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[A+] 전치태반 케이스스터디(감염위험성, 급성통증)2025.05.031. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위와 정맥주사 삽입 부위 관찰, 혈액검사 등을 통해 감염 징후를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 무균술 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 제공하였다. 2. 수술부위와 관련된 급성통증 수술 부위의 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 비약물적 중재 등을 제공하였다. 특히 PCA 사용법과 산후통에 대한 교육을 통해 대상자가 자신의 통증을 효과적으로 관리할 수 있도록 하...2025.05.03
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충수염 케이스2025.05.091. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 충수염은 충수의 구멍이 막혀서 발생하며, 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 임파 조직이 과다 증식(60%)과 딱딱한 변이 충수 돌기로 흘러 들어가서 그 입구를 막는 것(35%)이다. 충수염에 걸리면 처음에는 소화기 증상(구역질, 구토, 메슥거림) 등 체한 증상이 나타나다가 점차 명치 부위와 상복부에 통증이 생기고, 시간이 지나면 배꼽 주위를 거쳐 충수의 위치인 우하복부 통증으로 바뀐다. 진단은 우측 하복부를 눌렀을 때 통증을 ...2025.05.09
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아동간호학 vSim 보고서(Sabina Vasquez-asthma and pneumonia)2025.05.141. 천식 Sabina Vasquez는 3년 전 천식 진단을 받았으며, 집에서 albuterol inhaler를 사용해야 하는 상황이 있었다. 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 과민성 등의 증상이 나타난다. 천식 환자는 상기도 감염 등의 자극에 의해 증상이 악화될 수 있으므로, 이에 대한 관리가 필요하다. 2. 폐렴 Sabina Vasquez는 금일 ER에서 폐렴 진단을 받았다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염에 의해 폐 실질이 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 기침, 가래, 호...2025.05.14
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비정상적 자궁 · 질 출혈 간호 사례 연구2025.01.161. 비정상적 자궁 · 질 출혈 비정상적 자궁 · 질 출혈은 정상적인 생리 주기에서 벗어난 비정상적 출혈을 의미합니다. 이는 여러 원인에 의해 발생할 수 있으며, 출혈량과 기간 등도 개인마다 다양하게 나타날 수 있습니다. 비정상적 자궁 · 질 출혈은 자궁과 질을 포함한 생식기에 질환이 있어서 발생할 수 있지만, 해부학적으로 이상이 없는데도 발생하는 경우가 더 많습니다. 진단을 위해 자세한 병력 청취, 내진, 혈액 검사, 초음파 검사 등이 필요하며, 증상으로는 빈혈, 어지러움증, 가슴 두근거림, 오심 및 구토 등이 나타날 수 있습니다...2025.01.16
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모성간호학_조기분만_급성통증, 불안2025.01.141. 조기진통 (Preterm- Labor, PTL) 조기분만(Preterm Labor)은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 주수가 다 채워지기도 전(37-38주 이전)에 불규칙적인 자궁의 수축과 함께 동반되는 진통(즉 자궁수축의 간격, 강도, 기간이 일정하지 않고 불규칙적임)으로, 임신 20주-37주 사이에 자궁 목의 변화와 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 75%정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며, 또한 임신관리에 힘...2025.01.14
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A+ 모성간호학실습 케이스스터디 난소낭종 간호진단2개 급성통증 감염의 위험성2025.01.151. 난소 낭종 최근 난소 낭종 파열로 부적절한 관계가 드러난 '대구 여교사 사건'으로 난소 낭종이 사회적으로 주목받게 되었다. 먼저 난소란 난자를 성숙시켜 배란하고 사춘기 이후에 여성 호르몬을 만드는 곳으로, 수많은 난자 세포로 채워진 덩어리 형태로 존재한다. 이러한 난소에, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹이 생기는 것을 난소 낭종이라고 한다. 난소 낭종은 주로 난소가 활발하게 기능하는 가임기 여성에게서 발생하며, 최근에는 출산 경험이 없는 20~30대 미혼 여성뿐만 아니라 청소년에게서도 빈발하고 있다. 1. 난소 낭종 난소 ...2025.01.15
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아동간호학 장중첩증 간호과정, study case 2개 무조건 A+ (질병과 관련된 급성통증, 감염과 관련된 고체온)2025.05.161. 질병과 관련된 급성통증 대상자가 호소하는 복통을 완화하는 것이 메슬로우 인간욕구 단계 중 생리적 욕구라고 생각해 우선순위를 1순위로 결론지었다. 4시간마다 활력징후를 측정하고, 4시간마다 장음과 복부팽만을 사정하며, 12시간마다 대상자의 NRS점수를 사정한다. 대상자가 복통이 있을 때 이완요법 (심호흡, 침상안정, 명상, 음악듣기, tv보기 등)을 실시하고, 처치 전 후로 가스를 많이 발생시키는 음식을 피하여 유동식을 제공한다. 필요 시 관장을 실시하고, 통증을 감소시키는 이완요법에 대해 교육한다. 2. 감염과 관련된 고체온 ...2025.05.16
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Myoma case study (급성통증, 감염 위험성, 낙상 위험성)2025.04.271. 자궁내막 용종 자궁내막의 어느 한 부분이 부분적으로 과도하게 돌출된 모양으로 두드러져 나와 줄기처럼 보이는 작은 종양이다. 주로 자궁 저부에 발생하여 여러 개가 존재하기도 한다. 무증상이 많으며, 경우에따라 월경 중간에 부정기적 하혈, 월경불순, 월경통, 질 분비물 증가, 월경과다 등이 발생 가능하다. 증상 없는 경우 추적·관찰하여 증상의 발생을 지켜보며, 자궁경 수술을 통한 용종 제거 또는 자궁절제술을 시행한다. 2. 자궁근종 자궁을 이루고 있는 평활근에 생기는 양성종양으로, 여성 생식기 질환 중 가장 흔한 질환이다. 폐경 ...2025.04.27
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(A+ 자료) OBGY 산과 제왕절개 C/sec 케이스 CASE, 급성통증 간호과정 1개2025.01.161. 수술 부위 및 하복부 통증 대상자는 수술 부위와 하복부에 통증을 호소하였다. 간호사는 정기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정도구인 NRS를 사용하여 통증의 정도와 양상, 빈도, 기간을 파악하였다. 또한 자궁 수축의 정도와 수술 부위의 상태를 사정하였다. 필요 시 처방된 진통제를 투여하고 그 효과를 평가하였으며, 부작용도 관찰하였다. 복대를 제공하여 수술 부위를 지지하고, PCA 사용법과 이완법, 호흡법 등의 통증 완화 방법을 교육하였다. 통증의 원인을 설명하고 정서적 지지를 제공하여 대상자의 불안을 완화시켰다. 이러한 중재...2025.01.16
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만성담낭염 케이스스터디 - 진단5개, 과정3개, 사정 및 문헌고찰 포함 (소양증과 관련된 피부손상위험성, 신체 활동량 감소와 관련된 변비, 만성담낭염으로 인한 수술과 관련된 급성통증)2025.01.171. 소양증과 관련된 피부손상위험성 대상자에게 전신 황달이 관찰되며, 피부각질과 긁힌 상처가 관찰됩니다. 생화학검사 상 빌리루빈 수치가 높아 소양증이 발생한 것으로 보입니다. 대상자의 피부상태를 8시간마다 관찰하고, 소양감 정도와 양상을 사정하며, 영양 공급과 습윤 드레싱 등의 중재를 통해 피부손상을 예방하고자 합니다. 2. 신체 활동량 감소와 관련된 변비 대상자는 IV, 배액관 사용으로 인해 주로 침상생활을 하고 있으며, 수술 부위 통증으로 전반적인 활동수준이 떨어져 있습니다. 이로 인해 3일동안 대변을 한 번도 배설하지 못하고 ...2025.01.17
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