 지방변, 흡수불량으로 인한 영양결핍증을 초래한다. 치료는 총정맥영양법(TPN)을 통한 대증요법이 일반적이지만, 장기간 TPN은 합병증을 초래할 수 있다. 약물치료, 호르몬 치료, 소장 이식 등이 시도되고 있으며, 예후는 절제된 소장의 범위와 부위, 남아 있는 장관의 생리적 보상...2025.01.14
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<현역의대생> 과호흡 증후군의 정의와 치료법_탐구보고서_화학(세특)2025.01.121. 과호흡 증후군 과도한 호흡으로 인해 혈액 속 이산화 탄소 농도가 정상 범위 아래로 떨어져 호흡 곤란, 어지럼증, 실신 등의 증상이 나타나는 것을 과호흡 증후군이라고 한다. 봉투를 이용한 재호흡법은 환자가 내쉰 숨으로 봉투를 부풀려 그 안의 공기로 호흡시키는 방법으로, 혈액 속 이산화 탄소 농도를 높여 증상을 완화시킬 수 있다. 2. 혈액 속 이산화 탄소 농도와 관련된 화학 반응식 과호흡으로 인해 혈액 속 이산화 탄소 농도가 감소하면 다음과 같은 화학 반응식에 따라 혈액의 pH가 상승한다. (가) CO₂(g) ? CO₂(aq) ...2025.01.12
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AKA 알코올성 케톤산증2025.01.131. 알코올성 케톤산증 알코올성 케톤산증은 만성 알코올 의존성 환자에게서 갑작스런 알코올 중단이 생겼을 때 wide anion gap을 가지는 대사성 산증이며 오심, 구토 등의 위장관 증상이 동반됩니다. 에탄올은 NAD와 알코올 디하이드로제나제(ADH), 알데하이드 디하이드로제나제을 이용한 대사과정을 통해 acetyl COA로 변환되며, 이후 acetyl COA는 대사를 통해 케톤체를 만들거나 크렙 싸이클에 들어가 이산화탄소와 물, ATP를 생성하거나 혹은 지방산을 생성합니다. 그런데 과도한 알코올 대사에 의해 NAD가 부족해짐으로...2025.01.13
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[성인간호실습]metabolic acidosis 대사성산증케이스_간호진단2개_비효율적 호흡양상,체액과다2025.01.171. 분비물 정체와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 호흡곤란을 호소하며 호흡 시 숨 넘어갈듯한 모습이 관찰되었다. 호흡이 힘들어 irritable한 모습을 보이며, 객담이 많을 시 스스로 빼내고 제거해달라고 요청하였다. 현재 진해거담제 투약 및 suction 등의 방법을 통해 배액 증진을 시도하고 있으며, 이로 인해 suction 시행횟수가 감소하고 분비물의 양상이 변화하는 것을 확인할 수 있었다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 5년 전 고혈압 진단을 받았으며, 원래 주 3회 혈액투석을 실시하였으나 부종이 심해지는 ...2025.01.17
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