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자궁내막암 case study (간호진단 4개, 간호과정 2개), A+ 받았습니다.2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암(endometrial cancer)은 2016년 여성에게 발생하는 암의 2.5%를 차지하며 여성 암 발생률 순위 11위인 것으로 보고되면서 최근 지속적인 증가추세를 보이고 있는 암이다. 자궁내막암의 대부분(75%)은 에스트로겐 의존성의 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐의 노출된 기왕력이 있는 경우이고 나머지 25%는 자궁내막 비후, 폐경기 전후에 자궁내막증식증에서 시작하여 악성종양으로 발전한다. 자궁내막암의 치료는 1기의 경우 전자궁절제술과 양측 난관난소절제술이 있으며, 2기 이상의 경우 전자궁절제술과 골...2025.05.11
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급성심근경색 간호과정2025.05.081. 가스교환 장애 대상자의 호흡곤란 증상과 관련된 가스교환 장애를 해결하기 위해 2시간마다 호흡수와 산소포화도를 모니터링하고, 산소요법과 분무요법을 제공하였다. 또한 편안한 자세 유지와 ABGA 검사 결과 확인을 통해 대상자의 가스교환 상태를 개선하고자 하였다. 2. 급성통증 대상자의 가슴 통증을 사정하고 NRS 척도를 활용하여 통증 정도를 확인하였다. 규칙적인 진통제 투여와 함께 편안한 체위 취하기, 관심 전환 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 3. 감염 위험성 대상자가 받은 침습적 처치(PTC...2025.05.08
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경막하출혈(SDH) 케이스 스터디, 간호진단 8개, 간호과정 5개, 성인간호학 케이스 스터디2025.04.301. 외상과 관련된 출혈 위험성 대상자의 출혈 위험성을 낮추기 위해 활력징후 모니터링, 출혈 징후 사정, 정확한 I/O 측정, 출혈 관련 검사 수치 모니터링, 피부와 점막 상태 사정, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 출혈이 없이 퇴원할 수 있도록 하였다. 2. 탈수와 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 완화시키기 위해 체온 모니터링, I/O 측정, 해열제 투여, 수분 섭취 권장, 돌봄 제공자 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 체온이 정상 범위 내에서 유지될 수 있도록 하였다. ...2025.04.30
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성인간호학 case study (Acute cholecystitis) - A+자료2025.05.141. Acute cholecystitis 급성 담석성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 담낭 팽만, 정맥림프성 배액장애, 세균 증식, 국소적 피부 자극 및 침윤, 허혈부위 악화 등의 증상이 나타난다. 원인으로는 좌식 생활 습관, 비만 등이 있으며, 증상으로는 우상복부 통증, 오심 및 구토, 체온상승, 경미한 황달, 백혈구 증가 등이 있다. 진단은 담관 초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영술, 방사선 핵종 영상법, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 담낭절제술, PTGBD 등이 있다. 예방을 위해서는 저지방, 체...2025.05.14
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성인간호학 무조건 A+ 간경변 간호과정 case study 간호과정 2개 (문맥압 상승과 관련된 출혈위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)2025.05.151. 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성 대상자는 내시경 검사로 위정맥류, 식도정맥류가 관찰되었고, 직장정맥류 파열로 인한 혈변이 발생했다. 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct, PLT, 알부민 등의 수치가 감소하여 출혈로 인한 수치 저하가 확인되었다. 또한 PT 수치가 20.9초로 증가하여 응고장애로 출혈이 멈추지 않는 것으로 나타났다. 따라서 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성이 있는 것으로 판단된다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 endotracheal tube, foley catheter, 중심정맥관 등 다양한 침...2025.05.15
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척추협착증_수술과 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.271. 척추협착증 척추관 협착증(spinal stenosis)이란 신경이 지나는 척추관이 좁아지면서 척수의 신경뿌리를 눌러 통증과 신경증상을 일으키는 대표적인 퇴행성 척추질환입니다. 초기에는 허리의 막연한 통증과 뻣뻣함이 나타나고 허리 통증과 함께 서있거나 걸을 때 하지가 당기고, 찌르는 듯 하거나 타는 것 같은 통증이 나타납니다. 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호에서는 허리에 부담이 가지 않도록 하고 바른 자세 유지, 가벼운 운동 등이 중요합니다. 2. 급성통증 척추협착증 수술 후 발생하는 급성통증을 관리하기 위해 PCA ...2025.01.27
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림프종 CASE STUDY 간호과정 3개(골수 기능 저하와 관련된 감염위험성 외 2)2025.01.271. 골수 기능 저하와 관련된 감염위험성 대상자는 항암치료로 인한 골수 기능 저하로 감염에 취약한 상태입니다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 감염 징후 사정, 무균술 준수 등의 간호중재를 제공하여 감염 예방을 목표로 합니다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성 대상자는 항암치료로 인해 혈소판이 감소하여 출혈 위험성이 발생하였습니다. 이를 위해 혈소판 수치 모니터링, 수혈 및 지혈 중재 등을 제공하여 출혈 예방을 목표로 합니다. 3. 항암제 부작용과 관련된 영양불균형 대상자는 항암제 부작용으로 인해 구역, 구토, 식욕부진 등이 발...2025.01.27
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모성간호실습 케이스 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 분만 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정이다. 분만에 영향을 미치는 절대적인 요소로는 태아와 그 부속물, 산도 및 만출력이 있으며, 산부의 자세와 심리적 반응도 포함된다. 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며, 자연 분만은 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 1기, 태아가 만출되는 2기, 태반이 만출되는 3기, 분만 후 1시간 동안의 4기로 나누어진다. 제왕절개 분만은 질분만이 어려운 경우 모체를 개복하여 태아를 만출하...2025.01.28
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급성림프구성백혈병 케이스 - 성인간호실습 및 간호진단2025.01.291. 급성 림프구성 백혈병(acute lymphocytic leukemia, ALL) 급성 림프구성 백혈병(ALL)은 백혈구의 일종인 림프구가 비정상적으로 증식하는 질환입니다. 이로 인해 정상적인 혈액 세포 생산이 저해되어 감염, 출혈, 빈혈 등의 증상이 나타납니다. 주요 증상으로는 발열, 피로감, 출혈, 감염 등이 있으며 항암화학요법 치료가 필요합니다. 환자의 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 관리, 항암 치료로 인한 오심 관리 등의 간호중재가 중요합니다. 2. 항암화학요법과 관련된 오심 항암화학요법을 받는 환자의 약 70~80%...2025.01.29
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CASESTUDY A+자료 간호과정케이스 대동맥판막협착증 Aortic(valve) stenosis TAVI (비효율적 호흡양상, 감염 위험성, 낙상의 위험)2025.05.111. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판이 좁아져 정상적인 혈액 흐름이 방해되는 질환입니다. 이로 인해 심장기능이 떨어지면서 숨이 차거나, 가슴이 아프거나 답답한 증상, 피로감 등이 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 노화로 인한 판막의 퇴행성 석회화, 선천성 이상, 류마티스성 판막 질환 등이 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 관상동맥조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 개흉수술을 통한 인공판막 삽입술이나 경카테터대동맥판막삽입술(TAVI)이 시행됩니다. 2. 비효율적 호흡양상 대동맥판막협착증 환자는 심박출량 감소와 좌심실...2025.05.11