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18세 여자 중거리 수영선수의 어깨충돌 증후군 관리계획2025.01.201. 어깨충돌 증후군 어깨충돌 증후군이란, 사람이 팔을 들어올리는 과정에서 견갑골에 있는 견봉과 상관골에 있는 대결절부에서 마찰이 발생하고 이로 인해 염증이 발생하는 상태를 이야기한다. 이와 같은 마찰은 견봉과 대결절부의 사이에 존재하고 있는 회전근개 힘줄과 견봉 아래의 점액낭과 같은 부분에 염증과 손상이 유발되고 어깨에서 통증이 발생하고 불안정성이 유발된다. 이와 같은 염증은 중년에서 흔하게 나타날 수 있는 어깨 통증 유발 요인이다. 2. 관리계획 수영 선수이기 때문에, 대상자의 경우 어깨 주변 근육을 많이 사용하여 어깨충돌 증후...2025.01.20
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Lumbar 신경조정술 SOAP2025.05.071. Lumbar 신경조정술 Lumbar 신경조정술은 요추 신경 압박으로 인한 통증을 완화하기 위한 수술 방법입니다. 이 환자는 T10-T11, L2-L3 부위의 감압 수술 후 보행이 가능했지만 우측 무릎 통증, 우측 손목 통증, 다리 근력 저하 등의 증상이 지속되어 Lumbar 신경조정술을 받았습니다. 수술 후 재활 치료를 통해 통증 감소와 기능 향상을 목표로 하고 있습니다. 2. 관절 가동 범위 및 근력 환자의 관절 가동 범위와 근력 상태를 평가한 결과, 우측 무릎 관절의 근력이 F- 등급으로 저하되어 있고 기능적 능력도 제한되...2025.05.07
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화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
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수축성 조직, 비수축성 조직의 비교와 운동검사별 차이점2025.04.301. 수축성 조직과 비수축성 조직의 비교 인체의 수축성 조직은 근육이나 힘줄을 의미하고, 비수축성 조직에는 관절낭, 인대, 근막, 활액낭, 경막, 경막초, 신경근 등이 포함된다. 수동운동검사에서 통증이 있으면 비수축성 조직의 병변을, 저항운동검사에서 통증이 있으면 수축성 조직의 병변을 의미한다. 수동운동검사는 비수축성 조직의 가동범위와 통증을, 저항운동검사는 수축성 조직의 근력과 통증을 확인한다. 2. 능동운동, 수동운동, 저항운동의 차이점 능동운동검사는 환자가 능동적으로 움직임을 수행하여 수축성 조직의 문제를 확인한다. 수동운동검...2025.04.30
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CPM(지속적 수동운동)2025.05.061. CPM(지속적 수동운동) CPM(지속적 수동 운동)은 관절 수술 후 스스로 운동이 불가능한 환자에게 지속적인 운동을 통해 효과적으로 회복을 돕기 위한 수술 후 치료과정입니다. CPM을 사용함으로써 병원의 입원기간을 줄이고 수술 후 합병증을 감소시키며 퇴원할 때 더 큰 관절가동범위를 획득하는 것이 목적입니다. CPM은 인공관절 전치환술, 인대 재건술, 전방 십자인대 재건술, 건 재건술, 마취 후 관절 교정술, 유착성 관절의 관절경 수술, 골절수술, 연골 수술 등의 환자에게 적용됩니다. 수술 방법과 종류에 따라 보조기 착용기간이 ...2025.05.06
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슬개골 골절로 인한 ORIF와 관련된 신체 기동성 장애2025.05.151. 슬개골 골절 슬개골 골절은 무릎 관절에 발생하는 골절로, 이로 인해 신체 기동성이 저하될 수 있다. 이 환자의 경우 ORIF(Open Reduction and Internal Fixation) 수술을 받았으며, 이와 관련된 신체 기동성 장애에 대한 간호 진단과 중재가 필요한 상황이다. 2. ORIF 수술 ORIF 수술은 골절된 뼈를 정확하게 정렬하고 고정하는 수술 방법이다. 이 수술 후에는 관절 가동 범위 운동, 근력 강화 운동 등의 재활 치료가 필요하며, 이를 통해 신체 기동성 회복을 도모할 수 있다. 3. 신체 기동성 장애...2025.05.15
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퇴행성 관절염 환자의 간호과정 적용2025.01.281. 골관절염의 정의 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생한다. 50세 미만일 경우에는 남성의 발병률이 높고 50세 이상의 경우에는 여성의 발병률이 남성에 비해 두 배 더 높다. 특히 65세 이상에서는 남성 9.2%, 여성 34%의 유병률을 보고하고 있다. 2. 골관절염의 원인 골관절염은 원인이 알려져있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, ...2025.01.28
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물리치료 임상실습 SOAP note 뇌성마비2025.01.201. 뇌성마비 뇌성마비 환자의 물리치료 임상실습 SOAP note 내용입니다. 환자는 spastic diplegia 진단을 받았으며, GMFCS level 2 수준입니다. 관절가동범위, 근력, 균형 등의 평가 결과와 치료 계획이 자세히 기술되어 있습니다. 주요 치료 목표는 무릎 관절 신전 범위 및 발목 관절 배측굴곡 범위 향상, 하지 근력 강화, 균형 능력 향상 등입니다. 1. 뇌성마비 뇌성마비는 출생 전, 출생 중 또는 출생 후 초기 발달 단계에서 발생한 뇌 손상으로 인해 발생하는 신경학적 장애입니다. 이로 인해 운동 기능, 균형...2025.01.20
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전고관절치환술 케이스2025.05.081. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 오른쪽 다리에 심한 통증을 호소하고 있었다. 진통제 투여와 PCA 사용, 적절한 자세 유지 등의 중재를 통해 3일 이내 통증이 경감되었다고 보고하였고, NRS 점수도 3점 이하로 감소하였다. 2. 염증과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하고 염증 수치가 높게 나타났다. 활력징후 모니터링, 항생제와 해열제 투여, 냉찜질 등의 중재를 통해 3일 이내 체온이 정상으로 회복되었고 염증 수치도 감소하였다. 3. 치료 및 재활에 대한 자료 부족과 관련된 지식부족 대상자는 수술 후...2025.05.08
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근골격계 신체사정 (인공 고관절, 슬관절 및 척추수술 재활운동)2025.01.051. 근골격계 근골격계는 신체를 움직이고 지지하며 내부 장기를 보호하고 혈구세포를 생성하며 미네랄을 저장하는 역할을 합니다. 근골격계는 뼈, 근육, 관절로 이루어져 있으며 신체의 형태와 활동에 필요한 안정성과 운동성을 제공합니다. 2. CMS (Circulation Motor Sense) CMS는 사지의 신경혈관 상태를 평가하는 것으로, C(순환)는 모세혈관 재충혈 시간을 확인하고, M(운동)은 근육 수축을 평가하며, S(감각)는 촉각을 평가합니다. 3. 근골격계 사정 근골격계 사정에는 어깨, 허리, 무릎 등의 관절 운동범위와 근력...2025.01.05