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건강사정법 신체검진 역할극 A+2025.01.231. 건강사정 건강사정은 대상자의 강점, 약점, 생리상태, 지식, 동기, 지지체계, 부정적/긍정적 대응능력에 관한 모든 자료를 체계적으로 수집하는 방법이다. 환자가 건강력(주관적자료)를 이용해서 증상(주관적자료)을 표현하도록 한다. 2. 건강력 수집 면담 건강력 수집 면담은 소개단계(대상자에게 자신소개), 대화단계(대상자중심으로 대화), 요약단계(면담내용 명확히 요약)를 사용하여 진행한다. 간호사는 대상자의 말을 적극적으로 경청하고 관심을 보이며 비언어적인 행동에도 신경을 써서 과도한 반응을 보이지 않는다. 한번에 여러 질문을 하면...2025.01.23
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A+ 건강사정. 본인의 건강사정 보고서(진주보건대)2025.01.211. 내성 발톱 대상자는 양쪽 엄지발가락에 내성 발톱이 관찰되었으며, 이로 인해 고름이 생기고 통증이 있어 걷기 힘들어하고 있습니다. 발병 관련 요인으로는 아르바이트로 인한 장시간 서있기와 발톱을 짧게 깎는 것으로 확인되었습니다. 현재 내성 발톱으로 인한 증상을 호소하고 있으며, 치료를 위해 방문한 것으로 보입니다. 2. 마른 비만 대상자의 체지방률은 28.7%로 마른 비만 상태입니다. 규칙적인 운동(주 5회 30분 이상 걷기)을 하고 있으나 체중 변화는 없는 것으로 확인되었습니다. 3. 라섹 수술로 인한 눈 건조증 대상자는 202...2025.01.21
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A+건강사정(사례 활용 건강사정 및 건강문제 찾기)2025.01.211. 노화에 따른 피부, 조갑, 모발 변화 피부는 멜라닌 생성 세포 활동 감소로 인한 노인성 반점과 지루각화증(검버섯), 햇빛 민감성 증가로 인한 햇빛 알레르기, 피지선과 땀샘 기능 저하로 인한 피부건조증 증상, 피부탄력성과 표피두께 감소 등의 변화가 나타난다. 모발은 멜라닌 세포 활동 감소로 회색을 띄며, 액와의 모와 음모가 가늘어지면서 줄어든다. 조갑은 말초 혈액순환 감소로 인한 손·발톱 길이 성장률 감소 및 두꺼워짐, 조갑감입증(내성발톱)이 나타날 수 있다. 2. 조갑감입증(내성발톱) 조갑감입증은 조갑이 측면의 조갑 추벽으로 ...2025.01.21
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건강사정 노트 용어 정리2025.01.231. Ears, Nose, Throat 이 섹션에서는 귀, 코, 목 관련 용어를 정리했습니다. 고막, 이소골, 유스타키오관, 전정, 달팽이관, 청력 평가, 귀지, 이소골 경화, 이독증, 어지러움, 이명, 현훈, 이경, 유양돌기, 비갑개, 부비동 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 2. Eyes 이 섹션에서는 눈 관련 용어를 정리했습니다. 안구, 뇌신경, 주변시야, 결막, 각막 반사, 동공 반사, 외안근, 안저 검사 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 3. Lungs and Thorax 이 섹션에서는 폐와 흉곽 관련 용어를 정...2025.01.23
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신체검진방법 요약정리2025.01.041. 신체검진법 신체검진법에는 시진, 촉진, 타진, 청진의 4가지 기본 기법이 사용됩니다. 시진은 시각을 사용한 검진법으로, 펜라이트, 검안경, 이경, 비경, 질경 등의 기구를 사용할 수 있습니다. 촉진은 촉각을 사용하는 검진법으로, 손가락이나 손바닥을 이용하여 크기, 모양, 부위, 움직임, 자세, 진동, 온도, 압통, 부종 등을 확인할 수 있습니다. 타진은 신체의 표면을 손으로 두드려 그 소리를 듣고 해석하는 것으로, 직접타진, 주먹타진, 손가락 타진 등의 방법이 있습니다. 청진은 몸의 내부에서 나는 공기, 수액, 혈액의 움직임 ...2025.01.04
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신경계 건강사정 및 실습2025.01.061. 신경계의 구조와 기능 신경계는 뇌신경척수, 후각, 시각, 동안신경, 활차신경, 삼차신경, 외전신경, 안면신경, 설인신경, 미주신경, 부신경, 설하신경으로 구성되어 있습니다. 이들 신경은 각각 다양한 기능을 담당하고 있으며, 의식적인 사고과정, 자세와 균형 유지, 생명유지 등의 중요한 역할을 합니다. 2. 대뇌의 구조와 기능 대뇌는 전두엽, 두정엽, 후두엽, 측두엽으로 구성되어 있으며, 각 엽은 기억력, 사고력, 감각, 운동, 시각, 청각 등의 다양한 기능을 담당하고 있습니다. 또한 대뇌 아래에 위치한 소뇌, 중뇌, 간뇌 등도 ...2025.01.06
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건강사정실습-건강사정 및 실습 실습보고서/면담기술과 건강력/PQRSTU2025.01.091. 면담기술과 건강력 간호사는 대상자 면담을 위해 조용하고 개인적인 공간을 선택하고, 대상자가 편안하도록 1~1.5m의 사회적 거리를 유지하며 눈높이를 같이하여 마주 보고 앉아야 한다. 면담 과정에서는 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 사용할 수 있는데, 개방형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 어떻게 되세요?', '병원을 찾은 이유가 무엇인가요?', '증상이 어떻게 느껴지나요?' 등이 있고, 폐쇄형 질문의 예로는 '환자분, 성함이 '나건강' 맞나요?', '과거에 입원이나 수술하신 적이 있나요?', '증상이 있나요?' 등이 있다. 대상자...2025.01.09
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12뇌신경 보고서2025.01.091. 후각신경 (제1뇌신경) 후각신경은 감각신경으로 냄새를 맡는 기능을 담당합니다. 사정 방법은 코를 한쪽씩 막고 익숙하고 자극적이지 않은 향기를 이용하여 냄새 맡는 기능을 평가합니다. 비정상적 결과로는 무후각증이 있으며, 이는 상부호흡기감염, 담배 또는 코카인 사용, 사골동 영역이나 사상판의 골절, 전두엽 병변, 후각영역의 종양, 파킨슨병 등이 원인이 될 수 있습니다. 2. 시신경 (제2뇌신경) 시신경은 감각신경으로 시력, 시야, 대광반사 기능을 담당합니다. 사정 방법은 시력검사, 시야검사, 안구에 빛을 비추는 것 등입니다. 비정...2025.01.09
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건강사정실습 사례 보고서 (피부,모발,손발톱)2025.01.281. 피부 건강 사정 대상자의 피부 상태를 전반적으로 확인하였습니다. 최근 피부 변화나 문제가 없었으며, 피부색과 질감이 정상적인 것으로 관찰되었습니다. 피부의 청결 상태와 냄새도 양호하였습니다. 색소침착은 겨드랑이 부위에서 확인되었습니다. 피부 온도, 수분량, 탄력성 등도 정상 범위였습니다. 2. 모발 건강 사정 대상자의 두피와 모발 상태를 확인하였습니다. 두피에 이상 소견은 없었으며, 모발의 청결 상태도 양호하였습니다. 모발 색은 짙은 고동색이었고, 질감은 얇고 부드러운 편이었습니다. 모발의 양과 분포도 적당하고 촘촘한 것으로 ...2025.01.28
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지역사회간호케이스-건강사정,사회지지도,간호사정,약물,간호과정,우선순위,평가2025.01.181. 지역사회간호 대상자의 건강사정, 사회지지도, 간호사정, 약물 복용 현황, 간호과정 수립, 우선순위 선정, 간호 평가 등 지역사회간호 실습 사례를 다루고 있습니다. 대상자의 건강 문제와 관련된 다양한 간호 중재를 계획하고 수행하는 내용이 포함되어 있습니다. 2. 노인간호 76세 여성 독거노인 대상자의 건강 문제와 사회적 지지 현황을 파악하고 있습니다. 노인의 신체적, 정신적, 사회적 건강 문제를 사정하고 간호 계획을 수립하는 내용이 포함되어 있습니다. 3. 수면장애 대상자의 수면 문제, 특히 불면증과 과다수면 등의 수면 양상 변...2025.01.18
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