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성인간호학실습 지주막하 출혈(SAH) 사례연구 (간호진단 5개, 간호과정 2개) 뇌 조직 관류의 위험, 피부 통합성 장애의 위험2025.05.091. 잠재적인 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈(SAH) 진단을 받았으며, 입원 당시 의식 수준이 Stupor 상태였습니다. 활력징후 모니터링, 의식 수준 및 동공 반응 사정, 두개내압 상승 징후 확인, 수액 균형 관리, 진단검사 모니터링 등을 통해 대상자의 뇌 관류를 유지하고자 하였습니다. 5일 동안 두개내압 상승 징후가 없었고, 7일 이내에 GCS 13점 이상으로 호전되어 목표를 달성하였습니다. 2. 침상 안정과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 대상자는 수술 후 침상 안정 중이었으며, Br...2025.05.09
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(A+자료) 모성/여성간호학 난소낭종 케이스 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.291. 난소낭종 대상자는 난소낭종으로 인해 수술을 받았으며, 긴 입원 생활과 수술 부위의 통증으로 인해 피로감과 불편감을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 피로 관리와 수술 후 안위 향상을 위한 간호중재를 제공하였다. 피로 관리를 위해 대상자의 피로 양상과 원인을 사정하고, 휴식과 숙면을 취할 수 있는 환경 조성, 영양 섭취 등의 중재를 제공하였다. 수술 후 안위 향상을 위해 통증 관리, 수술 후 주의사항 교육 등을 실시하였다. 1. 난소낭종 난소낭종은 여성의 생식기관인 난소에 생기는 낭종으로, 대부분 양성이지만 드물게 악성일 수 있...2025.01.29
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A+받은 성인간호 척추 측만증 케이스(간호과정 3,간호진단 3)2025.01.291. 척추 측만증 16세 여학생이 학교 신체검사에서 척추 만곡이 20도 가량 되어 병원 진료를 받았습니다. 평소 습관으로 다리를 꼬고 앉거나 한쪽으로 기대어 앉는 편이며, 책가방은 양쪽으로 매는 편이라고 합니다. 검사 결과 우측 흉부 만곡이 약 23도 가량 있다는 진단을 받았습니다. 부모님과 대상자는 수술 여부와 향후 치료에 대해 걱정하며 의료진에게 질문하고 있습니다. 이 상황에 대해 간호과정을 적용해 보았습니다. 1. 척추 측만증 척추 측만증은 척추가 옆으로 휘어지는 질환으로, 주로 청소년기에 발생합니다. 이 질환은 유전적 요인,...2025.01.29
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추간판탈출증 환자 간호과정2025.04.291. 통증(Pain) 추간판탈출증 환자의 통증 관리를 위해 활력징후와 통증을 지속적으로 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 진통제 투여 후 통증 완화 효과와 부작용을 관찰하였으며, 목표인 NRS 2점 이하의 통증 유지와 감각 소실 완화를 달성하였다. 2. 불안(Anxiety) 추간판탈출증으로 인한 다리저림과 감각 무둔화로 환자가 느끼는 불안을 해소하기 위해 불안 정도를 사정하고, 치료적 접촉기법과 정확한 정보 제공을 통해 불안 수준을 낮추었다. 환자가 불안을 솔직하게 표현하고 상황에 대해 스스로 설명할 수 있게 되어 ...2025.04.29
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난소낭종 케이스 스터디 진단 및 간호과정2025.01.181. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분할 수 있으며, 증상으로는 복통, 배뇨장애, 생리통 등이 있다. 치료는 보존적 요법과 수술적 요법이 있으며, 수술 후 간호에 대한 내용이 포함되어 있다. 2. 간호과정 간호과정은 수술 절개와 관련된 급성통증, 수술 부위 상처 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 수술로 인한 복부팽만 및 부종과 관련된 안위손상에 대해 다루고 있다. 각 간호진단에 대한 사정, 계획, 중재, 평가 등의 간호과정...2025.01.18
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A+ 아동 'V-sim 위장염 Eva' 간호과정 케이스 (간호과정 2개)2025.01.031. 전해질 불균형 Eva Madison은 3일 동안 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보였습니다. 활력징후 측정, 검사 결과 모니터링, 섭취량과 배설량 관찰, 체중 변화 확인, 피부 탄력성과 구강점막 사정 등을 통해 전해질 불균형을 사정하였습니다. 이를 바탕으로 Normal saline 주입, D5 1/2 NS 정맥 투여, 지사제 투여 등의 치료적 중재를 제공하였고, 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였습니다. 결과적으로 3일 이내에 I/O balance를 유지하고, 7일 이내에 전해질 수치가 정상 범위로 ...2025.01.03
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정신간호학실습 조현병 케이스 (간호진단3가지, 간호과정1가지) 문헌고찰 사례연구 느낀점포함2025.01.061. 조현병 스펙트럼 장애 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환입니다. 조현병의 발병은 유전적, 생화학적, 신경해부학적, 심리사회적 요인 등 다양한 원인에 의해 발생하며, 발병 연령은 대부분 후기 청소년기와 성인기라고 알려져 있습니다. 조현병의 치료는 약물치료와 정신치료, 사회적 치료 등 다양한 방법이 사용되며, 간호에서는 안전관리, 개인위생과 영양관리, 투약간호, 치료적 의사소통, 수면관리, 증상관리 등의 중재가 필요합니다. 1. 조현병 스펙트럼 장애 조현...2025.01.06
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[성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개2025.04.281. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 뇌 실질에서 발생하는 출혈성 뇌졸중을 말합니다. 주요 원인은 고혈압, 뇌혈관 기형 등이며, 당뇨나 고지혈증이 있는 경우 더 흔히 발생할 수 있습니다. 또한 혈액 질환, 종양, 외상 등도 원인이 될 수 있습니다. 뇌내출혈 환자의 간호과정에서는 피부통합성 장애와 비효율적 뇌조직 관류 장애의 위험성을 고려해야 합니다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 뇌내출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌 조직 내부로 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이로 ...2025.04.28
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[급성 허혈성 대장염 케이스스터디] 교수님 피드백 반영 완료(A+ 받은 자료) / 간호진단 2개, 간호과정 2개(각각 간호계획 까지!!)2025.04.281. 허혈성 대장염 허혈성 대장염은 대장의 혈류 감소로 인하여 허혈 손상을 받아 대장 조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환입니다. 주로 고령에서 많이 발생하고 고혈압, 당뇨, 신부전과 같은 혈액순환 장애의 기저 질환이 동반되어 있는 경우가 많습니다. 혈류 감소는 대장의 내벽 및 대장 벽의 내부 층을 손상시켜 대장의 내벽에 궤양(종기)을 일으키며 이로 인해 출혈이 있을 수 있습니다. 2. 원인 고령자, 고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병 환자, 과거 복부 수술을 받은 경험이 있는 사람, 혈관염 환자, 경구피임약을 복용하는 환자와 같이...2025.04.28
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[아동간호실습]A+받은 급성기관지염 간호진단3 간호과정1 브리핑노트2025.04.301. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관 및 기관지 점막의 염증으로 점액이 많아지는 질환으로 주로 소아에게 발생한다. 목을 통해 폐로 이어지는 기도, 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 발생한 상태를 의미한다. 급성 기관지염은 소아에서 흔하지만 독립된 질환이 아니라 다른 상하기도의 질환과 수반되어 나타난다. 흔히 기관을 침범하며, 세기관지염과는 다른 질환이다. 천식성 기관지염도 천식의 한 형태로 종종 급성 기관지염과 혼동되기도 한다. 급성 기관지염은 흔히 비인두염과 같은 상기도 감염 및 인플루엔자, 백일...2025.04.30