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A+) 성인간호학실습 Case study 위암 간호진단 3개2025.01.141. 침습적 처치와 관련된 감염 위험 대상자는 PICC, JP drain 등 침습적 처치를 받아 감염 위험이 높은 상태입니다. 매일 활력징후와 감염 증상을 관찰하고, 2-3일 간격으로 WBC, CRP 수치를 측정하여 감염 여부를 모니터링합니다. 또한 처방에 따라 항생제를 투여하여 감염을 예방하고 관리합니다. 2. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 수술 후 대상자는 심한 통증을 호소하고 있습니다. 매일 NRS를 사용하여 통증 정도를 사정하고, 처방된 진통제를 투여합니다. 또한 편안한 자세와 환경을 제공하고, 심호흡, 관심 전환 등의 비...2025.01.14
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사례연구(Case study), 제왕절개, Cesarean delivery, C-sec, 간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호중재2025.05.021. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술법으로, 분만이 지연되어 태아나 산모 또는 양쪽에 심각한 손상을 주거나 질식분만이 안전하게 진행되지 않을 경우 진행된다. 과거에는 모성사망률 및 이환율이 높아 위험하게 여겨졌지만, 현재에는 비교적 안전하게 시행될 수 있게 되어 제왕절개 분만의 빈도가 비정상적으로 증가하고 있다. 제왕절개 분만이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화, 비만 여성의 증가, 기구에 의한 질식분만 시도 감소, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태 분만의 증가 등이 ...2025.05.02
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(A+)CASE STUDY SAH(subarachnoid hemorrhage), 간호진단 3개2025.05.021. 지주막하출혈 지주막하출혈은 주로 뇌동맥류 파열이나 외상으로 인해 발생하는 질환으로, 한 번 발생하면 생명을 위협할 정도로 응급한 질환이기 때문에 빠른 진단과 적절한 처치가 요구된다. 기저질환으로 고혈압이 있는 환자의 비중이 끊임없이 증가하고 있는 환경에서 뇌동맥류에 대한 위험성과, 고령 환자 증가로 인한 낙상 위험성 증가는 뇌출혈 등의 응급 상황이 발생할 가능성이 높아짐을 시사한다. 그러므로 뇌출혈의 종류 중 하나인 지주막하출혈을 통해 뇌의 전반적인 병태생리와 뇌출혈의 치료, 간호에 대해 자세히 알아보고자 한다. 2. 간호진단...2025.05.02
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myocardial contusion 간호진단보고서2025.04.301. myocardial contusion 대상자는 공사현장에서 작업 중 크레인에 떨어져 가슴과 무릎을 다쳐 myocardial contusion이 의심되었습니다. 심장 효소 수치 상승과 지속적인 가슴통증이 있어 보존적 치료를 받았습니다. 또한 우측 무릎과 발목 등 근골격계 통증도 있었으며, 턱 부위 통증으로 치과와 성형외과 협진을 받았습니다. 전반적인 건강상태는 양호하였으나 다발성 골절과 근육통으로 인해 거동이 어려운 상태였습니다. 2. 간호진단 대상자의 주요 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 순환/호흡기계 관련 문제: 가슴통증,...2025.04.30
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(A+)난소낭종 Case Study(간호진단,과정 2개)2025.05.041. 난소낭종 난소낭종은 난소에 생기는 조직으로, 시간이 지남에 따라 점점 자라나는 경우를 말한다. 이 조직이 다른 곳으로 전이되지 않고 제자리에서만 커지는 경우를 양성 종양이라고 하며, 다른 곳으로 전이되면서 커지는 경우를 악성종양(암)이라고 한다. 비종양성 낭종은 생리 주기에 따라 생기는 것으로 대부분 문제가 없는 경우이다. 기능성 낭종은 월경 주기의 특정 시기에 발생하는 배란기 난포가 완전히 없어지지 않고 남아서 발생하는 것으로 대개 한두 달 사이에 저절로 없어진다. 낭종은 임신 중의 호르몬 분비, 배란을 촉진하는 약물 복용,...2025.05.04
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영화 '마이 시스터즈 키퍼' 간호진단 2개2025.05.041. 감염과 관련된 고체온 영화 속 주인공 '케이트'는 급성 전골수성 백혈병을 앓고 있으며, 백혈병 세포가 23% 나타나고 열이 자주 나는 등 감염의 징후가 관찰되었다. 간호사는 4시간 간격으로 활력징후를 측정하고, 피부 상태와 혈액 검사 결과를 사정하여 감염을 예방하고 관리할 수 있도록 해열제 투여, 수액 공급, 얼음주머니 적용 등의 치료적 중재와 함께 충분한 수분 섭취, 미온수 목욕, 감염 예방법 교육 등의 교육적 중재를 제공해야 한다. 2. 혈소판 수 감소와 관련된 출혈 위험성 영화 속 '케이트'는 코피가 자주 나고 토혈을 하...2025.05.04
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[최신자료] A+ 99점 NICU 신생아 폐렴 (문헌고찰 O, 간호진단 5개 + 간호과정 2개)2025.05.051. 신생아 폐렴 신생아 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로, 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다. 감염성 폐렴의 두 가지 일반적인 형태는 바이러스성과 세균성이며, influenza와 RSV 바이러스가 영아와 5세 이하 아동에서 폐렴의 가장 흔한 원인균이다. 진단은 병력 청취, 진찰과 흉부 방사선 소견 등을 통해 가능하며, 혈액 검사와 호흡기 검체 검사로 원인을 확인할 수 있다. 치료는 바이러스성 폐렴의 경우 보존적 치료, 세균성 폐렴의 경우 항생제 치료가 필요하다. 간호 중재로는 호흡 관리, 통증 관리, 감염 예방 등이 포함된...2025.05.05
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지역사회간호학 실습 방문간호사례 케이스 (간호진단 4개, 간호수행 1개+평가계획 포함)2025.05.061. 장소 인지 장애 대상자는 사람에 대한 지남력은 있지만 계절과 장소에 대한 지남력이 없는 상태입니다. 기억력 장애로 인해 새로운 상황에서는 지남력이 없으며, 문이 열려있으면 계속해서 나가려는 모습이 관찰됩니다. 또한 호기심이 많아 무엇이든 직접 확인하려는 모습이 관찰됩니다. 2. 부적당한 공격 대상자는 환청과 공격성이 심해져 세광병원 정신과 진료 후 약물 조정 중입니다. 치매로 인한 인지 저하와 지적장애를 겪고 있으며, 소리지르거나 발을 차는 등의 공격적인 행동이 관찰됩니다. 3. 비효과적 건강 자기 관리 대상자는 당뇨병을 진단...2025.05.06
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정신간호실습 강박장애 케이스 NANDA 적용되어 있는 A+급 케이스 간호진단 3개보유2025.05.071. 강박 장애 강박장애는 강박 및 관련 장애의 하나로서, 강박적 사고(obsession) 및 강박 행동(compulsion)을 특징으로 하는 정신질환이다. 환자들은 본인의 의지와 무관하게 어떤 생각이나 충동, 장면이 침투적이고 반복적으로 떠오르는 강박 사고를 경험하며, 강박 사고나 완고하게 따르는 규칙에 따라 일어나는 반복적인 행동 또는 심리 내적인 행위인 강박 행동을 보인다. 과거에는 강박장애의 원인을 심리학적 요인에 근거하여 설명하려는 노력이 많았으나 최근의 약물 연구 및 뇌 영상 연구의 결과들은 생물학적 요인이 강박장애 발생...2025.05.07
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성인간호학실습 A+ Glioma 신경교종 CASE Study 간호진단 5개, 간호과정 3개, 우선순위 선정 기준 포함2025.05.071. Glioma Glioma는 신경계에 발생하는 종양 중 가장 흔한 종류로, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 신경세포보다는 뇌조직인 아교세포(glial cell)에서 시작된다. 종양이 자라면서 뇌조직에 침범하여 신경학적 증상을 일으킨다. 신경교종은 전체 원발성 뇌종양의 약 45~50%를 차지하며, 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등 적극적인 치료에도 불구하고 대부분의 경우 단시간 내에 재발하며 예후가 나쁜 종양이다. 1. Glioma Glioma는 뇌에서 발생하는 가장 일반적인 종류의 암 중 하나입니다. 이 암은 뇌 조직에...2025.05.07
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