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흉통 간호진단3 간호과정12025.01.121. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 명치 쪽이 너무 아프고 숨쉬기가 힘들어하는 증상을 보였습니다. 진단명은 심근경색, STEMI이며 활력징후는 145/75-110회-25회-37℃, SpO2 89%로 측정되었습니다. 통증 수준은 NRS 8점으로 매우 심한 상태였습니다. 간호목표는 2일 이내에 통증이 완화되고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 줄어드는 것이었습니다. 간호중재로는 1시간마다 활력징후 확인, NRS 측정 및 통증 양상 사정, 반좌위 취하기와 산소요법 실시, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 및 침상안정 교육 등이 이루...2025.01.12
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편집성 조현병(Paranoid Schizophrenia) 간호과정 3개2025.01.121. 수면 양상 장애 대상자는 입면 시간이 길고 중간에 자주 깨는 수면 장애를 보였다. 간호사는 대상자의 수면 상태를 사정하고, 낮 동안의 활동을 격려하며, 처방된 약물을 투여하고, 수면을 증진시키는 방법을 교육하는 등의 중재를 제공하였다. 그 결과 대상자의 수면 시간과 질이 향상되었다. 2. 사회적 고립 대상자는 취미나 관심사가 없고, 다른 환자들과의 상호작용이 거의 없는 등 사회적으로 고립된 모습을 보였다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 사회활동 상태 사정, 비위협적이고 수용적인 태도 등의 중재를 통해 대상자의 사회적 참여...2025.01.12
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담낭암 성인 케이스스터디 진단5 과정12025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에 생기는 암세포로 이루어진 종괴로 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 대부분이다. 담낭암은 초기에 별다른 증상이 없기 때문에 조기 발견이 매우 어려워 복통이나 간기능 검사상의 이상 때문에 병원에 온 환자를 담석이 있는 것으로 오인하여 담낭을 절개하고 보니 암인 사례가 가끔 있다. 대상자의 경우에도 별다른 증상없이 외래에서 초기에는 건강검진을 하러 갔다가 liver MRI 결과상 담낭에 종괴가 발견되었고 이를 정확히 진단하기 위해서 담낭절제술을 통해 수술을 하게된 케이스이다. 1. 담낭암 담낭암은 담낭에서 발생...2025.01.12
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만성신부전 케이스 스터디 (간호진단5개, 간호과정1개)2025.01.121. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 만성 신부전의 주요 원인으로는 만성 고혈압, 당뇨병성 신장질환, 사구체신염 등이 있다. 만성 신부전의 증상은 원인 질환에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 진단을 위해서는 신 손상의 증거와 신장 기능 검사가 필요하다. 치료는 원인 질환에 대한 치료와 함께 신장 기능 보호, 신대체요법 등이 이루어진다. 2. 간호진단 이 환자의 주요 간호진...2025.01.12
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A+ 지주막하출혈 간호진단 뇌동맥류 수술부위와 관련된 감염 케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 이 환자의 경우 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이 발생하여 수술을 받았으며, 수술 부위 감염이 주요 문제로 대두되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 배액관 관리, 수술 부위 상태 관찰 등을 통해 감염 징후를 파악하고 예방하기 위한 중재를 수행하였다. 2. 뇌동맥류 수술 이 환자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 발생 후 두 차례의 수술을 받았다. 첫 번째 수술은 동맥류 결찰술이었고, 두 번째 수술은 혈종 제거술이었다. 수...2025.01.12
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아두골반 불균형에 대한 응급 제왕절개 분만 CPD-C/sec CASE STUDY 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.121. 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 직후 NRS 8점의 통증을 호소하였으나 간호중재 결과 수술 3일 후 NRS 1점으로 감소하였다. 대상자는 퇴원시까지 NRS 통증 척도가 '1점'이라고 말하였다. 2. 모유수유 및 유방의 관리 대상자는 퇴원 시까지 모유수유 및 유방관리에 대하여 3가지 이상 말할 수 있었으나 퇴원 전 마지막 수유할 때에 아직 모유수유하는 모습이 어색하다고 보호자가 말하였다. 1. 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증 제왕절개 수술 후 발생하는 급성통증은 산모의 회복과 건강에 매우 중요한 요소입니다....2025.01.12
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정성 가득한 조현병 간호과정보고서2025.01.121. 조현병 조현병은 원인이 밝혀지지 않은 정신장애로, 인지, 지각, 정서, 행동 및 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능 장애입니다. 발병 연령은 남성 15~25세, 여성 25~35세이며, 양성 증상, 음성 증상, 인지적 증상, 정서적 증상, 행동 장애 등 다양한 증상이 나타납니다. 원인은 사회환경적 요소, 개인의 심리적 요소, 뇌 질환, 유전적 요소가 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 치료는 정신생물학적 치료와 정신사회적 치료를 병행하며, 간호 과정에서는 증상 관리, 재활 관리, 가족 교육 등이 중요...2025.01.12
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성인간호학 신장암2025.01.121. 간호과정 간호과정에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 기초정보, 가치, 관계, 지식, 감정, 정서 상태 등 다양한 측면에서 자료를 수집하고 있습니다. 또한 신체검진, 검사소견, 의사의 치료내용 등 환자의 전반적인 상태를 파악하고 있습니다. 2. 약물치료 환자에게 처방된 다양한 약물들의 효과, 용법, 용량, 주의사항, 부작용 등이 자세히 설명되어 있습니다. 마약성 진통제, 위장약, 혈압약, 항히스타민제, 소화제 등 다양한 약물이 사용되고 있습니다. 3. 수액요법 환자에게 처방된 수액 요법에 대한 내용이 기술되어 있습...2025.01.12
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교수님께 칭찬받은 심부전 사례연구 보고서 고퀄리티 보장!!!2025.01.121. 심부전 심장은 수축과 이완을 통해 온몸에 혈액을 순환시켜 생명 유지에 필수적인 역할을 한다. 심부전은 이러한 심장의 기능이 저하되어 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못하는 질환이다. 따라서 심장 외의 장기에 영향을 끼치고 심하면 환자가 급사하는 경우도 있다. 심부전 발생 후 평균 5년 생존율은 남자 35%, 여자 50%로 낮다. 따라서 환자의 생존을 위해서는 철저한 간호와 치료가 필요하다. 이러한 심부전의 원인, 증상, 진단, 치료 방법에 대해 알아보고 심부전 환자의 사례를 토대로 간호 진단을 내려보고자 한다. 1. 심부전 심부...2025.01.12
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A+ 받은 아동간호학실습 케이스스터디2025.01.121. 급성 충수염(Acute Appendicitis) 충수염은 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 기본적으로 충수 내부가 막히면서 시작되며, 충수 내부 폐쇄의 원인으로는 충수 주위의 임파 조직 과다 증식, 딱딱한 변이 충수로 흘러들어가서 입구를 막는 경우, 이물질, 염증성 협착 등이 있다. 급성충수염은 10~20대의 젊은 연령층에서 자주 발생하며, 95% 이상 복통이 발생한다. 충수염은 특징적인 임상 증상과 이학적 검사가 진단에 가장 중요하며, 혈액 검사와 복부 초음파 또는 복부 CT 등이 추...2025.01.12
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