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후두종양(laryngeal cancer) 환자의 간호사정 및 간호과정2025.04.291. 후두 종양 후두암은 두경부암의 약 절반을 차지하는 질환으로, 후두에 생긴 암 세포로 이루어진 덩어리를 말한다. 후두암의 95~98%는 편평 상피암이며, 성대에 발생하는 것은 대부분 분화도가 높은 것에 비해, 성문(성대 사이에 있는 좁은 틈)에 발생하는 것은 분화도가 낮다. 후두암의 유발요인은 자극성 물질(술, 흡연, 독성 연기)이고 이 중 후두암 환자의 4명 중 3명이 흡연가일 정도로 후두암의 대표적인 원인은 흡연이다. 후두암은 조기 발견과 조기 치료가 성공적 치료의 열쇠이다. 2. 후두암의 증상 및 진단 일반적으로 초기 증상...2025.04.29
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중환자실 QI 활동 보고서: 간호사정 프로토콜 개발2025.01.181. 중환자실 간호사정 프로토콜 개발 중환자실 간호사의 역량에 따라 간호의 질이 좌우되는 문제를 해결하기 위해 표준화된 간호사정 프로토콜을 개발하였다. 프로토콜에는 환자 정보, 의식 사정, 수액 확인, 통증 사정, 시술 부위 확인, 피부 사정, 장비 사정, 흡인, 배액관 확인, 욕창 및 낙상 예방, 환경 관리 등의 항목이 포함되어 있다. 이를 통해 간호사의 사정 과정을 표준화하고 간호의 질을 향상시키고자 한다. 2. 중환자실 간호사의 역량 강화 중환자실 간호사 1인이 3-5명의 환자를 담당하는 체계를 유지하되, 표준화된 간호사정 프...2025.01.18
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모성간호학 4단원 고위험 임신, 5단원 고위험 분만 6단원 산욕기 여성, 7단원 고위험 산욕 정리2025.04.301. 산욕기 여성 산욕기는 분만 후 생식기가 임신 이전의 상태로 급속히 변화하는 6주간의 기간이다. 이 기간 동안 산모는 생리적, 심리적 변화와 수유를 위한 변화를 경험한다. 자궁, 자궁경부, 질, 회음 등 생식기는 분만 후 급격한 변화를 보이며, 이 시기 산욕여성에 대한 간호사정과 중재는 위험(감염, 출혈)을 낮추는 데 목표를 둔다. 주요 내용으로는 출산 후 신체적 기능 회복과 안위제공, 잠재적인 합병증의 초기증상 사정, 건강증진과 교육 등이 있다. 1. 산욕기 여성 산욕기 여성은 출산 후 신체적, 정신적으로 많은 변화를 겪는 시...2025.04.30
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고위험 임신 여성의 출혈성 건강문제와 포상기태 관리2025.05.011. 포상기태 (hydatidiform mole, H-mole) 포상기태는 융모가 변성을 일으켜 포도송이 같은 수포를 형성하는 질환으로, 임신성 영양막 질환의 한 종류이다. 포상기태는 완전포상기태, 불완전 포상기태, 융모상피암으로 구분된다. 완전포상기태는 태아, 태반, 양막, 양수가 없고 침윤성 기태와 융모상피암 발생 위험이 높다. 불완전 포상기태는 정상 융모와 수포 융모, 태아, 양막이 존재하며 융모상피암 발생 위험이 낮다. 융모상피암은 포상기태 치료 후 약 50%에서 발생한다. 2. 포상기태의 병태생리 포상기태의 병태생리는 다음...2025.05.01
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[간호학과]기본간호학 영양 요점요약정리2025.05.011. 영양의 원리 영양은 건강의 기초요소로, 정상적 성장, 발달, 조직 유지, 회복, 세포대사, 장기 기능에 필수적이다. 인체는 세포 필수 기능을 위해 충분한 영양소 공급을 필요로 하며, 간호사는 대상자 영양문제에 대해 충분한 지식과 대상자 요구 해결을 위한 간호능력을 습득해야 한다. 2. 소화기계 구조와 기능 소화기계는 위장관과 부속소화기관으로 구성되며, 음식 섭취, 저작, 연하, 음식소화, 영양분 흡수, 연동운동, 노폐물 제거 등의 기능을 한다. 3. 필수영양소 필수영양소에는 탄수화물, 단백질, 지질, 무기질, 비타민이 있으며,...2025.05.01
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사례연구(Case study), 제왕절개, Cesarean delivery, C-sec, 간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호중재2025.05.021. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술법으로, 분만이 지연되어 태아나 산모 또는 양쪽에 심각한 손상을 주거나 질식분만이 안전하게 진행되지 않을 경우 진행된다. 과거에는 모성사망률 및 이환율이 높아 위험하게 여겨졌지만, 현재에는 비교적 안전하게 시행될 수 있게 되어 제왕절개 분만의 빈도가 비정상적으로 증가하고 있다. 제왕절개 분만이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화, 비만 여성의 증가, 기구에 의한 질식분만 시도 감소, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태 분만의 증가 등이 ...2025.05.02
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난소낭종 문헌고찰, 간호사정, 간호중재 2개(1. 수술로 인한 약물과 관련된 고체온/2.PCA부작용으로 인한 어지러움과 관련된 낙상위험성)2025.01.191. 난소낭종 난소낭종은 난소 전체 종양의 80~90%를 차지한다. 대부분 무증상이며 정기검진 상 우연히 발견한다. 나이대로는 중년, 특히 40대가 호발하는 연령이다. 난소는 주기적으로 성숙과 배란을 하는데, 난포자극 호르몬과 배란호르몬이 정상적으로 분비되지 않아, 배란에 장애를 초래하고, 이것이 난소의 점막에 염증과 부종을 일으켜 낭포를 생성하게 한다. 즉 난소낭종은 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 2. 간호사정 난소낭종은 대부분 자각 증상을 느끼지 못한다. 크기와 상관없이 대부분 증상 없이 지나가기도 한다. 증상...2025.01.19
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고위험 분만 건강문제 [양수색전증, 양수과다증, 양수과소증]2025.05.041. 양수색전증 양수색전증은 진통 후반기나 산후 초기에 잘 발생하며, 양수 내의 태지, 솜털, 대변 등의 작은 입자들이 모체 순환 내로 유입되어 폐의 모세혈관을 차단함으로써 갑작스러운 쇼크, 파종성 혈관내 응고장애(DIC)와 함께 발생한다. 주로 경관 내 정맥과 자궁태반부착 부위를 통해 유입되며, 유도분만 후, 난산 후, 분만촉진 후, 쌍태아 분만, 고령의 산모, 거대아, 자궁 내 태아사망, 양수 내 태변이 있을 때 자주 생긴다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 거품이 섞인 붉은 객담, 구토, 저혈압, 빈맥, 발작, 출혈을 동반한 자...2025.05.04
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[여성간호학] 고위험 분만 / 대안적 분만 [흡인분만]2025.05.041. 흡인분만 흡인분만은 진공흡인 만출기를 이용하여 분만을 시도하는 방식입니다. 적응증은 선진부가 두정위, 아두골반불균형 없음, 양막파수와 자궁목 완전개대, 하강 +1, 아두가 진입되었으나 진행이 안되는 경우, 산부가 힘을 주어서는 안되는 경우(심장질환, 고혈압)입니다. 금기증은 조산아, 안면위, 둔위 분만입니다. 간호사정에는 흡인컵을 이용하여 견인하는 것이 포함됩니다. 합병증으로는 태아 뇌혈종, 뇌출혈, 산류, 두혈종이 있습니다. 병태생리적으로는 태아측 요인(안심할 수 없는 태아심박수, 높은 태아 선진부, 태아와 아두골반불균형, ...2025.05.04
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성인 COPD. 폐기종 간호과정 case study (A+자료)2025.05.051. 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease) 만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생한다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜한 것이다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다. 2. 만성 폐쇄성...2025.05.05
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