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중환자실 QI 활동 보고서: 간호사정 프로토콜 개발2025.01.181. 중환자실 간호사정 프로토콜 개발 중환자실 간호사의 역량에 따라 간호의 질이 좌우되는 문제를 해결하기 위해 표준화된 간호사정 프로토콜을 개발하였다. 프로토콜에는 환자 정보, 의식 사정, 수액 확인, 통증 사정, 시술 부위 확인, 피부 사정, 장비 사정, 흡인, 배액관 확인, 욕창 및 낙상 예방, 환경 관리 등의 항목이 포함되어 있다. 이를 통해 간호사의 사정 과정을 표준화하고 간호의 질을 향상시키고자 한다. 2. 중환자실 간호사의 역량 강화 중환자실 간호사 1인이 3-5명의 환자를 담당하는 체계를 유지하되, 표준화된 간호사정 프...2025.01.18
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정신간호학 뷰티풀마인드 MSE2025.05.071. 정신간호학 정신병원에서 아내와 대화를 나누는 장면을 바탕으로 정신간호학적 관점에서 정신상태 검사(MSE)를 작성하였다. 대상자의 외모, 언어, 운동활동, 상호작용, 정서, 지각, 사고내용과 과정, 의식수준, 기억력, 주의집중력, 계산능력, 지식과 지능, 판단력, 병식 등을 평가하였다. 1. 정신간호학 정신간호학은 정신건강 증진과 정신질환 예방, 치료, 재활을 위한 전문적인 간호 실무 분야입니다. 정신간호사는 환자의 정신적, 심리적 요구를 이해하고 이를 충족시키기 위해 노력합니다. 이를 위해 환자와의 치료적 관계 형성, 약물 관...2025.05.07
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부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 진단의 의미 있는 자료를 바탕으로 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험에 대한 간호진단을 내렸습니다. 주관적 자료로는 '먹기 싫어', '다리가 아파'가 있었고, 객관적 자료로는 활력징후, 수술력, 기저귀 착용, 낙상 경험, 영양상태 불량 등이 있었습니다. 이를 토대로 '부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험'이라는 간호진단을 내렸습니다. 2. 간호계획 간호목표로는 장기목표로 '대상자는 퇴원시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않을 것이다', 단기목표로 '대상자는 7일 이내 욕창 2단계로 악화되지 않는다...2025.01.11
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항암화학요법과 관련된 피로2025.01.121. 항암화학요법과 관련된 피로 환자는 항암화학요법 중 매스꺼움, 속 쓰림 등의 부작용으로 인해 피로감을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 피로 양상, 식사량, 수면 및 활동 양상을 사정하고, 낮잠 제한, 통증 및 부작용 완화, 이완 요법 교육, 휴식과 활동의 교대 등 다양한 중재를 제공하여 피로감을 완화하고자 합니다. 장기적으로는 다음 외래 진료 시까지 피로감이 완화되어 신체적인 활동이 증가되도록 목표를 설정하였습니다. 2. 암 전이와 관련된 불안 환자는 암 재발 및 전이에 대한 불안감을 표현하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안...2025.01.12
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통합선택실습 임상 시나리오2025.01.121. 임상 시나리오 임상현장에서 경험한 임상 시나리오를 작성하였습니다. 대상자의 기본 임상정보와 간호력을 확인하고, 대상자와의 면담을 통해 대상자의 전반적인 상태를 사정하였습니다. 대상자의 투석 및 재활 일정, 보행 상태, 낙상 위험성 등을 확인하고 관련 교육을 제공하였습니다. 2. 간호 사정 대상자의 의식수준을 GCS로 사정하여 명료한 상태임을 확인하였습니다. 또한 Morse Fall Scale을 이용하여 대상자의 낙상 위험성을 평가하고 고위험군으로 분류하였습니다. 대상자의 혈당 모니터링 결과도 확인하였습니다. 3. 간호 중재 대...2025.01.12
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[A+보장]성인간호학 실습 급성담남염(Acute Cholecystitis) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정2025.01.021. 급성 담낭염 급성 담낭염은 소화기계 질환 중 입원을 필요로 하는 가장 흔한 질환으로, 점차 서구화되는 식습관 및 고령인구 증가로 인해 국내발생이 증가추세를 보이고 있다. 담낭 담석증 또는 종양이나 기능 이상으로 담즙을 소화기로 배설하는 담낭관이 부분적으로 막히면서 발생한다. 급성 담낭염은 주로 암환자, 중증화상, 외상 등의 중증 환자에서 잘 발생하며 드물게는 결핵이나 기생충 등의 감염에 의해 발생하기도 한다. 담석증을 동반하지 않은 담낭염의 경우 진행이 빠르고 진단 시기를 놓쳐 천공 및 괴사 발생률이 높아 특별한 주의가 요구된...2025.01.02
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A+ 성인간호학 Case Study 위암2025.01.031. 위암 환자 간호 사정 위암 환자의 병력 및 경과를 살펴보면, 주요 증상으로 소화불량, 식욕부진, 복부팽만감, 상복부 불쾌감이 2개월 동안 지속되었으며, 소화제 복용에도 증상 호전이 없었다. 과거력으로는 당뇨병이 있었고, 가족력에서는 부친이 당뇨병으로 투석 중인 것으로 나타났다. 이를 바탕으로 위암 환자의 전반적인 건강 상태와 질병 경과를 파악할 수 있다. 1. 위암 환자 간호 사정 위암 환자 간호 사정은 매우 중요한 과정입니다. 위암은 위장관계 암 중 가장 흔한 유형으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 간호사는 ...2025.01.03
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폐렴 Case Study Report 입니다 진단 및 과정 3개로 구성되어있습니다2025.05.071. 폐렴의 해부생리 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 흉곽 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른 허파와 왼 허파로 나뉘어 존재한다. 오른 허파는 3엽 10분절, 왼 허파는 2엽 8분절로 구분된다. 2. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 3. 폐렴의 증상 및 진단 폐...2025.05.07
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수술실 실습 케이스스터디(S상결장염,게실염)2025.05.131. Diverticulitis 게실염은 대장의 주머니 모양 돌출부인 게실이 생기는 질환입니다. 게실이 염증을 일으키면 복통, 변비, 설사 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 천공이나 농양 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 전후 적절한 간호 중재를 통해 환자의 건강과 안녕을 증진하고 회복을 돕는 것이 중요합니다. 2. Laparoscopic anterior resection of sigmoid colon 게실염 환자에게 시행되는 수술 방법 중 하나로, 복강경을 이용하여 S상 결장 부...2025.05.13
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이거 하나면 중환자실습마무리가능!! A++!! ICH 두개 내 뇌출혈(간호진단10개,간호과정10개!!), 두개내출혈, 출혈성뇌졸증, 뇌내출혈, 고혈압 (병인론) + 약물+의미있는 자료(문헌고찰과 비교가 들어감)+참고문헌+ 검사종류+검사결과+진단적 검사+ 간호사정+ 의식사정, 근육사정+의미있는 자료분석!!모든게 다 있습니다!중환자실습이라면 무조건 구매추천!!2025.05.151. 뇌출혈 뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다. 2. 뇌출혈 원인 두개내의 모든 출혈을 총칭하는 것이다. 뇌출혈, 지주막하출혈, ...2025.05.15
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