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clavicle fracture case study 간호진단 4개 간호과정 4개2025.01.291. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정하는 역할을 한다. 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있는데 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 하지만 뼈가 붙지 않는 불유합 혹은 변형이 심한 채로 붙는 부정유합의 발생은 합병증 및 후유증을 야기할 수 있기 때문에 주의를 요한다. 2. 쇄골 골절의 증상...2025.01.29
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좌심실 비대 및 폐부종 케이스 (간호진단 2개)2025.04.271. 좌심실 기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 심장 기능 저하로 인해 심박출량이 감소한 상태입니다. 활력징후 모니터링, 산소 공급, 이뇨제 투여, 심박출량 증가 약물 투여 등의 간호중재를 통해 4일 이내 정상적인 호흡 양상을 유지하고 퇴원 시까지 증상이 완화되도록 하였습니다. 2. 장시간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 장시간 침상 안정으로 인해 엉덩이 부위에 2단계 욕창이 발생하였습니다. 4시간마다 체위 변경, 침구류 관리, 공기 매트리스 사용 등의 간호중재를 통해 7일 이내 욕창이 치유되고 퇴원 시까지 다른 부위...2025.04.27
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[성인간호학실습] MICU Post COVID pneumonia CASE 간호진단, 중재 6개씩2025.04.271. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 가스교환장애 대상자는 Post COVID pneumonia로 인해 폐기능이 저하되어 있어 호흡곤란과 저산소증을 보이고 있다. 활력징후와 ABGA 검사 결과를 모니터링하고 산소요법을 통해 산소포화도를 유지하며, 호흡운동과 자세 변경 등의 간호중재를 제공하여 정상적인 호흡을 유지할 수 있도록 한다. 2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 규칙적인 활력징후 및 호흡양상 사정, 흡인 및 진해거담제 투여 등의 간호중재를 통해 객...2025.04.27
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성인간호(순환과 간호) 케이스 스터디 / 간호과정 3개2025.01.201. 순환과 간호 우리 몸의 순환 체계는 폐순환과 체순환으로 구성되어 있다. 폐순환은 우심장에서 폐동맥을 통해 폐로 혈액을 보내고, 체순환은 좌심장에서 대동맥을 통해 전신으로 혈액을 보낸다. 말초혈관 조절 기전에는 혈관 수축과 혈관 이완이 있으며, 이상이 생기면 심부전, 혈관 장애, 죽상경화증 등이 발생할 수 있다. 죽상경화증은 혈관 내막에 지방성분이 침착되어 혈관을 막는 질환으로, 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초혈관 폐색성 질환 등을 유발할 수 있다. 치료로는 생활습관 개선, 약물 치료, 혈관 성형술, 우회로 수술 등이 있다. 2. ...2025.01.20
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Secondary malignant neoplasm of cerebral menings 뇌막의 이차성 악성 신생물 CASE STUDY A++자료 (간호진단 1개)2025.01.201. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡 양상을 사정하고, 효과적인 기침 방법에 대해 교육하며 심호흡을 격려한다. 대상자의 SPO2를 매 1시간마다 측정하고, 침상 머리를 45도 이상 올린 체위를 취해준다. 의사 처방에 따라 필요 시 산소를 투여하고, 4시간마다 Mucomyst를 이용하여 Nebulizer를 시행한다. 가래제거를 위해 흡인을 시행한다. 1. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상은 매우 중요한 건강 문제입니다. 이는 호흡 기능의 저하로 인해 발생하며, 이로 인...2025.01.20
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간호관리학실습 간호과정(CASE) 간호진단 2개 평가까지(부적절한 감염관리, 불충분한 직원수) 완벽포함!!2025.01.131. 부적절한 감염관리 병동 내 감염관리 실태를 관찰한 결과, 간호사들이 손위생 수행률이 낮고 마스크 착용 등 감염관리 지침을 준수하지 않는 모습이 관찰되었습니다. 또한 병실 내 손세정제 비치가 부족하여 손위생 수행이 어려운 상황이었습니다. 이에 주기적인 감염관리 교육, QI 활동 실시, 자동 손세정제 설치 등의 개선방안을 제안합니다. 2. 불충분한 직원수 병동 내 간호사와 간호조무사 인력이 부족하여 학생간호사에게 과도한 업무가 배정되고 있었습니다. 또한 간호사들도 업무 과중으로 인해 식사 시간을 거르는 등 어려움을 겪고 있었습니다...2025.01.13
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난소암 간호진단 10개, 간호과정 4개2025.01.131. 난소암 환자는 3월 8일부터 3월 18일까지 장폐색으로 타병원에 입원했다가 증상이 호전되어 집에서 지내던 중 복부 팽만으로 3월 21일 응급실에 방문하여 복수 천자를 시행했다. 3월 29일 다시 응급실에 방문하여 3일 전부터 하복부 통증과 양쪽 서혜부를 찌르는 통증, 설사 증상을 호소했다. 3월 31일부터 4월 24일까지 소화기내과에서 PCD 치료를 받던 중 복수 세포 검사에서 악성 소견이 발견되어 난소암 의심 하에 4월 25일 진단적 복강경 수술을 받기 위해 산부인과로 전과되었다. 1. 난소암 난소암은 여성 생식기관 중 하나...2025.01.13
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A+ 아동간호학 중이염(Acute otitis media) case study (간호진단 2가지)2025.01.131. 급성 중이염 급성 중이염은 고막 안의 공간인 중이가 감염되어 급성 염증이 발생한 것을 말한다. 대부분 감기의 후유증으로 발생하며, 아동기에 가장 흔한 질환들 중 하나로 영아 중 약 84%는 3세가 될 때까지 최소한 한 번은 급성 중이염에 걸린다. 급성 중이염의 원인은 상기도 감염이며, 목이나 코의 염증이 귀안의 공기를 환기해 주는 '이관'이라는 관을 따라 귀로 번지면서 발생한다. 급성 중이염은 귀의 통증, 이경 검사 시에 발견되는 불룩한 고막, 중이 삼출이 갑자기 시작된 경우에 진단된다. 치료는 항생제 투여, 고막 절개술, 고...2025.01.13
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아동간호학 케이스(수족구병, HFMD) - 간호진단 2개(영양불균형, 고체온)2025.01.131. 수족구병 수족구병은 주로 콕사키 바이러스 A16 또는 엔테로 바이러스 71에 의해 발병하며, 손, 발의 수포성 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하는 질환이다. 주로 4세 이하의 소아에게 발생하며, 여름과 겨울에 흔히 발생한다. 수족구병은 대개 증상과 피부 병변을 보고 진단하며, 특별한 치료법은 없고 대증요법으로 치료한다. 처음 2-3일 동안은 증상이 가장 심하고 그 후에는 호전되기 시작하며 대부분 1주일 안에 자연 회복된다. 2. 영양불균형 환아는 구강 내 통증으로 인해 음식 섭취를 거부하고 있으며, 평소 먹던 양의 약 ...2025.01.13
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열성경련 아동간호학 실습 케이스스터디(연구 필요성, 문헌고찰, 간호정보, 약물요법, 진단검사, 간호진단3, 간호과정3)2025.01.141. 열성경련 열성경련은 긴장간대발작 운동과 눈 굴림이 동반되는 15분 미만의 전신 발작으로 볼 수 있다. 또한, 짧은 발작 후 주기가 이어지며, 24시간 내에 다시 경련이 일어나지 않는 증상을 가지는 반면, 복합 열 발작은 추가적인 국소 징후가 있고 10~15분 이상 지속된다. 열성경련 사례에서의 아동은 분홍색 피부를 보이며 열성경련과 함께 동반되는 급성중이염과 급성 인두염이 나타나고 있으며 비강의 분비물이 있어 비강이 막혀있다. 또한, 전신긴장간대발작으로 1회에 한 번의 발작 증세를 보였으며, 인후염과 오른쪽 위 방향으로 안구 ...2025.01.14