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뇌경색 CASE 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.161. 뇌경색의 정의와 종류 뇌경색은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀 뇌세포가 죽게 되는 경우를 말한다. 뇌경색은 원인에 따라 뇌혈전증과 뇌색전증으로 나눌 수 있으며, 뇌의 작은 혈관이 막혀 발생하는 열공성 뇌경색도 있다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 뇌혈관의 죽상경화증이다. 2. 뇌경색의 증상 뇌경색의 초기 증상으로는 언어장애, 안면마비, 감각이상, 운동실조, 구음장애, 시야결손, 연하곤란, 의식소실 등이 나타날 수 있다. 폐색된 혈관의 위치와 관류영역의 크기, 측부 순환량 등에 따라 다양한 신...2025.05.16
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COPD 만성폐쇄성폐질환 간호진단2025.05.161. COPD (Chronic obstructive pulmonary disease) COPD는 만성 폐쇄성 폐질환으로, 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태를 말한다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 객담 배출 어려움, 만성 기침 등이 있다. 치료를 위해 산소요법, 기관지 확장제 투여, 흉부물리요법 등이 필요하며, 간호 중재로는 가스교환 개선, 기도청결, 불안 관리 등이 중요하다. 2. 가스교환장애 폐기능 저하로 인한 가스교환장애는 산소와 이산화탄소의 교환이 원활하지 않은 상태를 의미한다. 이로 인해 호...2025.05.16
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(A+)우울증-정신간호실습, 정신간호 진단, 정신간호 케이스, 정신간호 사례보고서, 정신간호 우울증2025.05.161. 자살사고와 관련된 자살의 위험 대상자는 자살사고와 관련된 자살의 위험이 있습니다. 대상자는 '살기 싫어요. 살아야 할 이유도 없어요'라고 말하며 여러 차례 자살 시도를 한 것으로 나타났습니다. 또한 만성적인 자존감 저하, 무기력함, 죄책감 등 우울한 기분과 관련된 증상을 보이고 있습니다. 2. 우울한 기분과 관련된 만성적 자존감 저하 대상자는 만성적인 자존감 저하, 무기력함, 죄책감 등 우울한 기분과 관련된 증상을 보이고 있습니다. 대상자는 '전 가족들에게 짐만 될 뿐이에요', '아이들에게도 제가 없는 게 나을 것 같아요'라고...2025.05.16
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양극성장애 정신간호 사례보고서2025.05.161. 양극성장애 양극성장애는 우울증과 조증이 반복적으로 나타나는 정신질환입니다. 이 사례에서는 조증 증상을 보이는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호 진단으로는 망상적 사고와 관련된 비효과적 대처, 자신의 행동을 제한하는 능력 부족과 관련된 상해의 위험, 사회적 상호작용 장애 등이 있었습니다. 간호 중재로는 안전한 환경 조성, 차분하고 단호한 태도, 간단하고 구체적인 용어 사용, 약물 투여 등이 이루어졌습니다. 간호 평가 결과 자해 및 타해 위험은 감소되었으나 불안정한 모습은 지속되었습니다. 1. 양극성장애 양극성장애는 매우...2025.05.16
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섭식장애-정신간호실습, 정신간호 진단, 정신간호 케이스, 정신간호 사례보고서, 정신간호 섭식장애2025.05.161. 칼로리 섭취 제한과 관련된 영양불균형 대상자는 신경성 식이장애로 인해 음식 섭취를 거부하고 있으며, 소량의 식용유와 초콜릿만 섭취하고 있다. 이로 인해 영양불균형이 발생하였고, 수면시간 및 영양섭취 부족으로 피로가 나타나고 있다. 대상자는 자신의 건강관리에 대해 인식하고 있지만, 체중 감량에 대해 과도하게 신경 쓰고 있는 상태이다. 2. 간호진단 및 간호과정 적용 간호진단으로는 칼로리 섭취 제한과 관련된 영양불균형, 수면시간 및 영양섭취 부족과 관련된 피로, 비효과적인 건강관리를 인식하고 있는 것과 관련된 자기 돌봄 향상을 위...2025.05.16
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(A++)성격장애-정신간호실습, 정신간호 진단, 정신간호 케이스, 정신간호 사례보고서, 정신간호 성격장애2025.05.161. 자살의 위험 불안정한 감정에 대한 비효과적 대처로 인해 자해와 자살사고가 발생한 문제에 대해 간호진단을 내리고, 대상자의 자살 생각 척도 점수를 사정하고 안전한 환경을 제공하며 대상자와의 신뢰관계 구축, 감정 표현 격려, 대상자 중심 접근 등의 간호중재를 수행하여 대상자가 10일 이내에 자신의 감정을 충동적이지 않게 표현할 수 있도록 하였다. 2. 타인에 대한 폭력의 위험 불안정한 정서 조절로 인한 충동적인 행동으로 반려묘를 던져 죽인 사례에 대해 간호진단을 내리고, 대상자의 충동 조절 능력 향상을 위해 인지행동치료와 충동조절...2025.05.16
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성인간호실습 신경외과 중환자실 뇌내출혈 케이스 - 간호진단 4개2025.05.161. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌에 출혈이 생기는 질환으로, 출혈의 해부학적 부위에 따라 다양한 유형으로 구분할 수 있다. 뇌내출혈의 약 50%는 피각, 내포, 백질, 시상, 대뇌반구, 교뇌에서 발생한다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분에서 수시간 내에 일어난다. 출혈로 인한 갑작스런 압력 증가로 주위 뇌 세포 조직에 손상을 주며, 발견이 느리므로 예후가 나빠 사망률이 40~80%에 이르고 첫 48시간 이내 50%가 사망에 이른다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다....2025.05.16
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CAOD 관상동맥 폐쇄성 질환 성인케이스, 간호진단 2개 및 간호과정 7개/7개2024.12.311. 관상동맥 폐쇄성 질환 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인한 흉통을 호소하고 있습니다. 이를 위해 관상동맥 중재술(PCI)을 받았지만 여전히 증상이 지속되고 있습니다. 대상자의 심장 기능과 관류 상태를 면밀히 모니터링하고, 약물 치료와 함께 심장 재활 운동, 식이 및 체중 관리 등의 중재를 통해 증상 완화와 심장 기능 향상을 도모해야 합니다. 2. 심장 기능 저하 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인해 심장 기능이 저하되어 있습니다. 심전도 검사 결과 동성 서맥과 심방 세동이 관찰되었고, 심초음파 검사에서도 판막 기능 저하가 ...2024.12.31
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제왕절개술(Cesarean Section) 대상자 간호과정2025.01.021. 제왕절개술 제왕절개술은 산모의 배와 자궁 앞벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술 방법입니다. 주요 적응증은 과거 제왕절개술 병력, 난산, 태아 위치 이상, 태아곤란증 등입니다. 제왕절개술은 자연분만보다 안전할 것으로 생각되지만, 실제로는 출혈, 호흡 문제 등의 합병증 위험이 더 높습니다. 따라서 의학적으로 필요한 경우가 아니라면 제왕절개술이 더 안전한 분만 방법은 아닙니다. 1. 제왕절개술 제왕절개술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 의료 절차입니다. 이 수술은 자연분만이 어려운 경우, 산모나 태아의 건강상 위험이 있을...2025.01.02
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위장염 간호사정, 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 위장염 대상자는 48세 남성으로 복부 통증과 잦은 설사를 호소하며 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 위장염 진단을 받았으며, 금식 중이며 하루 7-8회 설사를 하고 있습니다. 과거력상 고혈압으로 약물 복용 중이며, 오래전 십자인대 파열 경험으로 낙상에 대한 걱정이 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호과정을 통해 대상자의 문제를 해결하고자 합니다. 1. 위장염 위장염은 위장관 점막의 염증으로 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 설사, 식욕 부진 등이 있습니다. 위장염의 원인은 다양하며, 바이러스, 세균, 약물,...2025.01.02
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