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A+건강사정(사례 활용 건강사정 및 건강문제 찾기)2025.01.211. 노화에 따른 피부, 조갑, 모발 변화 피부는 멜라닌 생성 세포 활동 감소로 인한 노인성 반점과 지루각화증(검버섯), 햇빛 민감성 증가로 인한 햇빛 알레르기, 피지선과 땀샘 기능 저하로 인한 피부건조증 증상, 피부탄력성과 표피두께 감소 등의 변화가 나타난다. 모발은 멜라닌 세포 활동 감소로 회색을 띄며, 액와의 모와 음모가 가늘어지면서 줄어든다. 조갑은 말초 혈액순환 감소로 인한 손·발톱 길이 성장률 감소 및 두꺼워짐, 조갑감입증(내성발톱)이 나타날 수 있다. 2. 조갑감입증(내성발톱) 조갑감입증은 조갑이 측면의 조갑 추벽으로 ...2025.01.21
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건강사정실습_건강력2025.04.271. 건강력 제공된 건강력 자료에 따르면, 환자는 남성이며 황인종으로 무교입니다. 주소는 오른쪽 어깨 통증이며, 2021년 6월부터 증상이 발생했습니다. 통증은 견관절 주위에 있으며 상완과 견갑골 주위, 쇄골 아래까지 뻗치는 양상입니다. 팔을 들어 올리거나 뒤로 젖힐 때 증상이 악화되며, 누워 있을 때 가장 심해집니다. 온찜질이나 소염제 복용으로 증상이 완화됩니다. 과거력으로는 치핵 절제술, 심근경색 의심 입원, 고지혈증이 있습니다. 예방접종은 B형 간염, 파상풍, 홍역, 결핵, 수두, 백일해, 소아마비, BCG, 독감, 대상포진,...2025.04.27
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건강사정 기반 시나리오 분석 및 간호과정 적용2025.05.131. 눈 건강 사정 8세 여아 정OO이 오른쪽 눈에 모래가 들어가 눈이 따갑고 앞이 흐려 응급실에 왔다. 눈 검진 결과 오른쪽 눈의 결막이 분홍색이고 흰자위막 혈관이 확장되어 있으며 눈물이 많이 나는 등의 증상이 있었다. 대상자와 보호자에게 눈 이물질 제거, 눈 비비지 않기, 보호자 동행 이동 등의 간호중재를 제공한다. 2. 말초혈관계 건강 사정 46세 남성 이00은 오른쪽 다리가 쑤시고 붓고 아픈 증상이 있었다. 과거력상 관상동맥우회술과 폐색전증 병력이 있었고, 고혈압과 고지질혈증을 앓고 있었다. 신체검진 결과 오른쪽 장딴지가 부...2025.05.13
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건강사정_복부촉진(맥박촉진, 림프절촉진, 복부촉진, 흉부의 전면타진, 흉부의 후면 타진)2025.05.061. 맥박 촉진 대상자의 맥박을 다양한 부위에서 촉진하여 측정하였습니다. 측두맥박, 경동맥박, 상완맥박, 요골맥박, 대퇴맥박, 슬와맥박, 후경골맥박, 족배맥박 등을 촉진하여 맥박의 강도와 특성을 확인하였습니다. 2. 림프절 촉진 대상자의 턱 밑 림프절에서 덩어리가 촉진되었으며, 이에 대해 통증을 호소하였습니다. 이는 감기 증상으로 인한 림프절 반응으로 보입니다. 3. 복부 촉진 대상자의 복부 피부 온도와 습도, 압통 여부, 근육 탄력성, 구조의 일관성 등을 확인하였습니다. 전반적으로 정상적인 소견을 보였으나, 왼쪽 복부가 오른쪽보다...2025.05.06
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건강사정 보고서2025.05.041. 건강사정 보고서에는 노인의 건강사정에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 과거력, 가족력, 개인 및 심리사회력, 신체계통 조사 등 노인의 전반적인 건강상태를 확인하고 있습니다. 또한 신체검진 결과를 통해 정상 소견과 비정상 소견을 구분하여 제시하고 있습니다. 이를 통해 노인의 건강문제를 종합적으로 파악할 수 있습니다. 2. 노인 건강문제 보고서에서는 노인에게 흔히 발생할 수 있는 건강문제로 황반변성, 빈혈, 요실금 등을 다루고 있습니다. 각 질환의 위험요인, 증상, 관리 방법 등을 자세히 설명하고 있어 노인의 건강관리에 도...2025.05.04
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건강사정실습 - 얼굴 머리 목 신체검진 수행평가 대본 A+2025.04.301. 건강사정 이 발표는 건강사정 실습에 대한 내용을 다루고 있습니다. 발표자는 환자의 얼굴, 머리, 목 부위에 대한 신체검진 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 검진 과정에서 시진과 촉진을 통해 크기, 모양, 형태, 통증 등을 확인하여 정상 소견을 감별하는 것이 목적입니다. 발표자는 손위생, 준비물 확인, 환자 확인 등의 과정을 거쳐 체계적으로 검진을 진행하고 있습니다. 2. 신체검진 이 발표는 신체검진 과정에 대한 상세한 내용을 다루고 있습니다. 발표자는 머리카락, 두피, 머리뼈, 얼굴, 구강, 치아, 잇몸, 목구멍, 경부, 림프...2025.04.30
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신생아 건강사정2025.05.021. 신생아 건강사정 신생아의 초기 및 후기 건강사정 방법에 대해 설명하고 있습니다. 초기 사정에는 아프가 점수 평가, 신체 측정, 활력징후 확인 등이 포함되며, 후기 사정에는 외모, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입과 목구멍, 목, 가슴, 폐, 생식기, 등과 직장, 사지, 신경계 등의 관찰 및 검사가 포함됩니다. 각 항목별로 정상 소견, 흔한 변이/경미한 이상, 잠재적 곤란 징후/주요한 이상 등을 설명하고 있습니다. 1. 신생아 건강사정 신생아 건강사정은 신생아의 전반적인 건강 상태를 평가하고 잠재적인 문제를 조기에 발견하는 매우...2025.05.02
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기본간호학 요약 정리2025.05.061. Maslow의 기본욕구 단계 이론 Maslow의 기본욕구 단계 이론은 인간의 기본적인 욕구를 5단계로 구분한 이론입니다. 1) 생리적 욕구, 2) 안전과 안정의 욕구, 3) 사랑과 소속감의 욕구, 4) 자아존중의 욕구, 5) 자아실현의 욕구입니다. 이 욕구들은 순차적으로 충족되어야 하며, 하위 단계의 욕구가 충족되지 않으면 상위 단계의 욕구가 발생하지 않습니다. 2. 기본욕구의 특성 기본욕구의 특성은 다음과 같습니다. 1) 모든 인간은 동일한 기본욕구가 있지만 학습의 결과와 문화에 따라 다르게 발생한다. 2) 인간은 자신이 정...2025.05.06
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유방과 림프계통 구조와 기능 및 건강사정2025.04.261. 유방과 림프계통의 구조와 기능 유방은 실질조직 및 지방을 포함하는 결합조직으로 구성된 기관이며, 약 15~25개의 '엽'으로 구성되어 있다. 각 엽은 약 20~40개의 소엽으로 구성되어 있으며, 소엽들은 유두에서부터 방사형의 유관들로 서로 연결되어 있다. 유방의 크기는 간질인 지방 및 섬유조직에 따라 달라지며, 호르몬 자극에 민감하게 반응한다. 림프계는 림프관과 림프절로 구성되어 있으며, 조직 내의 림프액을 혈류로 보내주고 감염균이나 암세포를 걸러내는 역할을 한다. 유방과 관련된 주요 림프 통로는 겨드랑림프절, 쇄골 윗부분림프...2025.04.26
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성인간호학 눈의 구조와 기능, 건강사정, 일반간호 요약정리2025.05.051. 눈의 구조와 기능 눈은 복잡한 감각기관으로 신체에서 수용하는 감각의 70%를 차지한다. 안구와 외안 구조로 부속기관, 외안근, 신경 및 지방조직으로 되어 있다. 눈의 구조에는 외안구조와 내안구조가 있으며, 눈의 기능에는 굴절, 동공수축, 조절 등이 있다. 2. 건강사정 건강력 수집, 신체검진, 임상진단검사 등을 통해 눈의 건강을 사정한다. 건강력 수집 시 안질환의 증상, 전신질환, 유전적 요소 및 가족력을 조사하고, 신체검진 시 외안부, 시력, 시야, 외안근, 안저 등을 검사한다. 방사선 영상검사, 초음파검사, 굴절검사, 세극...2025.05.05