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성인실습 케이스스터디(간호과정사례보고서) 간호진단 3개(통증, 낙상, 감염)2025.05.151. 담관암 담관은 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관으로 나뉜다. 이러한 담관에서 발생한 암은 해부학적 위치에 따라 간내 담관암(20~25%), 간문부 담관암(50~60%), 원위부 담관암(20~25%)으로 구분할 수 있다. 담관세포에 발생한 선암종이 담관암의 거의 대부분을 차지한다. 담관암의 위험인자로는 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으며, 가장 흔한 증상은 황달이다. 치료로는 근치적 수술, 고식적 수술, 항암화학요법, 방사선 치료, 비수술적 치료 등이 있다....2025.05.15
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[간호학과] 성인간호학 당뇨병성족궤양 CASE STUDY (간호진단 3개 간호과정 3개)2025.01.131. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 당뇨병의 원인은 유전, 비만, 스트레스, 외상, 노화, 자가면역증 등이며, 제1형 당뇨병은 췌장 β세포 파괴로 인한 절대적인 인슐린결핍상태, 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성으로 인한 상대적 인슐린 부족상태가 특징이다. 당뇨병의 증상으로는 다뇨, 다갈, 다식, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위...2025.01.13
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간호학 ) 비판적 사고능력을 바탕으로 한 안전간호 관련 보고서 - 욕창, 낙상, 투약사고, 간염, 안전, 코로나19 등2025.05.161. 비판적 사고능력 비판적 사고능력은 간호사의 투약안전역량 향상에 중요한 영향을 미치는 요인이다. 간호사의 비판적 사고성향이 높을수록 투약안전역량이 높아지는 것으로 나타났다. 따라서 간호사의 비판적 사고능력을 향상시키기 위한 교육 프로그램 개발 및 적용이 필요하다. 2. 투약사고 투약사고는 환자에게 심각한 문제를 일으킬 수 있는 부분이다. 간호사의 약물 지식 부족, 투약 과정에서의 실수, 의사소통 실패 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있다. 간호사의 비판적 사고능력 향상을 통해 투약사고를 효과적으로 예방할 수 있다. 3. 중환...2025.05.16
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아동간호학 사례보고서(Polyhydramnios(양수과다증), Congenital hydroneprosis(수신증)사례)2025.01.111. 비효과적 호흡양상 대상자는 #severe BPD, #MRSA pneumonia, #RDS 등의 호흡기 질환을 가지고 있어 비효과적인 호흡양상을 보이고 있다. 이로 인해 desat, chest retraction, 호흡보조근 사용 등의 증상이 나타나고 있다. 또한 pH와 pCO2 수치의 변화도 관찰되고 있다. 따라서 대상자의 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고 적절한 간호중재를 제공하여 효과적인 호흡양상을 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 요정체 대상자는 #Congenital megacystis c hydronephrosis, #...2025.01.11
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환자안전을 위한 간호사의 역할2025.05.031. 환자안전사고 현황 지난해 1년 동안 환자안전사고 보고 건수는 총 11,953건(월 평균 약 996건)으로, 전년대비 2,703건 증가하였다. 환자안전사고가 가장 많이 발생한 장소는 입원실(43.5%)이고, 응급실은 264건으로 전체의 2.2%를 차지한다. 낙상이 44.3%로 가장 빈번히 발생하였고, 투약오류(31.8%), 검사(6%), 물품 오염 및 불량(1.8%) 순이다. 이외에도 환자확인오류, 폭력, 화상, 욕창 등의 위험요인이 있다. 2. 응급실 간호사의 역할과 환자안전 간호활동 응급실 간호사는 생리적, 심리사회문화적, ...2025.05.03
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성인간호학실습 대퇴부 골절 케이스 A+ 간호진단 6개 간호과정 2개2025.01.181. 대퇴골 경부 골절 41세 남성 환자가 술을 마시다 낙상하여 대퇴골 경부 골절이 발생했습니다. 환자는 알코올 중독 증상이 있으며, 입원 후 Lt. skeletal traction으로 침상 안정 중이고 bipolar hemiarthroplasty 수술을 받았습니다. 환자의 활력징후와 건강력, 입원 경과 등을 고려하여 간호 진단과 간호 과정을 수립해야 합니다. 1. 대퇴골 경부 골절 대퇴골 경부 골절은 고령 환자에게 흔히 발생하는 심각한 골절 중 하나입니다. 이 골절은 고관절 주변 골격의 손상으로 인해 발생하며, 통증, 부종, 운동...2025.01.18
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A++ 청색증 케이스 (간호과정 2개 기도흡인의 위험성, 낙상의 위험성)2025.01.191. 청색증 청색증은 피부와 점막이 푸르스름한 색을 나타내는 것을 의미한다. 이는 탈산소화된 헤모글로빈이 혈중 5g/dl이상 존재할 때 일어난다. 청색증은 중심성과 말초성으로 구분되며, 중심성 청색증은 심질환이나 폐질환, 비정상적인 헤모글로빈과 관련되고, 말초성 청색증은 정상 산소포화도이나 혈액 순환이 원활하지 않은 경우에 발생한다. 신생아 청색증의 원인으로는 심하게 우는 경우, 코 막힘 등이 있다. 청색증의 치료로는 Prostaglandin EI 투여, 모르핀 투여, 적혈구 용적과 혈액점도 유지 등이 있다. 2. 기도흡인 기도 흡...2025.01.19
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뇌졸중 간호진단 3개2025.05.051. 비효율적호흡양상 뇌졸중 환자에게 나타날 수 있는 간호진단 중 하나는 비효율적 호흡양상입니다. 이는 뇌졸중으로 인한 신경학적 손상으로 인해 호흡 기능이 저하되어 나타나는 증상입니다. 간호사는 환자의 호흡 양상을 관찰하고 필요에 따라 산소 공급, 호흡 운동 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 낙상위험성 뇌졸중 환자는 신경학적 손상으로 인해 균형 및 보행 능력이 저하되어 낙상의 위험이 높습니다. 간호사는 환자의 낙상 위험 요인을 사정하고, 침상 주변 환경 정리, 보조기구 사용 등의 중재를 통해 낙상 예방에 힘써야 합니다. 3. ...2025.05.05
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대퇴부 골절 환자의 간호진단 및 급성통증 관리2025.05.151. 대퇴부 골절 대퇴부 골절은 가장 큰 관절인 고관절 부위의 골절로, 하반신 움직임에 중요한 역할을 하는 부위이다. 골절이 발생하면 기본적인 활동이 어려워져 삶의 질이 떨어지고 다양한 문제가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 심한 통증 등이 있으며, 원인은 주로 노인의 낙상이나 골다공증으로 인한 약한 뼈 등이다. 고관절 골절의 병태생리는 허벅지뼈 골두와 골반뼈의 관절 구조에서 발생한다. 2. 간호진단 대퇴부 골절 환자의 주요 간호진단으로는 급성통증, 활동 장애, 자가 간호 결핍, 낙상 위험 등이 있...2025.05.15
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지역사회간호학 실습 보건교육계획안 포함 낙상예방2025.05.151. 낙상의 정의와 발생원인 낙상은 여러 가지 원인에 의해서 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로, 높은 곳에서 떨어지는 추락이나 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생한다. 낙상을 유발하는 요인은 다양하며 요인이 많을수록 낙상의 위험은 높아진다. 2. 낙상 예방의 중요성 낙상은 타박상이나 염좌 같은 가벼운 손상부터 골절, 파열, 뇌출혈 등 심각한 손상까지 초래할 수 있다. 특히 노인의 경우 신체기관의 여러 가지 노화 현상으로 관절, 뼈, 근육...2025.05.15
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