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성인간호학- 혈액계/ A+보장/급성골수구성백혈병 대상자 간호사정2025.05.011. 항암화학요법과 전혈구 감소에 관련된 구강점막 손상 대상자는 항암화학요법으로 인해 전혈구 감소가 발생하여 구강점막 손상이 생겼다. 경구개에 약 1x1cm 미만으로 구강점막이 벗겨진 곳이 세 부위 있고, 혀 상부에도 약 2x1cm의 점막손상이 1부위에 있다. 대상자는 통 밥맛도 없고 입안이 갈라져 따끔거려서 밥을 잘 못 먹겠다고 호소했다. 간호사는 구강의 상태를 사정하고, 부드러운 식이 섭취, 구강간호, 자극적인 음식 피하기, 구강관리 교육 등의 간호중재를 제공하여 구강점막 손상을 회복시키고자 한다. 2. 빈혈과 관련된 활동 지속...2025.05.01
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브이심 Vsim Sabrina Vasquez 학습 성찰2025.05.021. 폐렴 5세 여아 환아가 39도 고열로 ER을 통해 입원하였고 폐렴 진단을 받았습니다. 천식 과거력이 있으며 집에서 종종 albuterol inhaler를 사용하였습니다. 환아는 상기도 감염이 있었고 Nasal cannula로 O2 2L/min으로 투여 시작하였으며, albuterol nebulizer로 투약하였습니다. 처치 후 산소포화도 94%로 나타났고 chest x-ray 결과 Rt lower lobe에 폐렴이 확인되었습니다. 2. 간호사정 간호사는 FACES scale을 이용한 통증 사정, 약물 알러지 여부 확인, 청진기...2025.05.02
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기본간호학 입문 실습 케이스스터디 자료2025.01.171. 간호사정 환자의 일반적 사항, 건강지각-건강관리 양상, 영양-영양대사 양상, 배설양상, 활동-운동양상, 수면양상, 인지-지각양상, 자기-지각양상, 역할-관계양상, 성생활-성기능 양상, 스트레스 대응-관리양상, 가치-신념체계 등을 포함한 전반적인 간호사정을 수행하였습니다. 2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료 환자의 CBC, 전해질 검사, 간기능 검사, 응고 검사, 면역혈청 검사, 요분석 검사, 배양 및 민감성 검사, 방사선 검사 등 다양한 진단적 검사 결과를 확인하고 분석하였습니다. 3. 투약 환자에게 처방된 자가약과 처...2025.01.17
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정신간호학 실습 조현병 케이스/정신간호학 실습 A+2025.01.181. 조현병(정신분열병) 조현병(정신분열병)은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 뇌기능 장애로, 자아경제, 상실, 현실 검증력 손상, 환각, 망상, 와해사고, 행동장애, 퇴행 등의 증상이 나타날 수 있다. 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 생물학적 소인과 환경의 상호작용에 의해 발병되는 것으로 추정된다. 주요 증상으로는 환청, 망상, 이상 행동, 횡설수설 등이 있으며, 감정이 메마르고 말수가 적어지며 흥미나 의욕이 없어지는 등의 음성 증상도 나타난다. 치료는 약물 치료와 정신...2025.01.18
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모성간호학 요약 정리 [여성 생식기 질환]2025.01.131. 골반지지장애 골반장기 탈출증(pop), 요실금 변실금 등이 주로 노인여성에게 흔히 발생하며, 나이가 듦에 따라 발병 가능성이 증가함. 이는 주요한 신체적, 심리적 질병이환을 일으키고 여성의 사회활동과 정서적 안녕을 위협하며 전반적인 삶의 질을 떨어뜨림. 2. 골반장기탈출증 골반 내에서 골반장기가 본래의 부착 부위 또는 정상적인 위치에서 벗어나 비정상적으로 하강 또는 이탈한 것임. 골반의 구조가 이동하여 장기가 질 쪽으로 탈출해 나와 발생하며, 심각한 이환이나 사망에 영향을 미치지 않지만 일상활동과 삶의 질에 나쁜 영향을 미침....2025.01.13
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신생아 황달(Neonatal Jaundice) case study2025.01.131. 생리적 황달 생후 2~4일경에 나타나는 황달로, 1주일 정도 지나면 자연 소실됩니다. 혈중 빌리루빈 수치가 5mg/dl 이상이면 황달로 볼 수 있습니다. 신생아의 경우 적혈구가 연약하여 잘 깨지므로 빌리루빈이 많이 생성되고, 간의 기능이 미숙하여 정상적인 경우에도 황달이 잘 생깁니다. 2. 병리적 황달 혈청 빌리루빈 수치가 12mg/dl 이상이며, 출생 후 24시간 이내 황달이 발생하는 경우입니다. 병적인 황달이 의심되면 큰 병원에 보내서 검사를 하고 필요에 따라 입원 치료를 합니다. 황달이 심하면 황달 색소가 신생아의 뇌로 ...2025.01.13
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성인 케이스스터디_췌장암_점수첨부함2025.01.131. 췌장암 이 환자는 췌장암 진단을 받았으며, 복부팽만, 오심, 구토, 숨찬 증상으로 응급실에 내원했습니다. 과거력으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있었고, 치료로 duodenal stent 시술과 항암화학요법(FOLFIRINOX)을 받았습니다. 환자의 전반적인 상태는 ECOG 2점, PG-SGA 13점으로 중등도의 악화 상태였습니다. 추가적인 검사와 치료가 필요한 상황으로 보입니다. 2. 간호 사정 이 환자의 간호 사정 결과, ECOG 2점으로 일상생활에 제한이 있고, PG-SGA 13점으로 중등도의 영양 악화 상태였습니다. 또한...2025.01.13
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지역사회간호학 케이스스터디 - 가정간호 casestudy2025.01.151. 방광창냄술(Cystostomy) 요로계의 병변이나 손상으로 인해 소변의 정상적인 흐름을 인위적으로 변경하는 방법으로 방광에 있는 소변을 배출하기 위해 배꼽 근처에 인공적인 구멍을 만드는 것을 의미한다. 방광 내 요 저류시 요도카테터 삽입이 불가능한 경우, 요도 감염, 전립선 감염, 신경인성 방광에서 합병증 발생이 우려되는 경우, 자가도뇨가 불가능한 경우, 요도의 단절이 있는 경우에 시행한다. 시술 후 장천공, 혈뇨가 발생할 수 있으며 소변이 배출되는 통로인 요도에 이상이 없을 경우에만 시행 가능하다. 2. 간호사정 대상자의 성...2025.01.15
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신생아황달 juandice 케이스 스터디2025.01.281. 신생아 황달 신생아의 간효소는 기능적으로 미숙하고, 상대적으로 빌리루빈 생성량이 많아 며칠동안 혈청 빌리루빈 양이 증가한다. 빌리루빈은 대변으로 배설되는 것이 정상이나, 신생아의 장은 무균적이고 운동성이 적어 우로빌리노겐을 효과적으로 배설하지 못한다. 이로 인하여 장에서 직접 빌리루빈이 다시 간접 빌리루빈으로 변환되어 장점막에서 다시 흡수되며, 간으로 이동하게 된다. 생리적 황달은 생후 첫 24시간 이후에 나타나며, 만삭아의 50%, 미숙아의 80% 정도가 출생 2-3일 후 보인다. 황달이 발생할 경우 장배설을 증진시키는데에 ...2025.01.28
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CKD 만성신질환 성인간호학 CASE 간호과정3개2025.01.281. 만성 신질환 만성 신질환은 신기능의 점진적 저하로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 신기능이 감소하면서 요독증상과 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 만성 신질환은 단계별로 분류되며, 초기에는 증상이 없지만 점차 악화되어 말기신부전으로 진행될 수 있습니다. 따라서 정기적인 검사와 생활습관 개선, 적절한 치료가 중요합니다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 전반적인 건강상태, 활력징후, 영양, 배설, 피부, 의사소통, 관계, 가치 및 선택, 기동, 인지/지각, 지식 등을 포...2025.01.28
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