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낙상예방관리2025.01.271. 낙상의 정의 의료기관에서 사용되는 낙상의 정의는 중풍이나 기절 등으로 갑자기 쓰러지는 것과 외부적인 힘에 의해 넘어지는 것을 제외하고 본인의 의사와 상관없이 의도하지 않은 자세의 변화로 인해 바닥이나 당시의 몸의 위치보다 낮은곳으로 갑자기 넘어지는 것 2. 낙상의 위험요인 낙상의 위험요인은 내적요인과 외적요인으로 구분되며, 내적요인에는 낙상 과거력, 약물, 고령, 감각기능 저하, 보행 장애, 근골격계 장애, 정신기능 장애, 급성질환 등이 포함되고, 외적요인에는 욕실과 화장실에서의 보조지지도구 결여, 가구나 시설의 부적절한 디자...2025.01.27
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대학병원 신결석 환자 case 입니다. A+ 맞은 케이스 입니다!!!!2025.05.141. 신장결석 신장 결석은 신장 안에 형성된 돌을 말합니다. 비교적 통증이 없습니다. 결석의 크기가 작더라도 방치하면 추후에 커질 수 있으므로, 정확한 검사를 통해 진단과 치료 방침을 결정해야 합니다. 신장 결석의 원인으로는 요의 정체 및 농축, 세균 감염, 대사 이상, 결석 성분을 포함하는 식품의 과잉 섭취 등이 있습니다. 신장 결석과 관련된 증상은 결석의 크기, 결석이 있는 위치, 그리고 감염이 있는지에 따라 달라질 수 있으며, 무증상으로 검진이나 다른 병을 진단하기 위해 검사를 시행하는 과정에서 발견되는 경우도 있습니다. 신장...2025.05.14
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A+MDD 케이스(간호사정, 간호진단3, 간호과정)2025.04.271. 우울과 관련된 불면증 대상자는 하루 종일 우울하고 기분이 좋지 않으며, 어제도 잠을 잘 자지 못했다고 호소했습니다. 진단명은 주요우울장애(MDD)이며, Beck 우울 척도 결과 39점으로 심한 우울 상태입니다. 입원 후에도 보통 야간에 5시간 이내 수면하고 잠에 들지 못하고 누워만 있는 모습이 관찰되었습니다. 목표는 퇴원 시까지 활동이 증가하여 깨지 않고 7시간 이상 숙면을 취할 수 있는 것입니다. 이를 위해 수면위생요법 교육, 처방에 따른 수면제 및 항우울제 복용, 치료 및 집단 활동 참여 등의 중재를 계획하였습니다. 2. ...2025.04.27
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[자세하고 꼼꼼한 자료] 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증(Hypoxic Ischaemic Encephalopathy of Newborn) 케이스스터디, 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.01.291. 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증은 출생 시 뇌 조직의 산소 공급이 부족하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경학적 증상이 나타나며, 심각한 경우 영구적인 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 이 사례에서는 생후 4개월에 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증을 진단받은 10세 남아의 증상, 검사 결과, 간호 진단 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 기도 청결 이 환아는 과도한 객담으로 인해 기도 청결이 효과적이지 않은 상태입니다. 간호사는 고빈도 흉벽 진동기, 흉부 타진, 흡인 등의 중재를 통해 객담...2025.01.29
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A+ 보장! 미숙아, TTN 간호진단 5개, 간호과정 2개(돌봄 제공자의 역할 긴장, 감염의 위험)사례보고서2025.05.151. 미숙아 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아는 피부가 거의 젤라틴 같고 솜털이 거의 없고 생식기도 완전히 발달하지 못하고 대체적으로 머리가 큰 데 비해 몸은 마르고 작다. 전체 톤(tone)도 떨어져 있는 경우가 많다. 미숙아는 면역학적으로 미성숙된 상태이고, 중심 정맥관 및 인공호흡기 치료 등을 받고 있는 상태여서 세균 및 진 균, 바이러스 감염에 취약한 상태이다. 미숙아의 생존에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 재태 기 간이며, 발전된 의료 기술에 힘입어 28주...2025.05.15
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요추추간판탈출증 간호과정2025.05.101. 요추추간판탈출증 요추추간판탈출증은 척추뼈 사이의 추간판(디스크)이 제 자리를 이탈해 주변 신경을 압박해 허리통증을 유발하는 질환입니다. 디스크는 젤리와 같이 탄력적인 수핵을 섬유륜이 감싸고 있는 형태를 하고 있으며, 척추뼈 사이에서 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 갑작스러운 외부 충격이나 오랜 시간 사용으로 디스크 안의 수핵이 밖으로 흘러나오게 되면 척추를 지나가는 신경을 압박하면서 추간판 탈출증, 즉 허리디스크가 발생합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 요추추간판탈출증 환자의 간호과정 3개와 간호진단 5개가 제시되었습니다. ...2025.05.10
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case study_성인간호 실습_Gallbladder stone(간호과정3개)2025.05.141. 담석증 담석증은 담석과 담낭염으로 담낭질환의 증상을 보이는 대상자의 약 98%가 담석을 가지고 있을 정도로 질병들 중 다수 발견이 된다. 담석증은 전 세계적으로 흔히 발생되는 질환이며, 인간의 생활환경과 식생활이 점차 서구화되면서 우리나라에서도 담석증 환자가 증가하고 있다. 특히 연령이 증가할수록 유병률도 높아지고, 담석과 관련된 위험도 같이 증가하게 된다. 또한, 실습병동 OR에서 관찰된 다빈도의 질환이 담석증이 이었으며, 이에 대한 적절하고 더 효과적인 간호중재를 통해 간호를 진행하기 위해 담석증 환자를 사례연구 대상자로 ...2025.05.14
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A+ 낙상 간호과정2025.01.121. 낙상 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장함에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생한다. 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 1%에서 발생하며, 손상 사망원인은 뇌출혈, 엉덩이 및 넓적다리 손상, 허리뼈 또는 골반손상이다. 낙...2025.01.12
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알츠하이머 CASE 진단 3개, 간호과정 1개2025.05.161. 치매 치매는 정상적으로 성숙한 뇌가 후천적인 외상이나 질병 등 외적 요인에 의해서 기질적 손상을 입어 전반적인 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고도의 정신기능이 감퇴하여 사회생활을 제대로 수행하지 못하는 상태를 나타내는 용어이다. 알츠하이머병은 노인에게서 가장 흔한 치매의 원인질환으로 베타 아밀로이드 단백질의 부산물이 있는 신경반의 출현, 뇌피질의 신경섬유의 엉킴, 신경 피질과 해마 내에 뉴런과 시냅스의 퇴화 및 상실, 뇌실질의 현저한 감소 등의 특징적 변화가 나타난다. 혈관성 치매는 뇌경색에서 초래되며 발병은 빠르게 진행...2025.05.16
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노인간호학실습 케이스 스터디(역할긴장, 낙상, 배뇨장애)2025.05.051. 복합적 요인과 관련된 돌봄제공자의 역할긴장 대상자의 일상생활능력 저하와 지식부족으로 인해 딸이 걱정하고 있다. 간호사는 대상자와 보호자의 퇴원 관련 지식수준을 사정하고, 안전 측면에서 퇴원 후 단기 가정건강서비스를 제공하며, 돌봄제공자의 부담감을 완화하기 위한 대안을 제시한다. 또한 퇴원교육을 실시하여 대상자가 병원과 지역사회에서 지원을 받을 수 있는 방법을 소개한다. 2. 질병과 관련된 낙상의 위험 대상자는 요로감염으로 인해 낙상의 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 평가 도구를 사용하여 대상자의 낙상 위험도를 확인하고, 약...2025.05.05
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