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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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성인간호학 실습 소아병동 간호사 72시간 다큐멘터리 사례분석 보고서2025.01.141. 신규 간호사의 역할과 책임 신규 간호사가 담당 환자에 대한 상황을 제대로 이해하지 못하고 있었다. 처방이 변경된 이유를 물어보지 않고 그냥 적혀있는 대로만 하고 있었다. 이 상황에서 신규 간호사로서 해야 할 역할은 처방이 달라진 이유를 먼저 이해하고, 그에 따른 환자 상황을 파악하여 필요한 간호를 제공하는 것이다. 혼자 이해가 되지 않으면 선배 간호사에게 질문을 하여 이유를 알아내야 한다. 2. 소아 배뇨장애 환자 간호 영상에서 대상자가 하루 종일 소변을 보지 못해 이뇨제를 처방받은 상황이었다. 이에 따라 I/O 측정을 자정까...2025.01.14
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정신) 간호사정 체크리스트2025.01.161. General Appearance 입원 시 상태, 자발적 입원 여부, 외모, 개인 위생, 얼굴 표정, 자세 등을 관찰하여 기록합니다. 2. Behavior and Activity 상동증, 개행증, 과잉행동, 씰룩거림, 진동, 거절증, 지능 저하, 초조, 강박행위 등의 행동 특성을 관찰하여 기록합니다. 3. Attitude to Examiner 협력적, 순종적, 방어적, 얼버부리는, 배려적, 무감동한, 적대적, 무관심한 등의 태도를 관찰하여 기록합니다. 4. Speech 자발성, 언어생산, 속도, 음의 고저, 음량, 언어장애 등...2025.01.16
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성인 케이스스터디_췌장암_점수첨부함2025.01.131. 췌장암 이 환자는 췌장암 진단을 받았으며, 복부팽만, 오심, 구토, 숨찬 증상으로 응급실에 내원했습니다. 과거력으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있었고, 치료로 duodenal stent 시술과 항암화학요법(FOLFIRINOX)을 받았습니다. 환자의 전반적인 상태는 ECOG 2점, PG-SGA 13점으로 중등도의 악화 상태였습니다. 추가적인 검사와 치료가 필요한 상황으로 보입니다. 2. 간호 사정 이 환자의 간호 사정 결과, ECOG 2점으로 일상생활에 제한이 있고, PG-SGA 13점으로 중등도의 영양 악화 상태였습니다. 또한...2025.01.13
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A+ 유도분만 labor induction 케이스 스터디, 모성간호학 분만실 케이스 스터디, labor record 있음2025.01.141. 분만과정의 정보와 관련된 지식부족 산모와 보호자의 지식 정도를 먼저 사정하는 것이 중요하다. 질 검진은 분만 진행을 확인하고, 경부의 거상과 개대가 어느 정도인지 확인할 수 있다. 분만 진행과정 중 산모의 요구에 대하여 배우자가 수행할 수 있도록 격려하고 도움이 되는 배우자의 역할에 대해 구체적으로 정보를 전달하여 산모에게 편안한 환경을 제공한다. 2. 유도분만과 관련된 출혈위험성 분만 후 출혈 양상 관찰은 대상자의 쇼크 예방과 안전에 중요한 문제이며 생명과 연관된 아주 중요한 확인법이다. 출혈의 양이 많아지면 v/s에도 영향...2025.01.14
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A+ 아동간호학실습 폐렴 케이스스터디2025.01.111. 폐렴 폐렴은 영아와 어린 아동에게 흔히 발생하는 호흡기계 질환이며 소아의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나입니다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 다양한 임상양상을 보이지만 사전 예방과 적절한 치료를 통해 충분히 관리할 수 있는 질병입니다. 이 사례 연구를 통해 폐렴 질환 및 적절한 간호를 이해하고, 간호과정을 대상자에게 적용하여 편안한 환경과 적절한 간호를 제공하고자 합니다. 2. 파라인플루엔자 바이러스 폐렴 파라인플루엔자 바이러스 폐렴은 파라인플루엔자 바이러스로 인...2025.01.11
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자연분만 NSVD A+ 에이쁠 간호진단2025.01.201. 자연분만 자연분만(NSVD)은 질을 통한 자연적인 분만으로, 산모와 태아 모두 건강하여 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 아기를 낳는 분만법입니다. 자연분만은 시간이 오래 걸리고 고통을 느껴야 한다는 단점이 있지만, 산모의 회복 속도가 빠르고 감염 위험이 적으며 후유증도 줄일 수 있습니다. 분만 과정은 크게 4단계로 나뉘며, 각 단계마다 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하고 간호를 제공해야 합니다. 2. 분만 단계 분만 1기는 자궁구가 완전히 열릴 때까지로, 자궁 수축이 규칙적으...2025.01.20
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여성간호학 실습 A+ 자궁내막증 케이스 진단4개, 과정2개2025.01.201. 자궁내막증 자궁내막증이란 자궁내막선, 기질 등의 자궁내막조직이 자궁강 외의 부위에서 월경주기에 따라 증식하는 질환을 의미한다. 복강 내의 난소와 복막 등에서 주로 발생하며, 생리통, 성교통, 만성 골반통의 증상이 동반된다. 자궁내막증은 월경기간에도 발생할 수 있으며, 생식기 주변의 기능을 감소시킬 수 있어 여성들의 생활에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 자궁 내막의 성장이 다른 부위에서 발생하면서 주변 조직에 염증이 발생할 수 있다. 2. 수술 전 간호 난관수술을 받은 대상자의 간호 중 마취와 수술과 관련된 간호는 일반적으로 ...2025.01.20
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항암화학요법과 관련된 피로2025.01.121. 항암화학요법과 관련된 피로 환자는 항암화학요법 중 매스꺼움, 속 쓰림 등의 부작용으로 인해 피로감을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 피로 양상, 식사량, 수면 및 활동 양상을 사정하고, 낮잠 제한, 통증 및 부작용 완화, 이완 요법 교육, 휴식과 활동의 교대 등 다양한 중재를 제공하여 피로감을 완화하고자 합니다. 장기적으로는 다음 외래 진료 시까지 피로감이 완화되어 신체적인 활동이 증가되도록 목표를 설정하였습니다. 2. 암 전이와 관련된 불안 환자는 암 재발 및 전이에 대한 불안감을 표현하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안...2025.01.12
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중환자실(TICU) 사례보고서_개방정복 고정술_피부 통합성 장애_감염의 위험2025.01.231. 개방정복 고정술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출 시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말한다. 이와 달리 뼈를 노출 시키지 않고 정렬을 맞추는 수술을 비개방정복술(비관혈적정복술)이라 한다. 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행한다. 2. 피부 통합성 장애 치료에 필수적인 장치 제거 가능성 있어 양쪽 손/발목, 장갑보호대 적용중임. 진단명: Rt. acetabulum fx., Rt. ram...2025.01.23
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