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Fracture distal radio-ulna 케이스 / 성인간호학 실습 케이스 / A+받음!!!2025.01.051. Fracture distal radio-ulna 76세 여성 환자가 언덕에서 도랑으로 떨어져 왼쪽 손목 골절이 발생했습니다. 환자는 원위부 요골 및 척골의 분쇄골절 상태로 내고정술과 외고정술을 받았습니다. 수술 후 불안정 협심증 진단을 받아 정형외과와 순환기내과의 협진 치료를 받고 있습니다. 환자는 통증, 낙상 위험, 불안 등의 문제를 겪고 있어 이에 대한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가의 간호과정이 잘 적용되었습니다. 특히 통증, 낙상 위험, 불안 등 ...2025.01.05
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양수과다증, 난소낭종 간호과정 케이스 4개2025.01.051. 양수과다증 양수과다증은 임신 32~36주 사이에 2000ml 이상의 양수가 양막낭에 과도하게 축적되는 증상입니다. 임신 말기 기준 정상 양수량은 600~1000ml입니다. 원인으로는 태아의 구조적 기형, 태반 이상, 임신 당뇨 등이 있습니다. 증상으로는 복부 불편감, 호흡 부전, 부종 등이 있으며 거의 100%에서 유산, 조산, 거대아 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료로는 부분마취 하에 양수 일부를 제거하는 양수천자술이 시행됩니다. 간호 중점은 감염 예방, 태아 상태 모니터링, 산모의 불편감 완화 등입니다. 2. 난소낭...2025.01.05
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자연분만 NSVD 간호과정 케이스 2개, 5page2025.01.051. 회음 열상과 관련된 급성통증 회음 열상 부위의 통증 정도와 특성을 사정하고, 얼음찜질, 좌욕, 회음부 관리, 올바른 자세 등의 간호중재를 통해 통증을 경감시키고 회복을 증진시켰다. 이를 통해 단기목표인 2일 내 NRS 통증척도 점수 7점에서 3점 이하로 감소, 회음 열상에 대한 자가 간호 수행, 움직임의 자연스러워짐을 달성하였다. 2. 분만과정과 관련된 비효율적 대응 분만과정에 대한 이해를 높이고, 분만통증완화법을 교육하여 대상자가 분만에 적극적으로 참여하고 적절히 대처할 수 있도록 하였다. 이를 통해 대상자가 별다른 이상 없...2025.01.05
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급성담낭염 간호과정 케이스2025.01.051. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭벽의 염증으로 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 폐쇄로 인해 세균이 증식하면서 발생합니다. 주요 증상은 우상복부 압통, 머피씨 징후, 반동성 압통 등이며 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 검사를 시행합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 수술이 있으며, 수술 전후 간호중재가 필요합니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석이나 담즙 정체로 인해 발생하는 경우가 가장 많습니다. 이로 인해 담낭 벽이 부어오르...2025.01.05
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노인 통풍 환자의 간호과정2025.01.051. 통풍 통풍은 혈액 내 요산이 과도하게 축적되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 관절 통증, 발열, 오한 등이 있으며, 치료하지 않으면 관절 손상과 요로 결석 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 통풍 관리를 위해서는 혈액 내 요산 수치를 낮추는 약물 요법과 함께 저퓨린 식이, 금연 등의 생활 습관 개선이 필요합니다. 1. 통풍 통풍은 관절에 요산 결정이 쌓여 발생하는 질환으로, 관절 통증, 부종, 발적 등의 증상을 동반합니다. 이는 주로 식단 관리, 운동, 약물 치료 등을 통해 관리할 수 있습니다. 통풍 환자...2025.01.05
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성인간호학 실습 담석증 케이스 간호과정2025.01.051. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담낭에서 생긴 담석이 담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 유발한다. 담석증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 담즙의 화학적 구성 요소 변화, 담즙의 정체, 유전적 요인 등이 관여한다. 증상으로는 상복부 불편감, 산통, 황달, 고열 등이 나타나며 진단을 위해 초음파, CT, MRCP, ERCP 등의 검사가 이용된다. 최근에는 내시경 시술로 담석을 ...2025.01.05
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간호관리학 실습보고서 간호관리진단 3개 간호과정1개 및 실습소감2025.01.051. 인력부족과 관련된 비효과적인 의사소통 실습 중 인력 부족으로 인한 의사소통 문제가 관찰되었습니다. 간호사들이 과도한 업무로 인해 스트레스를 받고 있었고, 이로 인해 효과적인 의사소통이 이루어지지 않는 상황이 발생했습니다. 이를 해결하기 위해서는 간호사 유지 관리, 실시간 정보 공유, 환자 분류 체계 활용, 효과적인 의사소통 체계 구축 등의 방안이 필요할 것으로 보입니다. 2. 많은 업무와 관련된 간호사의 과도한 스트레스 실습 중 간호사들이 과도한 업무로 인해 많은 스트레스를 받고 있는 것이 관찰되었습니다. 이는 인력 부족으로 ...2025.01.05
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파킨슨병 환자의 낙상 위험과 활동 지속성 장애에 대한 간호 과정2025.01.051. 낙상 위험 관리 파킨슨병 환자는 운동 장애, 인지 장애, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 낙상 위험 사정, 안전한 환경 조성, 보조기구 사용, 낙상 예방 교육 등을 통해 낙상 위험을 감소시켜야 합니다. 2. 활동 지속성 장애 관리 파킨슨병 환자는 전신 허약과 관련된 활동 지속성 장애를 겪습니다. 간호사는 환자의 신체적 활동과 운동성 수준을 사정하고, 점진적인 활동 증진, 에너지 보존, 보조기구 사용 교육 등을 통해 환자의 일상 활동 수행 능력을 향상시켜야 합니다. 1. 낙상 위험 관리 낙상 위험 관리는...2025.01.05
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[성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)2025.01.051. 뇌종양 뇌종양은 알려진 원인이 없으며 120개 이상의 다양한 유형이 있다. 유전자 변화가 원인으로 알려져 있으며, 신경섬유종 가족력이 있는 경우 중추신경종양 발생 위험이 높다. 뇌종양은 양성과 악성으로 구분되며, 위치에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, PET 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법, 항암화학요법, 방사선치료, 수술 등이 있다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 장기 침상생활과 관련된 피부통합성 장애 위험이 있다. 체위변경, 욕창 부위 드레싱, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 피부 손상을...2025.01.05
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성인간호학 림프종 간호과정2025.01.051. Peripheral T-cell lymphoma, not classified Peripheral T-cell lymphoma는 T세포에서 기원하는 림프구 증식 질환으로, 림프절을 비롯하여 간, 폐, 골수, 피부, 위장관계, 뇌척수액 등 온 몸에 침범하여 악성종양을 만들어낸다. 주요 증상으로는 림프절 종대, 원인불명의 발열, 식은땀, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 림프절 절제술과 병리학적 검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 환자의 전신 상태에 맞춰 항암화학요법이 시행된다. 1. Peripheral T-cell lymph...2025.01.05
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