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폐결핵 환자의 간호과정2025.01.111. 결핵의 병태생리 결핵은 결핵균에 의해 발생하는 감염성 질환으로, 주로 폐를 침범한다. 결핵균이 공기 중에 떠다니다가 공기전파를 통해 감염되며, 건강한 성인의 경우 대부분 자가 치유가 가능하지만 일부는 결핵이 발병한다. 결핵은 1차 감염과 2차 감염으로 구분되며, 잠복결핵 상태에서도 면역력 저하 시 재발할 수 있다. 2. 결핵의 진단검사 결핵 진단을 위해 흉부 X-선 검사, 객담 검사, 투베르쿨린 피부반응검사, 결핵균 핵산 증폭검사 등이 활용된다. 흉부 X-선 검사로 활동성 결핵 여부를 확인하고, 객담 도말 및 배양검사로 결핵균...2025.01.11
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간호학과 건강사정 - 심혈관계 사정2025.05.141. 심혈관계 검진 50세 남성 노동자의 심혈관계 검진 결과를 보여줍니다. 검진 내용에는 건강력 조사, 신체검진, 청진 등이 포함되어 있습니다. 검진 결과에 따르면 대상자에게 흉통, 숨가쁨, 야간뇨, 피로감 등의 증상이 있는 것으로 나타났습니다. 신체검진 및 청진 결과에서는 특이 소견이 관찰되지 않았습니다. 1. 심혈관계 검진 심혈관계 검진은 매우 중요한 건강관리 절차입니다. 심장과 혈관 건강은 전반적인 건강에 큰 영향을 미치기 때문에 정기적인 검진을 통해 문제를 조기에 발견하고 관리하는 것이 필수적입니다. 심혈관계 검진에는 혈압,...2025.05.14
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12뇌신경 보고서2025.01.091. 후각신경 (제1뇌신경) 후각신경은 감각신경으로 냄새를 맡는 기능을 담당합니다. 사정 방법은 코를 한쪽씩 막고 익숙하고 자극적이지 않은 향기를 이용하여 냄새 맡는 기능을 평가합니다. 비정상적 결과로는 무후각증이 있으며, 이는 상부호흡기감염, 담배 또는 코카인 사용, 사골동 영역이나 사상판의 골절, 전두엽 병변, 후각영역의 종양, 파킨슨병 등이 원인이 될 수 있습니다. 2. 시신경 (제2뇌신경) 시신경은 감각신경으로 시력, 시야, 대광반사 기능을 담당합니다. 사정 방법은 시력검사, 시야검사, 안구에 빛을 비추는 것 등입니다. 비정...2025.01.09
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COPD(만성폐쇄성폐질환) 건강사정 및 casestudy(간호진단 1개, 간호계획 1개)2025.05.061. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD 환자 김00 님(55세/남성)은 지난 5일 동안 발열, 기침, 피로감과 호흡곤란을 주호소로 방문하였다. 기침은 다량의 진하고 녹색을 띠는 노란색의 객담을 동반하였고 밤에 누워 있으면 더 기침이 심해져서 잘 때 베개 2개를 받쳐야 잘 수 있다고 하였다. 가만히 있으면 괜찮으나 계단을 한 층만 올라가도 호흡곤란이 있다고 하였다. 약국에서 기침약을 사먹고 자기 전 가습기를 사용하였으나 호전이 없었다. 김00 님은 40 pack/year의 흡연력이 있다. 입원 시 진단명은 R/O 만성폐쇄성폐질환(C...2025.05.06
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건강사정 사례 보고서(A+)2025.05.071. 건강사정 55세 남성 박OO님은 건설업에 종사하는 사업가로 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았다. 이후 간간히 운동 시 흉통이 있었으나 휴식 후 완화되어 약물 복용을 하지 않고 지냈었다. 입원 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고, 입원 당일에도 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았다. 오심, 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고, 니트로글리세린 1정으로 완화되었으며, 치료를 위하여 대학병원으로 이송되었다. 입원 2시간 전부터 통증은 없었다. 간호사가 들어갔을 때 환자는 흉통, 호흡곤란, 피로, 부종 등의...2025.05.07
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지역 실습 방문간호 Work sheet2025.01.121. 지역사회간호학 실습 지역사회간호학 실습에서는 지역사회 내 대상자의 건강 상태와 생활 환경을 사정하고, 이를 바탕으로 대상자의 건강 문제를 파악하여 적절한 간호 중재를 제공하는 것이 중요합니다. 이를 위해 대상자의 건강 행태, 기초 측정, 상호작용, 상담, 금전 관리, 활동력, 신체 활동, 감각, 기저 질환, 가족 사정 등 다양한 영역을 사정하고 이를 토대로 방문간호 면담을 진행하게 됩니다. 1. 지역사회간호학 실습 지역사회간호학 실습은 간호학 교육에서 매우 중요한 부분입니다. 이를 통해 학생들은 병원 외부의 다양한 보건의료 현...2025.01.12
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건강사정 - 신체검진, 욕창, 두통, 목, 편도염, 시력, 안구, 외안근, 청력, 전정기능, 난청2025.05.041. 신체검진 신체검진의 각 기술을 설명하고 어떻게 적용하는 지를 설명하였다. 시진, 촉진, 타진, 청진 등의 기술을 통해 정상 및 비정상 소견을 확인할 수 있다. 신체검진 시 적절한 환경과 기구를 준비하고 대상자를 준비시키는 것이 중요하다. 2. 욕창 77세 여성 환자는 치매와 고관절 골절로 인해 장기간 누워있어 피부통합성에 문제가 있다. 피부가 손상되거나 붉어지는 경우 피부통합성에 문제가 있으며, 욕창 발생 위험이 높다. 욕창사정도구(Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 예측하고, PUSH 도구를 이용하여 손상의 정...2025.05.04
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간호사를 위한 건강사정_군자출판사 정리본 1편2025.01.151. 건강사정의 개요 건강은 단지 질병 혹은 허약의 부재가 아닌 신체적, 정신적, 사회적 안녕의 완전한 상태입니다. 건강에 관여하는 7가지 측면은 신체적, 정서적, 사회적, 문화적, 영적, 환경적, 발달수준입니다. 건강사정의 목적은 대상자의 건강상태 측정, 위험요인 측정, 건강교육 요구 측정, 간호계획 수립입니다. 간호과정의 목적은 문제 추정, 우선순위 결정, 간호계획 수립, 간호계획 수행입니다. 2. 건강사정과 비판적 사고 간호과정은 ADPIE로 구성되며, 사정 단계에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 모으고 실제적 또는 잠재적 건...2025.01.15
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위장계 건강사정 및 실습 대본2025.01.031. 위장계 검진 이 대본은 위장계 검진 절차를 자세히 설명하고 있습니다. 검진 과정에는 손 위생, 대상자 확인, 복수 검사, 간 촉진 검사, 충수돌기염 확인 검사 등이 포함됩니다. 각 검사 방법과 정상 소견이 자세히 기술되어 있어, 위장계 건강 사정 및 실습에 활용할 수 있는 내용입니다. 1. 위장계 검진 위장계 검진은 위장 및 소화기 질환을 조기에 발견하고 치료하는 데 매우 중요한 검사입니다. 위암, 위궤양, 위염 등 다양한 위장 질환을 진단할 수 있으며, 이를 통해 질병의 진행을 막고 합병증을 예방할 수 있습니다. 특히 위암은...2025.01.03
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45세 여성의 유방암 건강사정 보고서2025.01.031. 유방암 건강사정 45세 여성 김@@씨는 최근 3일 전부터 왼쪽 유방에 통증과 덩어리가 만져져 병원에 내원했다. 건강사정 결과, 유방의 크기와 형태는 정상 소견이었으나 왼쪽 유방의 12시 방향에서 부드러운 계란 모양의 덩어리가 촉진되었다. 무릎 통증도 있었지만 반월연골 손상은 없는 것으로 확인되었다. 가족력상 어머니가 유방암을 앓고 있어 유방암 위험이 높은 것으로 판단되어, 초음파 검사를 통한 정확한 진단이 필요할 것으로 보인다. 유방암 예방을 위한 건강교육의 중요성이 강조된다. 1. 유방암 건강사정 유방암은 여성들에게 가장 큰...2025.01.03
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