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bronchiolitis(모세기관지염) 간호사정 간호과정 케이스스터디(case study)2025.01.131. bronchiolitis(모세기관지염) bronchiolitis는 영유아에게 흔히 발생하는 하기도 감염 질환으로, 주요 증상으로는 가래기침, 쌕쌕거림, 호흡곤란 등이 있다. 이 사례에서는 bronchiolitis 환아의 간호사정과 간호과정을 자세히 다루고 있다. 간호사정에서는 환아의 인구학적 정보, 주호소, 현병력, 활력징후, 과거력, 가족력 등을 확인하였고, 간호과정에서는 분비물 증가와 관련된 비효율적인 기도 청결 문제를 파악하고 장단기 목표와 중재 계획을 수립하였다. 중재로는 활력징후 모니터링, 가습기 사용, 흡입치료와 흉...2025.01.13
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고위험 분만 여성 / 제대관련 건강문제[제대탈출, 일측 제대동맥, 제대부착의 이상과 전치혈관, 제대길이의 이상] 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 양막경이나 질 검사로 확인할 수 있으며, 양막이 파열되면 제대 탈출과 감염 가능성을 주의깊게 봐야 한다. 제대탈출의 원인은 태아 선진부가 자궁하부분과 골반 입구를 제대로 채우지 못할 때, 제대가 비정상적으로 길 때, 골반에 진입되지 않은 상태에서의 조기파막이 일어날 때, 비정상적인 태위일 때, 선진부가 진입되지 않은 상태에서 인공 파막이 되면 발생하기 쉽다. 치료의 목적은 태아의 안녕을 위해 제대압박을 완화하는 것으로, 즉각적인 제왕절개술, 자궁수축 억제제, 흡인분만 등의 방법이 있다. 2. 일측 제대동맥 ...2025.05.05
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가족간호학 간호과정 3개 (간호사정, 간호과정, 목적, 목표, 중재계획, 평가) 흡연과 관련된 부적절한 생활양식 외 2개의 간호진단2025.01.221. 흡연과 관련된 부적절한 생활양식 아버지가 30년 이상 하루 1갑씩 흡연하고 있으며, 건강을 위해 금연을 해야 한다는 것을 알고 있지만 계속 피우고 싶다는 생각이 든다. 이를 위해 흡연량을 점점 줄여 최종적으로 금연에 도달하는 것을 목표로 한다. 구체적인 중재 계획으로는 금연 껌 사용, 가족의 보너스 지급, 금연 일지 작성, 금연 통장 만들기 등이 포함된다. 2. 운동 부족과 관련된 부적절한 생활양식 아버지는 걷기 이외에 신체활동을 거의 하지 않아 운동 부족 문제가 있다. 이를 해결하기 위해 가족 모두가 운동에 참여하여 아버지의...2025.01.22
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급성약물금단증후군의 간호과정2025.05.091. 간호사정 주관적 자료: '여기는 왜 못나가게 하는거야 이러면 나 도망갈거야' ' 4층으로 보내줘 나 4층에 만날사람 있어' '속이 안좋아서 밥을 못먹겠어 안먹어'. 객관적 자료: 1) 손을 떠는 모습을 보임 2) 병동에서 아무도 모르게 사라져 4층에서 발견됨. 3) 엘리베이터를 찾지 못하고 반대쪽으로 돌아가서 반대쪽에서 엘리베이터를 찾음 4) 23.05.18 AM3시경 경련 증상을 보임 5) 발한 후 chilling 증상을 보임 6) 오심이 있어서 식사를 거부함 7) 불면증 증세가 보임 2. 간호진단 알코올 중독증상과 관련된 ...2025.05.09
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모성 시뮬레이션) 분만 1기 여성 - 사전학습 및 간호과정2025.05.091. 정상질분만과정(분만1기) 정상질분만과정(분만1기)은 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 의미합니다. 개대정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 나눌 수 있습니다. 간호사는 산전기록 확인, 임부 면담, 신체검진(일반적인 검진과 태아사정 포함) 등을 통해 임부의 요구와 위험요인을 확인해야 합니다. 1. 정상질분만과정(분만1기) 정상질분만과정(분만1기)는 임신 기간 동안 태아가 자궁 내에서 성장하다가 출산 시 자궁 경부가 열리면서 시작되는 과정입니다. 이 과정은 자궁 수축과 자궁 경부 확장으로 이루어지며...2025.05.09
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아동간호 비효과적 호흡양상2025.05.011. 폐액 배출 실패로 인한 무기폐 폐액 배출 실패로 인한 무기폐와 관련된 비효과적 호흡양상에 대한 간호사정 및 중재를 다루고 있습니다. 객관적 자료로는 아이의 찡그린 표정, 코를 벌렁거리는 모습, 끙끙거리는 소리, 호흡수 및 산소포화도 변화, 흉부 방사선 검사 결과, ABGA 결과 등이 제시되어 있습니다. 간호진단, 장단기 목표, 간호중재 및 이론적 근거, 간호수행 과정, 간호평가 등이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 폐액 배출 실패로 인한 무기폐 무기폐는 심각한 환경 문제로, 폐액 배출 실패로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 유...2025.05.01
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급성신우신염 케이스2025.05.061. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장이나 신우의 세균감염으로 인하여 발생하는 상부요로감염증으로 염증성 질환이다. 대부분의 경우 요로감염에 의한 상행성 전파가 주된 경로이다. 원인균은 E.coli가 가장 많으며, 그람 음성간균과 enterococci 등도 있다. 임상증상으로는 고열, 옆구리 통증, 배뇨장애 등이 나타나며, 진단을 위해 요배양검사와 항생제 감수성 검사를 시행한다. 치료는 항생제 투여가 중요하며, 충분한 수분섭취와 안정도 필요하다. 재발을 예방하기 위해 정기적인 검사가 필요하다. 1. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신...2025.05.06
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ICU 내뇌출혈 케이스입니다. 문헌고찰, 간호사정, 간호진단 있습니다2025.01.291. 뇌내출혈 뇌 내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다. 뇌 내출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분내지 수시간 동안 일어난다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따른다. 2. 증상과 징후 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 바닥핵의 출혈로 한쪽 얼굴과 팔다리의...2025.01.29
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위장염 간호사정, 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 위장염 대상자는 48세 남성으로 복부 통증과 잦은 설사를 호소하며 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 위장염 진단을 받았으며, 금식 중이며 하루 7-8회 설사를 하고 있습니다. 과거력상 고혈압으로 약물 복용 중이며, 오래전 십자인대 파열 경험으로 낙상에 대한 걱정이 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호과정을 통해 대상자의 문제를 해결하고자 합니다. 1. 위장염 위장염은 위장관 점막의 염증으로 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 설사, 식욕 부진 등이 있습니다. 위장염의 원인은 다양하며, 바이러스, 세균, 약물,...2025.01.02
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정신간호학 뷰티풀마인드 MSE2025.05.071. 정신간호학 정신병원에서 아내와 대화를 나누는 장면을 바탕으로 정신간호학적 관점에서 정신상태 검사(MSE)를 작성하였다. 대상자의 외모, 언어, 운동활동, 상호작용, 정서, 지각, 사고내용과 과정, 의식수준, 기억력, 주의집중력, 계산능력, 지식과 지능, 판단력, 병식 등을 평가하였다. 1. 정신간호학 정신간호학은 정신건강 증진과 정신질환 예방, 치료, 재활을 위한 전문적인 간호 실무 분야입니다. 정신간호사는 환자의 정신적, 심리적 요구를 이해하고 이를 충족시키기 위해 노력합니다. 이를 위해 환자와의 치료적 관계 형성, 약물 관...2025.05.07
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