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HF case study 간호진단,과정 1개씩 포함 A+2025.05.081. 간호사정 대상자의 건강력, 현병력, 과거력, 가족력, 기본 신체정보, 주호소, 증상, 진단검사 및 임상검사 결과 등을 종합적으로 사정하여 간호진단을 도출하였다. 특히 대상자의 활력징후, 통증 수준, 영상검사 및 혈액검사 결과 등을 면밀히 분석하여 간호중재 계획을 수립하였다. 2. 간호진단 대상자의 주요 증상인 '가슴 불편감과 관련된 급성통증'을 간호진단으로 선정하였다. 이를 위해 대상자의 객관적 자료와 주관적 자료를 종합적으로 고려하여 간호진단을 도출하였다. 또한 단기 및 장기 간호목표를 설정하고, 이를 달성하기 위한 구체적인...2025.05.08
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성인실습 ICU case(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.091. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내 분비물이나 구강 내 분비물이 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 연하장애, 의식저하, 구토, 와상상태 등이 있으며 주요 증상은 기침, 호흡곤란, 발열 등이다. 치료는 조기 진단과 적절한 항생제 투여, 추가 흡인 예방, 구강 청결 유지 등이 필요하다. 예후는 적절한 치료를 받으면 1-2주 내 회복할 수 있으나 고령이나 전신상태가 좋지 않은 경우 치료기간이 연장될 수 있다. 2. 욕창 예방 대상자는 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험이 있다. 욕...2025.05.09
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디스크 케이스, 환자에게 들어갔던 약에 관한 설명 및 검사결과 수치 분석2025.04.301. 허리 디스크 질환 허리 디스크 질환은 추간판의 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 요통과 하지 방사통이 주요 증상이다. 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사를 시행하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 보존적 치료로는 약물 치료, 물리치료, 운동 치료 등이 있고, 수술적 치료로는 디스크 제거술, 척추 융합술 등이 있다. 이 환자의 경우 4월부터 허리 통증이 있어 동네병원에서 시술을 받았으나 호전이 없어 수술을 받게 되었다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 요추 디스크 수술을 받았다. 수술 후 간호 중점사항은 통증 관리...2025.04.30
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아동간호 세기관지염(Bronchiolitis) 질병보고서+케이스(진단 4개, 간호과정 4개) (A+ 보장)2025.05.051. 세기관지염의 정의, 원인, 증상 세기관지염은 기관의 기능과 구조가 미숙한 영아 및 24개월 미만인 유아의 하기도에 영향을 미치는 바이러스성 감염입니다. 주요 원인 병원체는 호흡기세포융합 바이러스(RSV)이며, 초기에는 감기 증상으로 시작되지만 이후 빠른 호흡, 악화된 기침, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 세기관지염은 대부분 가정에서 치유 가능하지만 일부 중증의 경우 입원치료가 필요할 수 있습니다. 2. 세기관지염의 진단검사 세기관지염의 진단을 위해서는 흉부 X-ray, 혈액검사, 호흡기 바이러스 검사 등이 시행됩니다. 흉부...2025.05.05
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모성간호학 케이스2025.01.211. 분만 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며, 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 2. 흡입분만 & 겸자분만 분만진통 중 분만기를 지나 자궁경부가 완전히 열린 후 태아의 머리가 골반을 지나 거의 질입구에 도달하였으나...2025.01.21
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VSIM_Medical Case2 Jennifer Hoffman_documentation, GRQ2025.01.231. 호흡기 평가 Jennifer Hoffman의 초반 호흡이 31로 가쁜 호흡을 내쉬고 있었고, 폐를 청진했을 때 wheezing sound가 많이 들렸다. 또한 SaO2가 75%로 산소공급이 잘 안되고 있는 것을 확인할 수 있었다. 2. 간호 우선순위 산소가 많이 낮기 때문에 ventilation으로 분당 최소 10L 이상으로 산소공급을 해주는 것이 1순위라고 생각함. 또한 약물을 투여하여 증상을 완화시켜야 함. 3. 간호 중재 VS를 측정한 결과, RR31, HR75, PR110, BP142/84, 체온 37도 나옴. 폐를 청...2025.01.23
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아동간호학 요로감염 케이스 진단2개2025.01.141. 요로감염(UTI) 요로감염은 요도, 신장, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 뜻하며 대개 장내 세균에 의해 감염되어 발생하게 됩니다. 여아의 경우 1-3%, 남아의 경우 1%정도 발생하며 감염 경로는 대부분 요도로 세균이 들어와서 방광, 요관, 신장으로 침입하는 상행성 감염이 흔합니다. 요로감염은 빠른 진단과 적절한 치료가 된다면 아무런 후유증 없이 치유되는 질환이지만 적절한 시기를 놓쳐 치료가 늦어진다면 신장의 손상이 발생하여 만성신우신염으로 진행될 가능성이 생깁니다. 2. 요로감염의 원인 및 유발요인 요도를 통...2025.01.14
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성인간호학실습 경골골절(Fracture of tibia) 간호, 간호진단, 케이스스터디, 컨퍼런스, 간호과정2025.01.171. 경골 골절의 정의 경골 골절은 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 골절의 정도에 따라 완전골절과 불완전골절로 구분되며, 골절선의 방향, 상처 상태, 골절편의 수 등에 따라 다양한 유형으로 분류된다. 2. 경골 골절의 치료 경골 골절의 치료는 크게 폐쇄정복(C/R), 견인(Traction), 수술적 치료(OP)로 나뉜다. 폐쇄정복은 골절편의 위치를 바로잡는 방법이며, 견인은 정복과 선열을 유지하기 위해 잡아당기는 힘을 적용하는 것이다. 수술적 치료에는 내부고정, 외부고정, 인공관절성형술 등이 있다. 3. ...2025.01.17
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성인간호학_vSim_Surgical_Scenario_2 Stan Checketts_5,6단계2025.05.101. 복통, 메스꺼움, 구토 환자는 복통, 메스꺼움, 구토를 호소하고 있으며 복부 팽창이 있다. 피부는 거칠고 점막이 건조하며, 어제부터 소변을 보지 못했고 어지러움증과 기력 저하가 있다. 환자의 심박수가 높고 호흡수가 빠르며 산소포화도가 낮은 상태이다. 복부 X-ray 결과 장 폐색이 확인되었다. 2. 저혈량성 쇼크 치료 저혈량성 쇼크 증상이 있으므로 산소 공급, 체액 보충 등의 즉각적인 처치가 필요하다. 산소포화도를 정상 수준으로 높이고, 구토 증상으로 인한 체액 부족을 보충하는 것이 중요하다. 3. 환자 활력징후 변화 초기 산...2025.05.10
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부신 절제술 후 간호 관리2025.01.241. 부신 절제술 부신은 중요한 내분비 기관으로, 부신에 발생한 양성 종양인 부신 선종은 호르몬 분비 이상을 일으킬 수 있다. 이러한 경우 부신 절제술을 통해 종양을 제거하게 된다. 수술 후 환자의 활력징후, 통증, 감염 등을 면밀히 관찰하고 관리하는 것이 중요하다. 2. 간호 중재 수술 후 환자의 체온, 감염 징후, 배뇨 상태, 통증 수준 등을 주기적으로 모니터링하고 관리한다. 필요 시 해열제, 진통제, 항생제 등을 투여하며 호흡 운동, 보행 운동 등을 격려하여 합병증 예방에 힘쓴다. 또한 낙상 예방을 위한 안전 관리도 중요하다....2025.01.24
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